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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27033次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進行玻璃體手術治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術，簡單地說就是難度非常大，術后效果不好，而且容易反復地復發(fā)。這個是和長期的糖尿病對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對視網(wǎng)膜血管，造成了嚴重的影響有關。我們在修補視網(wǎng)膜脫離的同時，對視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術的能力也是很差的。在手術當中我們要非常小心，盡量地不去造成因為手術而導致的一些損害，盡管如此，手術的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進展，視網(wǎng)膜脫離反復地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進行手術治療，對于醫(yī)生來說難度大，對于患者來說盡管手術成功了，患者手術的術后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復成一個理想的狀態(tài)，而且還會有反復發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 8257次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變2期嚴重嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變二期只能說針對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的三期、四期甚至是增殖期來講是不嚴重的，但是已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變二期，通?；颊呔蜁霈F(xiàn)一個視力下降，視物模糊，所以依然要對糖尿病視網(wǎng)膜病變二期進行重視。所以如果已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變二期，一定要積極的治療糖尿病，以及針對視網(wǎng)膜病變進行藥物治療。糖尿病主要是控制血糖，另外就是針對視網(wǎng)膜病變二期的藥物治療，主要包括羥苯磺酸鈣，前列腺素E等等。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 3385次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期嚴重嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)?，這個時候，通?；颊叩囊暳σ呀?jīng)下降了一定程度，那么相對來講提示糖尿病視網(wǎng)膜病變相對比較嚴重的一個情況。因為當患者的視力出現(xiàn)了一些比較大的問題，會嚴重的影響患者的生活質(zhì)量，所以說，糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻呀?jīng)達到了三期的話，提示病情相對比較嚴重。當然如果說只是針對糖尿病視網(wǎng)膜一期和二期來講，它是嚴重的。但是如果說針對四期以上的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)诰瓦€沒有四期以上來的嚴重?？偟膩碚f當患者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)诘脑?，提示患者相對達到一個比較嚴重的情況。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2392次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期嚴重嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變3期屬于比較嚴重的情況，此時患者視網(wǎng)膜上已經(jīng)有比較明顯的缺血病灶，并會出現(xiàn)出血，硬性滲出，軟性滲出等改變，視功能通常已經(jīng)受到影響，需要及時治療，否則病情進一步加重，會造成新生血管形成，甚至引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早進行治療，才可以阻止和延緩病情加重，例如需要在發(fā)病早期做眼底激光治療，病情進入中晚期之后，通常還需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-30 1602次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變2期嚴重嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變二期并不嚴重，是指糖尿病患者已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的微血管瘤，出血點以及軟性滲出等，但是病情尚處在早期，還沒有新生血管和增殖膜形成，所以對視力影響并不是很大。此時要注意控制好血糖，定期隨訪眼底情況，必要的時候需要做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預防，患者應當注意鍛煉身體，合理飲食，規(guī)律使用治療糖尿病的藥物，避免血糖出現(xiàn)波動，通常就可以有效的降低發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-03 1402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變幾級最嚴重
  糖尿病視網(wǎng)膜病變6期是最為嚴重的。當然，如果是在沒有出現(xiàn)6期之前，4-6期也是相對于1-3期是比較嚴重的。因為在4-6期之間屈光間質(zhì)混濁，例如白內(nèi)障，玻璃體積血的時候，懷疑有牽拉性視網(wǎng)膜脫離的時候，還建議要進行眼部的彩超檢查。因為這樣子才能夠更好的去發(fā)現(xiàn)疾病情況，然后進行及時的診治。對于糖尿病視網(wǎng)膜
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 155次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次