問慢阻性肺源肺心病如何治療
病情描述:
慢阻性肺源肺心病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
要治療引起肺心病的原發(fā)病,如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的肺心病,要積極的進(jìn)行抗炎抗感染治療。如果是慢阻肺導(dǎo)致的,要積極的抗炎平喘處理,保護(hù)患者的心肺功能,出現(xiàn)雙下肢水腫,要積極的進(jìn)行抗心衰,利尿等處理。
意見建議:
加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,低鈉低脂飲食,控制液體的入量,進(jìn)食一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮的蔬菜和水果,注意保暖,避免受涼。
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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慢阻性肺源肺心病如何治療慢性肺源性心臟病,如果患者在穩(wěn)定期臨床癥狀不明顯時(shí),無須特殊的治療,但吸煙和感染會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降,所以在平素必須戒煙,避免感染。如果患者平素有低氧血癥,可以再加家庭氧療予以糾正。如果患者肺心病較重,平素有呼吸衰竭,可以考慮呼吸機(jī)的治療,尤以家庭無創(chuàng)呼吸這條為主。如果患者臨床上有痰咳不出,可以使用祛痰的藥物。當(dāng)患者氣喘癥的明顯時(shí),可吸入支氣管舒張劑或者是茶堿類藥物,以達(dá)到平喘的目的。如果患者出現(xiàn)了急性感染,需要進(jìn)一步的積極治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肺心病慢阻肺如何飲食肺心病慢阻肺是一種慢性消耗性疾病,所以在臨床上我們要食用一些容易消化的食物,例如面條、面片、面湯等,而且同時(shí)要食用一些高蛋白的食物例如羊肉、牛肉、雞蛋、牛奶等。在臨床上避免食用高糖高鹽的食物,因?yàn)楦咛歉啕}高油膩食物會(huì)導(dǎo)致咳嗽咳痰氣喘癥狀的加重,在急性期時(shí)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,出現(xiàn)出汗過多或者是排尿過多,有出現(xiàn)低血鉀的傾向,要使用些含鉀豐富的食物或者水果,常用的水果包括了橘子香蕉,橙子等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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慢阻肺是不是肺心病病情分析:慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病,而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病,但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議:肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病,常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
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慢阻肺治療如何治療病情分析:慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩(wěn)定,延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨,沙丁胺醇,茶堿緩釋片,布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時(shí)還可以采取家庭氧療,飲食調(diào)節(jié),心理調(diào)適的方法輔助藥物治療。意見建議:建議患者多飲水,少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如太極拳,瑜伽,健美操,廣場(chǎng)舞等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增加抵抗力,提高運(yùn)動(dòng)耐量。
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肺心病屬于慢阻肺嗎肺心病不屬于慢性阻塞性肺病,是慢性阻塞性肺病控制不理想,而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時(shí)控制,患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn),后期如果肺功能進(jìn)一步下降,血型分析可提示一型呼吸
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肺心病是慢阻肺嗎肺心病不是慢阻肺,是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征:靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后,在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物,同時(shí)要積極的糾正低血氧,使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華