問交通性腦積水發(fā)展快嗎
病情描述:
交通性腦積水發(fā)展快嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
交通性腦積水在某些情況下發(fā)展的比較快,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,患者要定期復(fù)查頭部ct,并且結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行判斷。如果短期之內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況下,比如一天之內(nèi)出現(xiàn)昏迷,這種就是發(fā)展快。
意見建議:
建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,如果確診為交通性腦積水,及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)治療,比如腦室腹腔分流手術(shù),越早進(jìn)行手術(shù),對于患者的后期恢復(fù)越好。
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交通性腦積水治療方式腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢,就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍,出現(xiàn)了梗阻,所以說才叫梗阻性腦積水,而這種交通性腦積水呢,其實(shí)它也是屬于梗阻的一種,它是在腦脊液循環(huán)的終末端,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位,它吸收不了了,所以說叫交通性腦積水。這部分腦積水呢,它的這個(gè)治療也是一樣,假如說比較輕的,臨床當(dāng)中有一些患者,門診的患者總是問,能不能有一些保守的治療,假如說癥狀比較輕,還不影響生活,只是偶爾有一些頭痛,吃一些止痛藥,或者就是做一些按摩,就可以好轉(zhuǎn)的話,這部分腦積水呢,建議定期的復(fù)查、觀察。假如說腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴(yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活,然后或者是影響到了意識(shí),等等這個(gè)時(shí)候呢,就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,只有手術(shù),才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),而這個(gè)手術(shù),交通性腦積水呢,最經(jīng)典的,而且有效的手術(shù)方法,就是腦脊液分流術(shù),而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù),基本上不適合于,這種交通性腦積水,腦脊液這種分流術(shù)呢,好多人就是覺得它的這個(gè)手術(shù),就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法,就是進(jìn)行腦脊液的,這種持續(xù)的引流,等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后,再進(jìn)行最終的分流術(shù),可以很大程度上,降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥,使得有一部分病人,進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后,好多地方就給它改成,這個(gè)腦室胸腔,或者腦室心房分流術(shù),但是腦室胸腔跟心房分流術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,使得患者陷入一個(gè),很難堪的一種狀態(tài),所以說這部分患者,包括沒有進(jìn)行過手術(shù)的患者,都可以進(jìn)行,先進(jìn)行腦脊液的,持續(xù)長程的一個(gè)引流,等到腦脊液完全凈化之后,再進(jìn)行分流手術(shù),成功率會(huì)非常的高。03:09
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交通性腦積水的治療方法有哪些交通性腦積水治療,相對方法少一些,一般說來就是做分流手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)地方吸收不了,產(chǎn)生的腦脊液回不去,只能把產(chǎn)生的腦脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是說插管子插到腦室內(nèi),把產(chǎn)生的水,從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且這個(gè)能力非常強(qiáng),不要擔(dān)心。吸收到這兒,然后建立一個(gè)循環(huán),吸收到血液里頭,這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡,把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了,讓它減少分泌,這樣效果相對不是十分可靠,得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀,也不敢確保能形成一個(gè)平衡,就是說產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡,產(chǎn)生的還是多于吸收的,那效果還是不好。但是這個(gè)分流的效果,是比較可靠的,只要壓力一高,腦脊液自然就流到胸腔,或者腹腔當(dāng)中了。02:09
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交通性腦積水發(fā)展快嗎交通性腦積水一般發(fā)展比較快。對于交通性腦積水,主要是由于腦脊液循環(huán)通路被堵塞的原因?qū)е拢X脊液不斷處于分泌的過程當(dāng)中,但由于吸收受阻,所以發(fā)展比較快,會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,需要盡快通過手術(shù)分流的方法治療,控制病情的發(fā)展,降低顱內(nèi)壓,防止后期癥狀加重,如果有伴隨腦組織損傷,需要術(shù)后應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物促進(jìn)恢復(fù)。在治療期間要注意護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,平時(shí)要注意飲食方面吃容易消化、易吸收以及清淡的食物,以免影響身體的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:17”
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交通性腦積水會(huì)發(fā)展嗎交通性腦積水病情發(fā)展緩慢,病情較輕者應(yīng)進(jìn)行定期觀察,部分患者持續(xù)到一定狀態(tài),則病情進(jìn)展緩慢或不在發(fā)展,但未見不治自愈的情況。交通性腦積水患者可發(fā)生病情變化,部分患者轉(zhuǎn)變?yōu)楣W栊阅X積水,臨床中發(fā)現(xiàn)部分此類型患者,出現(xiàn)三到五年,病情無變化。但發(fā)病至第七年,患者可突發(fā)暈厥,甚至短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)兩到三次,此時(shí)進(jìn)行核磁共振,可發(fā)現(xiàn)腦脊液循環(huán)動(dòng)力學(xué)改變。綜合所述,該類型患者需特別注意定期復(fù)查、及時(shí)治療,交通性腦積水采取的治療措施是非手術(shù)治療,適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者。語音時(shí)長 1:36”
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交通性腦積水嚴(yán)重嗎交通性腦積水嚴(yán)重嗎交通性腦積水就是整個(gè)腦室的擴(kuò)張,交通性腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起的,這有輕有重,具體還是要看檢查情況和癥狀情況。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)腦室只是略有增寬的話,那并不嚴(yán)重,并且這種輕度的腦積水一般也不會(huì)引起什么癥狀,對于身體健康沒有什么影響。 并不需要進(jìn)行特殊的治療,只要注意定期的復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)腦室持續(xù)的增寬就不用管它。如果檢查腦室系統(tǒng)明顯的增寬,那就是屬于嚴(yán)重的,這會(huì)壓迫腦組織,影響腦的功能,可以導(dǎo)致智力低下、記憶力下降,另外,可以引起顱內(nèi)壓增高,影響平時(shí)的生活和工作,對于這種腦積水,可以通過腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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交通性腦積水病因導(dǎo)致交通性腦積水產(chǎn)生的病因很多,比如有可能會(huì)存在于腦脊液的吸收功能障礙,蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良,腦脊液成分改變或濃縮或腦脊液分泌過多等幾方面的因素。首先,對于腦脊液的吸收功能障礙來說交通性腦積水多數(shù)下屬于此種類型,常常因?yàn)轱B內(nèi)感染,外傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血等病引起的,從而造成蛛網(wǎng)膜顆粒黏連,引起蛛網(wǎng)膜顆粒下
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交通性腦積水病因交通性腦積水,主要是由腦脊液循環(huán)障礙或吸收不良所導(dǎo)致的一種病理現(xiàn)象。具體可分為以下幾點(diǎn):1、腦脊液循環(huán)障礙:當(dāng)腦脊液的吸收或排泄機(jī)制受損時(shí),其在腦室與蛛網(wǎng)膜下腔之間的正常循環(huán)受阻,從而導(dǎo)致積水現(xiàn)象。2、顱內(nèi)出血或炎癥:這類情況可能引發(fā)腦脊液