問什么是脛骨高位截骨術(shù)
病情描述:
什么是脛骨高位截骨術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨高位截骨術(shù)是一種保膝手術(shù),主要適用于伴有脛骨側(cè)關(guān)節(jié)外畸形的中度骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療和年輕患者O型腿的矯形。前者手術(shù)目的是糾正下肢內(nèi)翻力線,使下肢負重中心外移,以緩解膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室應(yīng)力;而后者的手術(shù)目的是糾正患者下肢畸形,改善患者步態(tài)及外觀。
意見建議:
對于關(guān)節(jié)內(nèi)病變嚴重的患者應(yīng)選擇單髁置換術(shù)。脛骨平臺高位截骨可通過專用的截骨鋼板固定,亦可通過經(jīng)皮截骨后外固定架固定,后者術(shù)后美觀度優(yōu)于前者。
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治療O型腿的截骨術(shù)需要在截骨中間加?xùn)|西嗎截骨術(shù),一般來講都需要固定,不管是內(nèi)固定。還是外固定,都需要固定,但是在截骨端的這個地方,放不放東西。一般是這樣,通常如果做外側(cè),閉合楔形截骨上鋼板的時候,一般來講,截骨端不需要放東西。如果是做內(nèi)側(cè)開放楔形截骨,鋼板固定的時候,每個醫(yī)生的這種習(xí)慣不一樣,有的醫(yī)生是10個毫米,有的醫(yī)生是12個毫米,也有醫(yī)生是15個毫米。在一定程度的開口范圍以上,就會考慮進行植骨。這種植骨可以選擇自體的骨。自體的骨,比如從自己的骨盆,髂骨這里取一塊骨頭放到這里,也可以選擇人工骨。那有少數(shù)的醫(yī)生,是常規(guī)進行植骨,植骨的目的是為了這種,在早期形成很強有力的,這種人工骨的支撐,增加整個截骨端的穩(wěn)定性,可以讓患者早期完全負重。而且在截骨間隙里面植骨,可以減少術(shù)后的滲血,可以減少出血。對于大部分的醫(yī)生來講,是在小范圍的。這種撐開的截骨,是不會往截骨端放東西的。對于外固定架的截骨來講,通常來講,都是牽拉成骨,通過逐漸緩慢的牽拉自己的成骨。這種情況下,一般不在截骨端放任何的東西。01:43
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什么是截骨瘦臉手術(shù)截骨瘦臉的手術(shù),就是大家所熟知的下頜角手術(shù),就是我們利用一些特殊的設(shè)備,動力一些特殊的手術(shù)工具,來從口腔里把人的下頜角,就是下頜骨的下頜角區(qū)的骨頭,進行截骨,進行打磨,重新塑形的一類手術(shù)。由于下頜角的形態(tài),大小和位置對面部容貌的影響極為重要,下頜角肥大或下頜角發(fā)育過度以及在此基礎(chǔ)上伴發(fā)的部同程度的咬肌肥大可表現(xiàn)為特征的“方臉型”或“梯臉型”,東方人崇尚“瓜子臉”,并以此唯美,所以肥大粗壯下頜角所致的特征臉型與傳統(tǒng)的審美觀幾乎格格不入。下頜角手術(shù)的目的,就是改善這一情況。00:41
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什么是脛骨高位截骨術(shù)脛骨高位截骨術(shù)是臨床非常常見的保膝手術(shù),臨床中用來治療膝關(guān)節(jié)重度的骨性關(guān)節(jié)炎癥患者,通常有明顯的關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn),而脛骨高位截骨術(shù)主要是用來替代膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。脛骨高位截骨術(shù)通過對脛骨的截骨達到調(diào)整膝關(guān)節(jié)力學(xué)環(huán)境結(jié)構(gòu)的目的,拉伸關(guān)節(jié)間隙,減輕對關(guān)節(jié)軟骨的磨損,從而達到矯正膝關(guān)節(jié)畸形的目的,緩解關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限等情況?;颊咴谶M行手術(shù)后通常需要進行積極的功能康復(fù)訓(xùn)練,來達到進一步恢復(fù)的目的,通??梢云鸬椒浅:玫闹委熜Ч?/div>語音時長 01:12”脛骨高位截骨術(shù)的應(yīng)用所謂的脛骨高位截骨術(shù),主要是應(yīng)用于小腿有明顯的骨骼畸形或者是有膝內(nèi)翻、膝外翻的情況,或者是出現(xiàn)了明顯的小腿部位力線不正的情況,就可以行脛骨高位截骨手術(shù)治療,來恢復(fù)下肢的力線,從而恢復(fù)正常的肌肉和骨骼力量的傳導(dǎo)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位活動時受力的不均勻,導(dǎo)致關(guān)節(jié)過早的出現(xiàn)退變,骨質(zhì)增生的情況,并且能夠很好的預(yù)防踝關(guān)節(jié)部位的扭傷,并且能夠預(yù)防踝關(guān)節(jié)軟骨的退變,從而避免出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。語音時長 01:15”做完脛骨高位截骨術(shù)還能運動和勞動嗎病情分析:做完脛骨高位截骨術(shù)可以運動和勞動。脛骨高位截骨術(shù)對關(guān)節(jié)沒有損傷,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶等大部分結(jié)構(gòu)都能保留,術(shù)后患者可以從事重體力勞動,以及正常的運動。意見建議:脛骨高位截骨術(shù)能夠糾正膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻畸形,平衡膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的受力,減輕對關(guān)節(jié)軟骨的磨損,從而達到矯正膝關(guān)節(jié)畸形的目的,緩解關(guān)節(jié)疼痛及活動受限等癥狀。術(shù)后患者應(yīng)積極進行康復(fù)訓(xùn)練。脛骨高位截骨術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:脛骨高位截骨術(shù)適用于骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥,關(guān)節(jié)疼痛或者功能障礙,非手術(shù)治療無效的、以單側(cè)病變?yōu)橹?,而且與內(nèi)外翻畸形相符合,膝關(guān)節(jié)屈伸活動單范圍大于90度。意見建議:脛骨高位截骨術(shù)能夠改善患者的活動功能,減輕疼痛等癥狀。患者在進行截骨術(shù)后要注意休息,同時避免過度的勞損,著涼等,以免影響治療效果。脛骨截骨鋼板要拿出來嗎脛骨截骨鋼板一般是要拿出來的。脛骨截骨是用于骨關(guān)節(jié)炎的一種手術(shù)方法,而鋼板屬于一些異物,長時間存于體內(nèi),會對身體產(chǎn)生一定的影響。因此在合適的時間應(yīng)該遵醫(yī)囑拿出來。建議患者平時避免劇烈運動,身體恢復(fù)期間多休息,清淡飲食,不要吃辛辣刺激性食物。尺骨短縮術(shù)和截骨術(shù)一樣嗎尺骨短縮術(shù)和截骨術(shù),通常情況下不一樣。尺骨短縮術(shù)是先切開皮膚組織露出尺骨,將尺骨截骨板固定在尺骨上,根據(jù)術(shù)前設(shè)計進行截骨。一般來說,截骨長度一般為3-5mm。然后將尺骨遠端骨折端與近端閉合復(fù)位,用鋼板固定,最后縫合傷口。截骨術(shù)一般是利用普通骨刀或超聲骨刀,對需要截斷的骨組織進行截取并切斷,然后取下骨
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