問玻璃體積血可以保守治療嗎
病情描述:
玻璃體積血可以保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在發(fā)生玻璃體積血的早期可以保守治療。常用的方法為應用一些活血化瘀的藥物,一般保守治療一個月左右,有一些新鮮的積血可以吸收掉。但如果保守治療效果較差,則需要及時進行手術治療,不要拖延時間過長,否則玻璃體積血積化后有可能造成視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
建議患者在發(fā)生玻璃體積血后,要查明造成玻璃體積血的原因,并且進行積極治療,比如高血壓,糖尿病等系統(tǒng)性疾病造成的,則需要控制血壓,血糖。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術,也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術,再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術,這些手術可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血可以保守治療嗎玻璃體積血能不能夠保守的治療,完全取決于是什么原因造成的玻璃體積血,以及玻璃體積血的程度是怎樣的。如果說是自發(fā)性出血,它可以是很少量的出血,少量出血時患者可能不容易察覺,或者僅僅感覺眼前有一些黑影飄動,這類患者可以給予觀察的方法,也可以讓患者口服一些促進血液吸收的藥物,讓患者平靜的行動,不要劇烈的活動,再靜等一周左右,一部分的患者可能積血就會完全的吸收。還有一部分的患者,在靜等一周以后,他的出血仍然會非常明顯,或者說有繼發(fā)性的活動性的出血,這個時候就要借助于手術的力量,將玻璃體的出血完全的清除,并且要進行出血點的光凝,所以能不能夠保守治療,完全取決于患者出血的性質是怎樣的。語音時長 01:21”
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