問癲癇病的診斷方法是什么
病情描述:
癲癇病的診斷方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷癲癇的話主要是結(jié)合患者的臨床癥狀。另外,我們也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來輔助診斷、查找病因等,比如說顱腦核磁共振,腦電圖等檢查。
意見建議:
癲癇患者的治療目前臨床上首先就是以藥物口服為主。癲癇患者發(fā)病的原因是因?yàn)槟X部的異常放電導(dǎo)致的,很多疾病都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。比如說老百姓熟知的各種腦血管疾病,另外還有腦部的外傷,腦部的腫瘤,腦部的炎癥等。
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癲癇病是什么病癲癇病它的名稱很多,有說它是各種各樣的全面大發(fā)作,我們說叫羊角風(fēng)也好老百姓講的,還有的癲癇它表現(xiàn)就不一定能察覺出來。它可以表現(xiàn)為一個(gè)感覺癥狀,比如說他就覺得一個(gè)手指,過一段時(shí)間就麻,過一段時(shí)間就好,或者表現(xiàn)肢體一個(gè)很小的抽動(dòng)。光手腕動(dòng)一動(dòng)或者臉抽一抽,過一段時(shí)間就沒了,這樣的癲癇很不容易被察覺。癲癇它本質(zhì)上它是一個(gè)大腦皮層神經(jīng)元的一個(gè)異常放電,導(dǎo)致的陣發(fā)性的一個(gè)軀體的運(yùn)動(dòng)感覺或者是其他的,植物神經(jīng)的一些表現(xiàn)。它的特點(diǎn)有如下幾個(gè)第一、反復(fù)發(fā)作,就是過一段時(shí)間就會(huì)發(fā)作。第二、發(fā)作非??贪澹褪钦f每次發(fā)作幾乎一模一樣,程度可輕可重,但是表現(xiàn)形勢一模一樣。第三、他的腦電圖有特征性的表現(xiàn),比如說我們做一個(gè)腦電圖特別是做一個(gè)發(fā)作期的犯病時(shí)候的腦電圖。我們做個(gè)時(shí)間長的比如說做一天,我們抓到一次發(fā)作,我們就能夠把這個(gè)癲癇給它大致的做一個(gè)分類。癲癇它分類里面大致分兩類,一類叫局灶性發(fā)作,一類叫全面性發(fā)作。局灶性發(fā)作它就是說發(fā)作從腦子里某一個(gè)區(qū)域開始,慢慢地可以擴(kuò)散、可以不擴(kuò)散到全腦,這是叫局灶性發(fā)作。全面性發(fā)作就是發(fā)作的時(shí)候從雙側(cè)的大腦皮層幾乎同時(shí)的放電,往往伴有意識的喪失。所以就是說不同類型的癲癇治療方法不一樣,所以說癲癇的診斷和癲癇的準(zhǔn)確分類,在臨床治療中非常的重要。02:30
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癲癇病的治療方法得了癲癇病以后,應(yīng)該去怎么治療。有的癲癇病人家屬,得了病以后就只會(huì)哭,哭肯定是不能解決問題的,你還得治,治的話應(yīng)該上哪兒去治,是不是得了癲癇病,拿把藥一回去吃就好了,癲癇這個(gè)治療還是比較復(fù)雜的,應(yīng)該說癲癇用藥還不一樣,它是個(gè)性化的治療,不像高血壓可能就是要分型什么的,但是我覺得癲癇還要復(fù)雜一點(diǎn),尤其是很多基層醫(yī)院的醫(yī)生,門診的診所的醫(yī)生,對癲癇其實(shí)是并不太了解的,很多大醫(yī)院的醫(yī)生,對這個(gè)癲癇了解,也是了解一個(gè)皮毛了解并不深。我們?nèi)揍t(yī)院里面,癲癇用錯(cuò)藥的,我可以說是比比皆是,還不能說基層醫(yī)院,還不用說二級以下醫(yī)院。三甲醫(yī)院里面,癲癇病給他用錯(cuò)藥的都很常見,有些癲癇類型如果用錯(cuò)了,不但是治不好還加重。所以說癲癇用藥,是有嚴(yán)格的說法,是一門學(xué)問在里面的,所以說你得了病以后,你應(yīng)該找這個(gè)大型的醫(yī)院,最好是有癲癇??频尼t(yī)院,或者說有大的神經(jīng)內(nèi)科里面,有著專門從事癲癇的醫(yī)生,或者至少有個(gè)神經(jīng)內(nèi)科,或者有個(gè)規(guī)模大點(diǎn)的神經(jīng)內(nèi)科,側(cè)重于搞癲癇這一塊的大夫,一般犯錯(cuò)的可能性就會(huì)低一些,如果說你跑一個(gè)縣醫(yī)院去,或者說一個(gè)門診,有可能對了,有可能就錯(cuò)了,這個(gè)看運(yùn)氣。所以說一定得去一個(gè)專業(yè)性比較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),去看癲癇病,這并不是所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能看癲癇病,大多數(shù)情況下,你可能用藥也對,有可能很多情況下你用藥一錯(cuò),耽誤你的病情,不但沒有治好反而加重,這種情況下是很常見的,對我們來說我們見過那么多病人,一個(gè)是用藥的方法不對,用的藥量不對,一個(gè)是用的品種不對,然后給藥方式不對,反正各種不對都可能發(fā)生。比如說山西某一些診所,或者某一些私人的醫(yī)院,一上來只要是懷疑癲癇,管你是不是,四種藥五種藥肯定是管用,當(dāng)時(shí)管用,但是這種用法是不對的。還有的地方就是說給你中成藥,尤其是私立醫(yī)院給你中成藥,給你微創(chuàng)手術(shù),所謂的微創(chuàng)埋線,這個(gè)也是不對的,他給你包治好,然后背上搞搞,這個(gè)搞搞,那個(gè)搞搞,在我們西醫(yī)看來我們可能不了解,認(rèn)為是沒什么效果的,但是很常見的。在每個(gè)省都會(huì)有不少私立機(jī)構(gòu),對癲癇病用埋線微創(chuàng),它其實(shí)就是莆田系,說白了就是,只要你去的話,一般的可能就花了幾萬塊錢,然后吃點(diǎn)藥當(dāng)時(shí)也管用,中成藥,這個(gè)癲癇里面其實(shí)沒有中藥,嚴(yán)格的說明確的中藥是沒有的,也許是我們不知道,但是目前在中國抗癲癇協(xié)會(huì),全國各地的,包括世界上也是,沒有明確哪一種中藥,有確定治療癲癇效果,所謂中成藥里面其實(shí)都摻有西藥,可能有兩三種、四五種,有可能,所以他說是給你吃中藥,他以這個(gè)噱頭來告訴你,你看吃中藥沒有副作用,吃西藥傷肝傷腎,很多老百姓就相信這一點(diǎn)了,所以說你還得去正規(guī)的、公立的,不是全部私立醫(yī)院都這樣,但大多數(shù)是這樣,還要去可靠一點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),莆田系不能去。03:59
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癲癇病的診斷方法是什么對于癲癇的診斷一定要結(jié)合患者的發(fā)病情況,根據(jù)患者的病史、相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查相結(jié)合,才能診斷患者是否存在癲癇。癲癇的患者容易出現(xiàn)發(fā)作性的肢體強(qiáng)直、陣攣,肢體的抽搐,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,往往伴有舌咬傷,患者會(huì)出現(xiàn)口吐白沫,雙眼上翻,出現(xiàn)面色青紫,患者還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。在發(fā)作以后,患者容易出現(xiàn)惡心,嘔吐等情況,這些患者在發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔對光反射消失,患者做頭顱的磁共振檢查有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的一些病變,患者做腦電圖可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的異常放電,這些患者基本可以診斷為癲癇病。語音時(shí)長 01:13”
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癲癇病鑒別診斷是什么癲癇的鑒別診斷首先要與癔癥相鑒別。癔癥是指精神刺激或者是不良暗示引起的精神障礙,患者常常表現(xiàn)的抽搐,是無規(guī)律性的四肢亂動(dòng),意識清楚,可有流淚,呻吟,持續(xù)的時(shí)間長達(dá)數(shù)小時(shí),終止并非突然。而癲癇大發(fā)作的時(shí)候,可因?yàn)楹砑〉寞d攣引起尖叫,突發(fā)意識喪失,四肢的強(qiáng)直或者是陣攣抽搐,一般維持在30到50秒,可以突然終止。同時(shí)癲癇還可以與偏頭痛相鑒別。偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的血管性的頭痛,多為單側(cè),每次發(fā)出的性質(zhì)和過程都比較相似,而頭痛型的癲癇一般起病年齡較頭痛要早,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間也較頭痛短。最后癲癇還要跟眩暈相鑒別,以癲癇大發(fā)作的鑒別,眩暈引起的驚厥呈反弓的全身痙攣,持續(xù)時(shí)間較短,而癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)直陣攣,持續(xù)時(shí)間較長。語音時(shí)長 01:39”
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癲癇病的診斷方法有哪些病情分析:癲癇是大腦異常放電而引起的一過性反復(fù)發(fā)作的腦功能障礙疾病。臨床上癲癇有多種類型,每種類型的治療和癥狀也不一樣,癲癇的治療越早越好。意見建議:可以做顱腦的核磁共振檢查和腦電圖檢查,并做肝腎功能的檢查及血液分析檢查等。可以明確診斷,配合中藥調(diào)理體質(zhì),抗癲癇治療。
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癲癇病診斷有哪些方法病情分析:對于癲癇病的診斷醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史以及患者的臨床表現(xiàn)來初步判斷,其中腦電圖是診斷癲癇病最重要的依據(jù)。通過腦電圖的檢查可以看出患者是否存在癲癇病波。意見建議:由于誘發(fā)癲癇病的病因不同,導(dǎo)致患者的癲癇類型不同,同時(shí)患者的臨床表現(xiàn)也會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)通過各項(xiàng)檢查以及病人的病史和臨床表現(xiàn)綜合分析診斷。
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檢查癲癇病的方法是什么檢查癲癇的方法有頭部檢查,比如腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖、視頻腦電圖,觀察腦部有無異常放電。腦部CT或者是腦部磁共振檢查可以排除引發(fā)癲癇的腦血管疾病,此外需要行心臟方面檢查,比如動(dòng)態(tài)心電圖、右心射血造影的等,因?yàn)椴糠致褕A孔未閉的病人會(huì)引起癲癇的發(fā)作??紤]顱內(nèi)感染所致癲癇時(shí)還需要進(jìn)行腰椎穿刺取腦脊液檢查。
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癲癇病的新治療方法是什么目前對于癲癇的患者來說,新治療的方法就是通過對癲癇病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,并且通過手術(shù)切除導(dǎo)致癲癇的病灶,就可以使患者的癥狀得到改善,癲癇的患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的肢體強(qiáng)直陣攣以及神志不清,這些患者需要應(yīng)用相應(yīng)的抗癲癇藥物進(jìn)行治療。在臨床上如果患者是局灶性的癲癇發(fā)作,需要應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平等藥物進(jìn)行治