問甲狀腺結(jié)節(jié)囊性嚴(yán)重嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)囊性嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常來說,甲狀腺結(jié)節(jié)囊性是不太嚴(yán)重的,病人需要首先明確病灶體積的大小,是否有一些局部壓迫的臨床癥狀,可以進(jìn)一步的完善彩超等檢查來進(jìn)行客觀性的分析,然后考慮通過手術(shù)的方式進(jìn)行恢復(fù)。
意見建議:
建議患者檢查發(fā)現(xiàn)如果有明顯的鈣化灶或者豐富的血流信號(hào),則應(yīng)該進(jìn)一步做穿刺活檢,必要時(shí)需要配合淋巴結(jié)的清掃治療,預(yù)防手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎與同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)相比較,甲狀腺囊腫癌變的風(fēng)險(xiǎn)要低的多。研究表明,甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣,癌變風(fēng)險(xiǎn)也相差很多。如果包含的是液體越多,實(shí)性組織越少,癌變的風(fēng)險(xiǎn)也就越低;如果囊樣結(jié)節(jié)中,含有的實(shí)性組織達(dá)到50%以上,其癌變風(fēng)險(xiǎn)才與,同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié),一般情況下是不會(huì)癌變的,因?yàn)榧谞钕倌倚越Y(jié)節(jié),多數(shù)都是良性的組織組成的,通常情況下不會(huì)癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下,會(huì)提示癌性可能,結(jié)節(jié)呈低回聲實(shí)性結(jié)節(jié),而且邊界不清,內(nèi)部可能有血流豐富,還有一些特征性的表現(xiàn),如微小鈣化,縱橫比大于1等等。這時(shí)候我們一般都需要行,甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理,必要的時(shí)候行手術(shù)治療。01:41
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是什么意思甲狀腺囊性結(jié)節(jié),也被人們稱為甲狀腺囊腫,是甲狀腺病征中的一種。其中包括有甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌等病癥。出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié),說明甲狀腺出現(xiàn)了性質(zhì)改變,到了一定程度可能會(huì)使甲狀腺的結(jié)構(gòu)組織出現(xiàn)變化。常見囊性良性結(jié)節(jié)的種類包括單純囊腫,囊性結(jié)節(jié)多位于甲狀腺下極,囊內(nèi)為無回聲且透聲良好,抽出的液體多為無色透明的液體。還有一種是膠質(zhì)潴留性囊腫,可位于甲狀腺的任何位置,壁較厚,較規(guī)則,回聲區(qū)內(nèi)可見粗大的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后方伴“彗星尾”的特征,抽出的液體為黏稠的膠凍樣的液體。01:21
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎甲狀腺囊性結(jié)節(jié)一般都不嚴(yán)重。在臨床上甲狀腺囊性結(jié)節(jié)基本上都是有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起的,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的類型,單純性甲狀腺腫就分為彌漫性和結(jié)節(jié)性的兩種類型,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于單純性甲狀腺腫的流行地區(qū),擴(kuò)張的腺泡與濾泡集成一個(gè)或者是數(shù)個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)周圍被不完整的纖維包裹。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在經(jīng)過相當(dāng)?shù)臅r(shí)期之后由于血液循環(huán)不良,在結(jié)節(jié)內(nèi)常常發(fā)生退行性變,引起囊腫形成,還有局部的纖維化鈣化。囊腫形成如果是合并囊內(nèi)出血,結(jié)節(jié)可以在短期內(nèi)增大,腺體表面較平坦,吞咽時(shí)結(jié)節(jié)隨喉、氣管上下移動(dòng)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起的甲狀腺囊性結(jié)節(jié),一般沒有明顯的癥狀。沒有明顯癥狀的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起的甲狀腺囊性結(jié)節(jié),在臨床上是不需要特殊治療的,只需要觀察和隨診就行。如果是結(jié)節(jié)性囊性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀,比方說壓迫氣管、食管或者是血管引起的臨床癥狀,這時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。或者是甲狀腺囊性結(jié)節(jié)引起甲狀腺繼發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn)或者是懷疑有惡變時(shí)候,也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:48”
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)的甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)都不是很嚴(yán)重,患者患有此類疾病之后都不必過于擔(dān)心。因?yàn)榧谞钕俚哪倚越Y(jié)節(jié)指的是甲狀腺的囊腫,而且大多數(shù)是良性的,當(dāng)沒有癥狀出現(xiàn)的時(shí)候便不需要治療。但是,有些甲狀腺囊腫體積是比較大的,這樣便有可能導(dǎo)致打鼾,呼吸困難等情況出現(xiàn),而且也有可能部分甲狀腺囊腫是有惡變傾向的,所以是應(yīng)該定期的復(fù)查甲狀腺超聲這類檢查的?;加辛思谞钕倌夷[之后應(yīng)該于內(nèi)分泌科等科室進(jìn)行處理,指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。語音時(shí)長 01:17”
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎這種情況現(xiàn)象不嚴(yán)重的,如果甲狀腺囊腫比較小,邊界清楚,沒有血流信號(hào),沒有沙粒樣鈣化??梢杂^察觀察,一般3---6個(gè)月復(fù)查一次彩超。如果瘤體比較大邊界不清楚,回聲不好,囊腫有血流信號(hào),有沙粒樣鈣化,建議手術(shù)治療,做快速病理檢查,確診甲狀腺囊腫是不是惡性病變。
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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)可由甲狀腺退變、炎癥、自身免疫以及新生物等多種病變所致在各個(gè)年齡段的男女人群中均可見到,但在中年女性中較多可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病率高。一般為良性,很少惡變。對(duì)于甲狀腺的良性結(jié)節(jié),大小在20mm以下者,一般不考慮手術(shù),只有在結(jié)節(jié)大小超過20mm以上,且造成對(duì)氣管的壓迫癥狀,影響呼吸,才考慮手術(shù)切除。
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囊性甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎囊性甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重和結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)。如果是惡性結(jié)節(jié),病情是比較嚴(yán)重的;如果是良性結(jié)節(jié),一般是不嚴(yán)重的,可通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行改善?;颊邞?yīng)盡早去醫(yī)院檢查,明確具體性質(zhì)之后有針對(duì)性的選擇手術(shù)切除以及放療和化療等多種方法進(jìn)行控制,除此之外,
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)也分為輕重不同的,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)也是有良性惡性之分的。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié),其內(nèi)充滿囊性液體,其中大多數(shù)都可以定期審查。一般建議在1至6個(gè)月內(nèi)檢查甲狀腺超聲,結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺較大的囊性結(jié)節(jié)可引起壓迫癥狀,壓迫周圍組織和器官,壓迫氣管,引起呼吸困難,壓迫食道,引起吞咽困難,壓迫神經(jīng),導(dǎo)