問(wèn)股骨頸骨折康復(fù)后走路膝蓋痛正常嗎
病情描述:
股骨頸骨折康復(fù)后走路膝蓋痛正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折康復(fù)后走路膝蓋痛是不正常的,這種情況下表明膝蓋可能紅腫淤血膝蓋軟組織發(fā)炎或者膝蓋神經(jīng)受傷,一般情況下,需要進(jìn)一步完善膝關(guān)節(jié)X光檢查和體格檢查,了解具體原因。
意見(jiàn)建議:
如果是由于膝蓋軟組織發(fā)炎引起的,可以遵醫(yī)囑使用吲哚美辛,頭孢拉定,阿莫西林等藥物進(jìn)行抗炎治療。康復(fù)期間可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)膝關(guān)節(jié),熱敷膝關(guān)節(jié),促進(jìn)炎癥吸收。
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股骨頸骨折多久能走路如果說(shuō)股骨頸骨折以后,我們采取了用螺釘,進(jìn)行內(nèi)固定治療以后,這個(gè)走路時(shí)間,是需要嚴(yán)格控制的,通常我們會(huì)讓病人,在床上臥床三個(gè)月,這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后,股骨頭能不能發(fā)生壞死,跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系,換句話說(shuō)越早負(fù)重,股骨頭壞死的發(fā)生率越高,所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間,推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后,我們還不能完全負(fù)重,我們還得先部分的負(fù)重,也就是說(shuō)得扶拐,部分的負(fù)重。一般過(guò)渡到六個(gè)月時(shí)候,我們才讓他完全負(fù)重,這個(gè)當(dāng)然前提還是,在門(mén)診復(fù)查以后,攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭,總體情況良好的情況下,我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來(lái)負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后,那就不一樣了。一般來(lái)說(shuō)我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后,術(shù)后1到2天,我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換,確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn),但是我們也要在合適選擇的情況下,選擇人工關(guān)節(jié)置換。01:41
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股骨頸骨折康復(fù)后走路膝蓋痛正常嗎股骨頸骨折的患者在康復(fù)后走路時(shí)出現(xiàn)膝蓋疼痛,是不正常的情況。此時(shí)患者需要針對(duì)這種情況做如下的處理:第一,此類(lèi)患者要馬上回骨科復(fù)診,請(qǐng)醫(yī)生排查一下目前癥狀的病因,然后再針對(duì)處理,比如針對(duì)這種情況,可能提示患者存在一些膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷,或者是由于長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng),導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的黏連。第二,如果經(jīng)過(guò)就診之后明確是在股骨頸骨折發(fā)病的同時(shí),并發(fā)了膝關(guān)節(jié)的相關(guān)損傷,此時(shí)針對(duì)這種損傷要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的處理。在這個(gè)時(shí)候,可能需要對(duì)相關(guān)的損傷進(jìn)行手術(shù)治療。第三,如果經(jīng)過(guò)就診之后,明確是由于長(zhǎng)期制動(dòng)所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)黏連,此時(shí)需要針對(duì)膝關(guān)節(jié)做相應(yīng)的被動(dòng)鍛煉。比如需要請(qǐng)家人幫助被動(dòng)的活動(dòng)膝關(guān)節(jié)以松解黏連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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股骨頸骨折以后走路會(huì)瘸嗎病情分析:股骨頸骨折以后走路可能會(huì)瘸,因?yàn)楣晒穷i骨折以后會(huì)導(dǎo)致股骨骨骼抗壓能力下降,會(huì)引起韌帶肌肉損傷,這種情況下走羅就會(huì)一瘸一拐。股骨頸骨折以后,需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,了解骨折的具體情況,然后通過(guò)石膏托固定,或者通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議:股骨頸骨折,要保持髖關(guān)節(jié)放松,避免髖關(guān)節(jié)外傷,在平時(shí)生活中,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,適當(dāng)休息,定期復(fù)查。
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股骨頸骨折后走路有點(diǎn)瘸怎么辦病情分析:可以到醫(yī)院進(jìn)行就診,完善體格檢查和影像學(xué)檢查,明確引起走路瘸的原因。股骨頸骨折后,通常行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),有可能是因?yàn)槭中g(shù)后時(shí)間短還沒(méi)有適應(yīng)假體,還有可能雙下肢不等長(zhǎng),也有可能患側(cè)下肢肌肉力量差或活動(dòng)不靈活等原因所引起走路瘸。意見(jiàn)建議:假體植入早期肯定會(huì)有不適應(yīng)感,有可能會(huì)造成走路發(fā)瘸,因此要通過(guò)康復(fù)鍛煉逐漸適應(yīng),早期應(yīng)該使用助步器練習(xí)行走。如果雙下肢不等長(zhǎng)不是特別嚴(yán)重可以通過(guò)墊鞋墊,糾正下肢長(zhǎng)度,如果不等長(zhǎng)非常明顯,則需要二次手術(shù),更換假體的型號(hào)。如果下肢力量弱,可以針對(duì)性的鍛煉下肢肌肉力量例如做髖關(guān)節(jié)外展、后伸的練習(xí),提高大腿和臀肌的力量。活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該注意安全,避免摔倒。
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股骨頸骨折如何康復(fù)對(duì)于股骨頸骨折以后的病人要想促進(jìn)快速的康復(fù)需要做到以下幾點(diǎn):一,必須要先確定治療的方案,如果病人比較年輕,還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。而對(duì)于年齡比較大的病人往往會(huì)存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況,很容易就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,對(duì)于這樣的病人還是主張進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。二,無(wú)論采用哪種
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