問橋本甲減還能變甲亢嗎
病情描述:
橋本甲減還能變甲亢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲減可能會變成甲亢,例如患有橋本甲減以后治療過度導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),就會變成甲亢。患有橋本甲減以后,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不能用藥過度,或者大劑量用藥。
意見建議:
甲減變成甲亢以后需要正確使用碘131治療,正確手術(shù)治療,心率增快后需要正確使用普萘洛爾降低心率?;疾∑陂g要定期就醫(yī)復(fù)查,了解疾病的患病與康復(fù)情況。
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甲亢懷孕有可能變甲減嗎甲亢患者在懷孕前,一定要把甲狀腺功能,進(jìn)行詳細(xì)地檢查,對于活動性甲亢的患者,我們不建議懷孕,這個過程的發(fā)生。因為甲狀腺功能亢進(jìn),會導(dǎo)致流產(chǎn)率的增高,會導(dǎo)致整個懷孕過程的不順利,甚至于會對于孕婦的生命安全,產(chǎn)生影響,所以在甲亢的患者,如果說想要懷孕的話,一定要把甲狀腺功能糾正到正常,能夠停藥的時候再進(jìn)行懷孕。而在甲亢懷孕過程中,甲亢疾病會得到明顯的好轉(zhuǎn),原因是因為胎盤的出現(xiàn),會導(dǎo)致人體的免疫功能,有一定程度的優(yōu)化,會導(dǎo)致甲亢這個疾病Graves病,一個程度的緩解。所以對于大多數(shù)甲亢患者,只要她在懷孕的時候,甲狀腺功能是正常的,整個孕期相對來說,甲狀腺功能還是安全的,對于一小部分懷孕之后,才發(fā)現(xiàn)甲亢的這部分患者。我們一般是采取,首先是藥物治療的方案,這種時候我們需要進(jìn)行,丙硫氧嘧啶這個藥物的治療,甲巰咪唑也是治療,甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物。但是因為甲巰咪唑,對于胎兒的致畸風(fēng)險,相對于丙硫氧嘧啶要更高,所以只要藥物選擇,是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦,如果甲亢比較嚴(yán)重,需要在妊娠過程中,采取更積極的治療方式,也就是手術(shù)治療,手術(shù)治療會有甲減發(fā)生風(fēng)險,增高的這么一個情況,或者說是對于甲亢的患者,采取手術(shù)治療之后,大多數(shù)都可能會出現(xiàn),甲減這一狀態(tài)。02:11
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果,也是甲狀腺素水平降低,導(dǎo)致一組低代謝癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現(xiàn)是一樣的,只不過它的化驗單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。01:18
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橋本甲減還能變甲亢嗎橋本氏甲減的患者一般變?yōu)榧卓旱目赡苄跃筒惶罅恕R驗閷虮臼霞谞钕傺椎幕颊咚幕疾〉牟∏檫M(jìn)展主要是以下這種情況。例如在患者最初發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎相關(guān)抗體異常的時候可能甲狀腺功能并沒有出現(xiàn)異常,而隨著甲狀腺相關(guān)的抗體進(jìn)一步破壞患者的甲狀腺組織,導(dǎo)致了濾泡細(xì)胞被破壞之后,短時間之內(nèi)大量的甲狀腺激素釋放入血就有可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)這個時期,而隨著疾病的進(jìn)展,甲狀腺逐步被修復(fù)的時候又出現(xiàn)了甲狀腺激素分泌的不足,此時就出現(xiàn)甲減了。語音時長 01:12”
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橋本甲減還能變甲亢嗎橋本甲減有可能變?yōu)榧卓?,因為對橋本氏甲狀腺炎來說,自身的甲狀腺會存在一定的破壞。如果某段時期之內(nèi)因為抗體的異常增多而導(dǎo)致甲狀腺破壞過多時。過量的甲狀腺素釋放入血著,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢的癥狀,我們稱之為這屬于一個甲亢期?;颊叩陌Y狀,我們叫做甲狀腺毒癥,對于喬本氏甲狀腺炎來說,最終的結(jié)局還是甲減,也就是說即使患者出現(xiàn)了喬本氏甲亢,但是隨著涉入血里邊的甲狀腺激素的逐漸減低,也最后會出現(xiàn)甲減的一個狀態(tài)。語音時長 01:13”
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橋本甲減還能變甲亢嗎病情分析:橋本甲減患者變成甲亢的概率并不大,因為橋本氏甲減多與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān),造成的甲減一般是終身發(fā)病的。但是在大量的服用甲狀腺激素的情況下,也是有可能會誘發(fā)甲亢的。意見建議:建議甲減患者一定要盡早去醫(yī)院查明病因,明確病變程度,盡早采取更有針對性的治療。平時的時候,甲減患者注意多休息,避免長期熬夜和過度勞累。飲食方面注意高蛋白、高維生素,忌辛辣,戒煙酒等。
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甲減能變甲亢嗎甲減是不會轉(zhuǎn)化為甲亢的。但是補(bǔ)充的甲狀腺激素過量,可能會導(dǎo)致藥物性甲亢的。在治療甲減是藥物增加劑量,不能太快,要從小劑量開始。另外,要定期復(fù)查甲狀腺激素水平,根據(jù)情況調(diào)整劑量。在日常生活中,要注意飲食和作息時間規(guī)律。
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橋本甲減還能變甲亢嗎橋本甲減有可能變?yōu)榧卓?,因為對橋本氏甲狀腺炎來說,自身的甲狀腺會存在一定的破壞。如果某段時期之內(nèi)因為抗體的異常增多而導(dǎo)致甲狀腺破壞過多時。過量的甲狀腺素釋放入血著,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢的癥狀,我們稱之為這屬于一個甲亢期。患者的癥狀,我們叫做甲狀腺毒癥,對于喬本氏甲狀腺炎來說,最終的結(jié)局還是甲減,也
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橋本是甲亢還是甲減橋本是指橋本甲狀腺炎,甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減是指甲狀腺功能減退癥。橋本甲狀腺炎可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時,應(yīng)及時就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥:橋本甲狀腺炎是自身免疫性的甲狀腺炎,其可以導(dǎo)致甲狀腺