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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 26959次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么查

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5329次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變還有白內(nèi)障怎么治
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻喜⒂邪變?nèi)障，它的治療方法有兩種：第一個就是保守治療，第二個就是進行手術(shù)治療。如果白內(nèi)障的程度不是很嚴重，還沒有達到手術(shù)指征，我們就需要進行保守治療。保守治療主要是針對糖尿病這一塊進行治療，還有就是視網(wǎng)膜病變的治療。糖尿病的治療主要是在醫(yī)生的指導下，使用口服降糖藥或者是胰島素進行降糖的治療，另外可以服用一些改善視網(wǎng)膜病變的藥物。針對糖尿病的積極治療之后，白內(nèi)障的情況可能會得到一定的改善。當然如果已經(jīng)出現(xiàn)了白內(nèi)障比較嚴重的情況下，然后有手術(shù)指征，可以在積極控制血糖的基礎(chǔ)上，進行手術(shù)切除白內(nèi)障治療。
  語音時長 01:24”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2172次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變不好治
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛Ｒ姷脑蛑?，本病的發(fā)生與代謝障礙程度，對視時間長短、遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)，治療起來有一定的難度，治療的方法以下幾點。一控制血糖，控制血糖是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本。二光敏治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變不同時期光敏治療的目的不同，方法也不同。三全內(nèi)的玻璃體腔內(nèi)注射，可以治療黃斑水腫和囊樣水腫，視力有所改善。四可以玻璃體腔內(nèi)注射抗心血管藥物，抑制新生血管的形成。五玻璃體切除手術(shù)，可以治療玻璃體出血以及視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生等等，
  語音時長 1:07”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-08 1367次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變并發(fā)白內(nèi)障是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變并發(fā)白內(nèi)障，建議您先將血糖控制在正常的范圍內(nèi)，然后在醫(yī)生的指導下進行白內(nèi)障手術(shù)。另外，要注意飲食，不要吃糖分過多的食物，另外要適當?shù)腻憻捝眢w，不要熬夜，不要吸煙喝酒。在醫(yī)生的指導下用藥控制住血糖。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變怎么治
  病情分析：糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變需要做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，起到阻止和延緩病情加重的作用。如果病情比較嚴重，已經(jīng)出現(xiàn)了大量的玻璃體積血，牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議患者在確診糖尿病后，一定要將血糖控制在正常水平，通常需要通過多做體育運動，嚴格控制飲食，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下規(guī)律用藥等方式來控制血糖，就可以預防糖尿病視網(wǎng)膜病的發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-28 1001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變還有白內(nèi)障怎么治
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻喜⒂邪變?nèi)障，它的治療方法有兩種：第一個就是保守治療，第二個就是進行手術(shù)治療。如果白內(nèi)障的程度不是很嚴重，還沒有達到手術(shù)指征，我們就需要進行保守治療。保守治療主要是針對糖尿病這一塊進行治療，還有就是視網(wǎng)膜病變的治療。糖尿病的治療主要是在醫(yī)生的指導下，使用口服降糖藥或者是胰島素進行
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 70次

• 2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么治
  2型糖尿病視網(wǎng)膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發(fā)癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網(wǎng)膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進展性的視網(wǎng)膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應(yīng)該考慮眼部局部的手術(shù)治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 460次