問(wèn)半月板損傷一二三度怎么分辨
病情描述:
半月板損傷一二三度怎么分辨
答醫(yī)生回答
病情分析:
表現(xiàn)癥狀、核磁共振等。半月板損傷分為一二三度。發(fā)生一度半月板損傷,膝關(guān)節(jié)部位持續(xù)性疼痛感,外觀可有輕度腫脹??梢赃m當(dāng)進(jìn)行屈伸負(fù)重活動(dòng)。但如果二度、三度損傷,膝關(guān)節(jié)疼痛感較重。頻發(fā)交縮、嵌頓。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),可有卡住的現(xiàn)象,另外核磁共振檢查也可以明確損傷程度。
意見(jiàn)建議:
建議具體情況,要去醫(yī)院拍X片、核磁共振檢查確診。遵醫(yī)囑積極配合治療。日常生活中要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ豢梢詣×疫\(yùn)動(dòng),過(guò)度勞累等。
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷怎么治療半月板損傷的治療,我們臨床中最重要的是看患者的癥狀,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果,對(duì)患者的半月板損傷進(jìn)行分類。一般我們會(huì)把半月板損傷分為退變性損傷,以及創(chuàng)傷性損傷兩類。對(duì)于多數(shù)的退變性損傷來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有機(jī)械癥狀,所謂的機(jī)械癥狀主要是指的交鎖、彈響,如果沒(méi)有這些癥狀,其實(shí)多數(shù)患者可以接受保守治療。保守治療包括口服一些氨基葡萄糖類的藥物,或者接受定期的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的粘彈性物質(zhì)的補(bǔ)充療法,或者說(shuō)是做一些相應(yīng)的物理治療。而有機(jī)械癥狀的患者,我們多數(shù)會(huì)建議他要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,來(lái)解除機(jī)械癥狀。對(duì)于創(chuàng)傷性的半月板損傷來(lái)說(shuō),我們要根據(jù)損傷的形態(tài),損傷的部位進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)如果能夠確定損傷是紅區(qū)的損傷,而且是一個(gè)垂直撕裂,撕裂的范圍小于一厘米,我們多數(shù)可以建議他接受保守治療。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng),限制大幅度的屈伸膝關(guān)節(jié),后期可以逐漸的開(kāi)始恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。但是對(duì)于多數(shù)的創(chuàng)傷性半月板撕裂,可能需要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。我們?cè)谛g(shù)中可以將撕裂的半月板進(jìn)行縫合或者部分切除,幫助患者來(lái)緩解癥狀。01:58
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半月板損傷一二三度區(qū)別所謂半月板損傷的一二三度,其主要的區(qū)別在于核磁共振上的相關(guān)表現(xiàn),具體的表現(xiàn)如下。1.一度損傷的患者往往在核磁共振的片子上顯示為,僅僅存在半月板表面的一些凹陷性的損傷。2.二度損傷的患者往往在核磁共振片子上顯示為,半月板內(nèi)部的一些破裂損傷,但是這種破裂并沒(méi)有到達(dá)半月板的表面,僅僅局限在內(nèi)部。3.三度損傷的患者,往往表現(xiàn)為半月板內(nèi)部有損傷,而且這種損傷一直延續(xù)到半月板的表面,這種損傷是半月板損傷當(dāng)中最重的一種。在臨床當(dāng)中,除了需要根據(jù)核磁共振上的相關(guān)表現(xiàn)來(lái)對(duì)患者進(jìn)行區(qū)分以外,還需要結(jié)合患者的具體臨床癥狀,才能夠采取相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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半月板三度損傷所謂的半月板3度損傷,主要會(huì)出現(xiàn)半月板部位完全性的撕裂,或者是斷裂的情況,而這種情況,在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),就會(huì)導(dǎo)致半月板跳起卡于關(guān)節(jié)內(nèi)部,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)絞索的情況,也就是在走路時(shí),會(huì)出現(xiàn)小腿部位無(wú)法伸直,并且有的病人在正常走路時(shí),會(huì)出現(xiàn)摔倒的情況。所以,在膝關(guān)節(jié)半月板出現(xiàn)3度損傷以后,治療主要以手術(shù)治療為主,可以行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)成形,或者是縫合的手術(shù),來(lái)恢復(fù)半月板正常的形態(tài),避免半月板出現(xiàn)卡壓、絞索的情況,從而影響病人膝關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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半月板損傷三度嚴(yán)重嗎病情分析:半月板損傷三度還是比較嚴(yán)重的,半月板損傷三度需要在膝關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板的縫合或半月板修整,術(shù)后還需要避免進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),可以佩戴護(hù)膝來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免半月板損傷進(jìn)一步加重。意見(jiàn)建議:半月板損傷三度的患者建議在治療后應(yīng)定期復(fù)診,觀察恢復(fù)情況。平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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半月板三度損傷嚴(yán)重嗎病情分析:半月板三度損傷是很嚴(yán)重的一種癥狀,也是半月板損傷中最嚴(yán)重的一種。一般情況下都需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行修復(fù),否則會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)腿軟的狀況。意見(jiàn)建議:半月板三度損傷可以采取鏡下微創(chuàng)手術(shù),同時(shí)服用軟骨素,氨基葡萄糖,以及一些鎮(zhèn)痛消炎的藥物,進(jìn)行了修復(fù)半月板損傷。平常也要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷來(lái)緩解半月板損傷。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤(rùn)滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見(jiàn)的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí),股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
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半月板損傷怎么檢查半月板損傷可由于外傷引起,也可以由退變引起。因劇烈外傷引起的半月板損傷,可并發(fā)膝部軟組織的損傷,如側(cè)副韌帶損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊損傷、軟骨面損傷等,往往也是產(chǎn)生損傷后腫脹的原因,通常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分病人有交鎖現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行麥?zhǔn)显囼?yàn)、側(cè)壓試驗(yàn)、磁共振、膝關(guān)