問肝癌有誤診的嗎
病情描述:
肝癌有誤診的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌這種疾病是存在誤診的情況的,但是幾率比較小,病人可以通過腹部增強(qiáng)CT等檢查來進(jìn)行比較明確的診斷,然后結(jié)合病理學(xué)的檢查確診就可以了。
意見建議:
建議惡性腫瘤病人最好是通過手術(shù)的方式來治療,避免對其它組織器官造成損害作用,然后必要的時候輔助放療和化療。
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加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎任何一種影像學(xué)的檢查手段,包括B超、CT、核磁,對于肝癌的診斷來講,都具有它的特點(diǎn),也同時具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是,沒有任何一種檢查,都能夠百分之百地確診,或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤,在CT上表現(xiàn)是一個快進(jìn)快出的特點(diǎn),也就是在增強(qiáng)CT,動脈期腫瘤的顯像,要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì),而到了靜脈期,腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn),而使得其密度降低,反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn),在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤,是混合性的肝癌,或者腫瘤不是特別大,病灶太小,那么在增強(qiáng)CT上,有可能會出現(xiàn)誤診,或者是遺漏。所以,我們對于一些病灶,特別是在嚴(yán)重肝硬化背景,或者是有一些慢性肝病,而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高,以及肝臟有陰影的時候,除了做腹部增強(qiáng)CT之外,還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時候,還需要做肝臟穿刺,取一部分組織來進(jìn)行病理診斷,以提高肝癌的診斷率。02:05
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胎兒隔離肺有誤診的嗎胎兒隔離肺在早期的時候,對認(rèn)識不清的時候,可以出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。但是通常來說,在診斷超聲水平情況下,對它的認(rèn)識基本上很少有出現(xiàn)誤診的。關(guān)鍵就是,在一些特殊的隔離肺的表現(xiàn)的時候,需要鑒別診斷,通常需要到專業(yè)機(jī)構(gòu),找專業(yè)的專家和專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行判斷。最常見的誤診的發(fā)生,是在膈肌下的隔離肺。因為膈肌下的隔離肺,通常在腎上腺區(qū)域,可以跟正常的腎上腺組織,還有異常的像其他的腹膜后腫瘤之間,形成一些混淆。所以這時候需要進(jìn)行鑒別診斷,尤其是惡性腫瘤的發(fā)生的概率雖然不高,但是有風(fēng)險的時候,需要進(jìn)行鑒別。01:10
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加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查也有可能出現(xiàn)誤診為肝癌,但是相對來說,這種情況是比較少見的,因為肝癌會有典型的增強(qiáng)ct的表現(xiàn),在動脈期會表現(xiàn)不均勻的強(qiáng)化,在靜脈期和門脈期表現(xiàn)為迅速的弱化,這種情況表現(xiàn)為快進(jìn)快出,它是做為診斷肝癌的重要的證據(jù),因為肝癌癌細(xì)胞主要是由肝動脈供血,而正常的肝組織主要是由門靜脈供血,所以進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查會有這種檢查的差異。另外并不是說進(jìn)行加強(qiáng)ct檢查就可以確診肝癌。一般來說如果大于兩個厘米的腫瘤,有增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振或者超聲造影,或者普美顯磁共振,出現(xiàn)肝癌的影像學(xué)典型的表現(xiàn),就可以作為確診,如果是小于兩個厘米的病灶,需要兩種影像學(xué)檢查表現(xiàn)為典型的肝癌才可以確診。語音時長 01:24”
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肺癌有誤診的嗎肺癌的患者當(dāng)中有一些會有誤診,像患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等,長期治療效果不佳,經(jīng)過進(jìn)一步的檢查以后,從而來確診是肺癌。還有像比較年輕的患者,反復(fù)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰,而胸部CT的檢查的發(fā)現(xiàn)胸部有異常的占位,但是僅從胸部CT上來觀察,很像是肺膿腫的表現(xiàn)。但是經(jīng)過積極的抗感染治療以后,患者癥狀仍不緩解,需要進(jìn)一步的行相關(guān)的檢查,穿刺活檢或者支氣管鏡的檢查。即便如此,有些患者沒有取到相應(yīng)的病變組織,仍然表現(xiàn)為慢性的炎癥表現(xiàn),而反復(fù)的再次給予抗感染治療,但是癥狀仍然不能緩解,需要多次的病理活檢,從而來確診是肺癌的發(fā)生。所以肺癌患者有很多是被誤診,需要進(jìn)一步行明確的檢查,病理檢查是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:28”
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肺癌有誤診的嗎病情分析:有可能誤診的。如果只做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺上有腫物而診斷肺癌的話,那么是有可能會誤診的。因為肺結(jié)核,炎性假瘤等有時與肺癌是不好鑒別的。意見建議:目前在治療肺癌之前一般是需要明確病理的,可以通過支氣管鏡或者肺穿刺活檢腫瘤組織送病理化驗,或者直接手術(shù)切除后送病理。這時只要病理明確是肺癌,那么誤診的可能性就比較小了。
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胃癌有誤診的嗎病情分析:胃癌是有誤診的可能一些癥狀跟胃癌的癥狀很相似,就會誤診為胃癌,但是患者一定要通過檢查進(jìn)行確診。意見建議:患者一旦被確診為胃癌,就一定要需要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣對患者才是最有利的。在手術(shù)治療之后還可以進(jìn)行放化療的綜合治療,可以鞏固手術(shù)治療的效果,飲食上要注意營養(yǎng)均衡。
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肝癌有誤診的嗎肝癌有誤診的可能性,但是這種情況很少見,很多人通過CT的方式檢查肝癌,一般誤診率很低,建議患者結(jié)合甲胎蛋白檢查,作為輔助肝癌的檢查方式。如果患者有嗜睡、疼痛、食欲不振等不良反應(yīng),建議盡早到醫(yī)院復(fù)查,在患者確診疾病后,建議通過手術(shù)治療,結(jié)合放
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冠心病有誤診的嗎冠心病有誤診的現(xiàn)象,并非所有的檢查都是百分之百的準(zhǔn)確,會存在誤診的現(xiàn)象。很多醫(yī)院都會存在誤診的情況,有些年輕人診斷為心肌炎,年老者是冠心病,但是可能他們其中有很大一部分人患的只是心臟神經(jīng)官能癥,造成的這一情況是由多種原因所造成,當(dāng)然也有患者自身的原因。對于冠心病的診斷,主要還是依賴典型的臨床癥狀,再