問小兒腹股溝斜疝怎么治
病情描述:
小兒腹股溝斜疝怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于一歲以下的腹股溝斜疝患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用保守治療的方法。如應(yīng)用疝拖,疝帶等。如果患兒年齡包括一周歲,建議通過疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,盡可能的減小復(fù)發(fā)的幾率。另外在恢復(fù)期間,患者一定要保證充足的睡眠,不能過度勞累。
意見建議:
在日常生活中,家長(zhǎng)一定要避免孩子劇烈的咳嗽或用力的大便等。適當(dāng)?shù)慕o孩子吃一些新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。同時(shí)建議家長(zhǎng)培養(yǎng)孩子養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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小兒腹股溝斜疝怎么治小兒腹股溝斜疝的治療,在六個(gè)月以內(nèi)可以暫時(shí)觀察等待其自然愈合,也就是保守治療,也可以讓專業(yè)的醫(yī)生給予佩戴疝氣帶進(jìn)行治療,治療過程中避免疝內(nèi)容物的嵌頓,當(dāng)出現(xiàn)了疼痛哭鬧的時(shí)候一定要及時(shí)打開疝氣帶,看看有沒有疝內(nèi)容物被嵌頓住。如果年齡大于六個(gè)月,可以選擇腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后疤痕小,復(fù)發(fā)幾率低,當(dāng)然也有傳統(tǒng)的復(fù)橫紋小切口疝囊高位結(jié)扎術(shù),目前治療在基層醫(yī)院被廣泛應(yīng)用,還有些地方在開展腹股溝斜切口的疝囊高位結(jié)扎術(shù),后兩種的復(fù)發(fā)幾率較腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎復(fù)發(fā)幾率稍高一些。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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腹股溝斜疝怎么治腹股溝斜疝可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,手術(shù)治療的目的是堵塞腹腔內(nèi)突出的途徑和加強(qiáng)薄弱的腹壁強(qiáng)度,可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等等。非手術(shù)治療,嬰兒腹溝斜疝可因腹肌隨軀體生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯,有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)而使疝自行消失,因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法,堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán),阻擋疝塊凸出,使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。而年老體弱或因其他原因禁忌手術(shù)者,可使用醫(yī)用疝帶,在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下,將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū),借以堵住疝塊突出的門戶,所以當(dāng)出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院診治。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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腹股溝斜疝怎么治腹股溝斜疝的治療方案主要和患者年齡有關(guān)。如果是兩歲以下的嬰幼兒,則一般不需要特殊處理,有一部分等兩歲以后隨著身體發(fā)育會(huì)自愈。十六歲以下,兩歲以上患者需要行疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療。成人疝氣則需要行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
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怎么治腹股溝斜疝病情分析:在臨床上一些成年人如果患有腹股溝斜疝這種疾病是可以采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來進(jìn)行治療的,而如果一歲以內(nèi)的嬰兒患病則可以先保守治療,在一定的程度上是有自愈的可能性的。意見建議:建議在平時(shí)的生活中一定要盡量的避免出現(xiàn)哭鬧或者劇烈性運(yùn)動(dòng)的情況,成年人需要嚴(yán)格的戒煙戒酒,有一個(gè)健康的生活方式和飲食習(xí)慣。
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝
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腹股溝左斜疝怎么治療腹股溝左斜疝可通過一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療:腹股溝左斜疝的形成原因較為復(fù)雜,目前考慮與腹壁薄弱、長(zhǎng)期腹腔內(nèi)高壓等有關(guān)。患病后會(huì)在腹股溝部位出現(xiàn)大小不同的腫塊,如果腫塊體積不斷增大,有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的觸痛,還容易出現(xiàn)嵌頓卡壓。如果是一歲以下的嬰幼兒,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用