問叢集性頭痛有什么特征
病情描述:
叢集性頭痛有什么特征
答醫(yī)生回答
病情分析:
叢集性頭痛的體征為頭痛的發(fā)作時間比較刻板單一,多為夜間或凌晨固定時間發(fā)作,疼痛較劇烈,可伴有球結(jié)膜充血水腫和睡眠障礙。
意見建議:
叢集性頭痛的治療主要是使用非甾體消炎藥以及抗焦慮抑郁的藥物。比如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布、帕羅西汀、度洛西汀、艾司唑侖、阿普唑侖、黛力新等等。此外,患者需要飲食清淡,忌食刺激性食物,保證高質(zhì)量的睡眠。
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叢集性頭痛是什么病什么叫叢集性頭痛呢?就是病人在一年里面,在某一個月份,也可能是一個月、兩個月,在這個時段里面,老是到那個季節(jié)以后,他會出現(xiàn)一個疼痛,一側(cè)的頭痛,并且在這一側(cè)頭痛里面,伴隨有某一天,或者是某幾天的加重。他跟偏頭痛有點類似,但是偏頭痛它是散在的,每次發(fā)作幾個小時,睡一覺或者用點藥它就好了。叢集性頭痛它在那個叢集期里,它可能是每天發(fā)作,也可能幾天的發(fā)作,并且是整體上來說,這個發(fā)作的時間是比較集中的。但是過了這個階段以后,它就好了,也可能后面幾個月它就沒事了。所以這個我們在醫(yī)學(xué)上,稱它為叢集性頭痛。叢集性頭痛的發(fā)生,是與腦血管有關(guān)系的,它一般大部分的原因是血管源性的,可能有個別的還伴隨有,緊張性頭痛的成分在里面。所以沖擊性頭痛的治療,它需要??拼蠓颍鶕?jù)病人不同的情況,來進(jìn)行合理的診斷治療。01:52
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叢集性偏頭痛怎么治首先我們了解一下叢集性偏頭痛,它是在一年中集中爆發(fā),比如在20天到30天內(nèi),每天都有發(fā)作,而且發(fā)作非常嚴(yán)重,表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛,疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時候,我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物,比如像必理通這類的,去疼片這類的藥物。我們可以單獨使用,但是同時我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物,或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經(jīng)痛的藥物,三藥合用大部分患者都會得到一個有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個鎮(zhèn)痛,我們在藥物的使用規(guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時候,我們再去吃,而是每日按時吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了,我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯,我們到疼痛科做一個蝶腭神經(jīng)阻滯,在1到2次治療以后,這個頭痛應(yīng)該就會被有效地終止,這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長期發(fā)作,我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損,這個對于頑固性的叢集性頭痛也是一個治療的方法。01:50
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叢集性頭痛有什么特征第1點,頭痛非常劇烈,難以忍受,經(jīng)常在夜間發(fā)作,患者會從夜間痛醒,除了頭痛以外還會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血,出現(xiàn)流眼淚、流鼻涕等一系列的臨床癥狀。第2點,在固定的時間發(fā)作,比如每天晚上出現(xiàn)發(fā)作,發(fā)作的時間相對比較固定,持續(xù)時間相對也是比較相似。第3點,這種患者還有一個特點是在每年的固定季節(jié)出現(xiàn)頭痛的發(fā)作,在其他季節(jié)是完全正常。另外叢集性頭痛給予高流量吸氧,癥狀緩解的比較快,這也是一個重要的特征。這種疾病是一種經(jīng)典的血管性頭痛,具體的病因不是特別的清楚。除了吸氧之外,也可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑治療。語音時長 01:08”
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叢集性頭痛叢集性頭痛是由于神經(jīng)血管功能障礙導(dǎo)致的顱內(nèi)外血管可逆性擴(kuò)張,引起的反復(fù)密集發(fā)作的血管性頭痛。它的診斷要點是:應(yīng)該符合下述的第一到第三點,然后發(fā)做至少五次。第一、是如果不治療,發(fā)生一側(cè)眼眶,眼眶上部顳部劇烈疼痛,持續(xù)15到180分鐘。第二、是伴有下述癥狀之一,比如同側(cè)球結(jié)膜充血,流淚,鼻塞鼻漏,前額及顏面出汗,瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼瞼的水腫。第三、是發(fā)作的頻率可以達(dá)到每天二到八次,同時符合以下當(dāng)中任何一項的一點:1、據(jù)病史病理學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查,排除頭部外傷腦血管障礙,顱內(nèi)占位性病變,代謝性肌病等器質(zhì)性肌病。2、根據(jù)病史病理學(xué)檢查,神經(jīng)系統(tǒng)檢查考慮到器質(zhì)性肌病,但相應(yīng)檢查結(jié)果是陰性。3、是即使存在器質(zhì)性肌病,但從此次頭痛發(fā)作無關(guān)。語音時長 1:31”
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叢集性頭痛有什么癥狀病情分析:第一點患者的頭痛幾乎在每天的同一時間發(fā)作,疼痛難忍,患者可以從睡眠中痛醒。第二點患者可以出現(xiàn)結(jié)膜充血,流眼淚,流鼻涕等相關(guān)方面的癥狀。第三點飲酒或服用血管擴(kuò)張藥頭痛可以加重。意見建議:建議患者在發(fā)作時可以采取高流量吸氧的方式,對多數(shù)患者是有明顯的療效的,必要時可以使用一點糖皮質(zhì)激素或者是鈣離子拮抗劑。
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叢集性頭痛是什么叢集性頭痛是一種比較少見的頭痛類型,因在一段時間內(nèi)密集發(fā)作而得名。因其疼痛的嚴(yán)重程度系前所未有,勝過分娩痛,被戲稱為“自殺性頭痛”。此病發(fā)作迅速而猛烈,患者常出現(xiàn)一側(cè)眼眶部、眼球后、眼眶上、額頭部等短暫而劇烈的持續(xù)性、非搏動性疼痛,疼痛部位一般較為固定,多持續(xù)數(shù)分鐘到2小時不等,往往夜間發(fā)作,于睡眠中疼醒。
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叢集性頭痛有什么特征第1點,頭痛非常劇烈,難以忍受,經(jīng)常在夜間發(fā)作,患者會從夜間痛醒,除了頭痛以外還會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血,出現(xiàn)流眼淚、流鼻涕等一系列的臨床癥狀。第2點,在固定的時間發(fā)作,比如每天晚上出現(xiàn)發(fā)作,發(fā)作的時間相對比較固定,持續(xù)時間相對也是比較相似。第3點,這種患者還有一個特點是在每年的固定季節(jié)出現(xiàn)頭痛的發(fā)作,在其
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什么原因引起叢集性頭痛引起叢集性頭痛的具體病因尚不明確,可能與遺傳、血管擴(kuò)張、三叉神經(jīng)異常等原因有關(guān)。1、遺傳:如果家族中有人患有叢集性頭痛,尤其是自己的近親,就容易使患有叢集性頭痛的幾率增加,而且大約3%~20%的叢集性頭痛患者存在家族史。2、血管擴(kuò)張:叢集性頭痛的患者在病情發(fā)作的時候會出現(xiàn)明顯的血管擴(kuò)張,尤其是在使用