問心臟換瓣手術(shù)后所用的藥物副作用大嗎
病情描述:
心臟換瓣手術(shù)后所用的藥物副作用大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟換瓣手術(shù)后,由于心臟瓣膜屬于異物,需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物華法林預(yù)防瓣膜血栓。但是華法林副作用多,有可能引起皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、鼻衄、牙齦出血甚至顱內(nèi)出血等危及生命。
意見建議:
服用華法林期間需要密切監(jiān)測(cè)凝血功能,避免藥物過量引起出血,嚴(yán)重的可能引起消化道大出血、顱內(nèi)出血危及生命。服用藥物量不足也可能引起瓣膜血栓。通常建議把國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在2~3之間。服藥期間密切觀察有沒有皮膚黏膜出血、黑大便、血尿等等。
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心臟換瓣手術(shù)后所用的藥物副作用大嗎心臟換瓣手術(shù)以后所用的藥物副作用是比較大的。常用的藥物主要是利伐沙班或者是華法林。利伐沙班可引起出血,華法林更能引起出血。盡量的把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2-3之間。如果用量過大,國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值水平就明顯升高,就容易出現(xiàn)出血的情況。一開始可以表現(xiàn)為牙齦的出血,瞼結(jié)膜的出血或者是皮膚黏膜的出血,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致內(nèi)臟的出血。例如消化道出血以及顱內(nèi)出血,大部分人可以因?yàn)轱B內(nèi)出血而死亡,所以在心臟換瓣手術(shù)以后應(yīng)該定期的抽血查血凝全套。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查心臟換瓣手術(shù)后可以在3個(gè)月,半年,1年復(fù)查,如果情況恢復(fù)的都很好以后就半年做1次心臟部位的復(fù)查。在以后的生活中要保持室內(nèi)空氣的流通,溫暖干燥,陽(yáng)光充足,避免居住環(huán)境潮濕,陰暗等,預(yù)防鏈球菌的感染,避免上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎,注意防寒保暖一旦發(fā)生這些感染,要立即用藥治療。如果有反復(fù)的扁桃體發(fā)炎,在疾病控制后可以做手術(shù)摘除扁桃體。在做內(nèi)鏡檢查或者拔牙,女性做人工流產(chǎn)等手術(shù)操作方面要預(yù)防性的使用抗生素。風(fēng)濕活動(dòng)期間禁止拔牙,導(dǎo)尿等侵入性的操作,要保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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心臟換瓣手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎病情分析:心臟換瓣手術(shù)以后,患者是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行散步的,一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),患者要根據(jù)自己的恢復(fù)情況選擇適合的運(yùn)動(dòng),比如先從散步開始,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打太極拳等舒緩的運(yùn)動(dòng)。意見建議:患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染,還要注意飲食的調(diào)理,可以吃一些清淡易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物,一定要戒煙戒酒。
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心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查心臟換瓣手術(shù)后一般術(shù)后1周左右就要進(jìn)行第一次復(fù)查,主要查看傷口恢復(fù)、心臟功能和凝血情況等。之后如果情況穩(wěn)定,可在術(shù)后1個(gè)月左右再次復(fù)查,檢查項(xiàng)目包括心臟超聲、血生化等。在術(shù)后3-6個(gè)月還需要復(fù)查,觀察瓣膜工作狀態(tài)和心功能變化,具體時(shí)間也會(huì)因個(gè)體恢復(fù)情況而有所不同。
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心臟換瓣手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎心臟換瓣膜手術(shù)以后最好在3個(gè)月以內(nèi)減少活動(dòng),最好是臥床休息,因?yàn)檫@個(gè)階段心臟的功能和全身的情況都尚未完全恢復(fù),不適合早工作。所以最好是在換瓣膜術(shù)后的3個(gè)月以后,慢慢的增加活動(dòng)量,這樣也能夠減少心臟的負(fù)擔(dān),能夠有利于心臟的恢復(fù)。比如在3個(gè)月以后身體恢復(fù)條件可以,可以慢慢的從事一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng),比如可