問(wèn)甲狀腺癌術(shù)后多久放療
病情描述:
甲狀腺癌術(shù)后多久放療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤患者在手術(shù)后半個(gè)月之后可以進(jìn)行放療的綜合治療,因?yàn)槭中g(shù)之后半個(gè)月患者是恢復(fù)不錯(cuò)的。
意見(jiàn)建議:
甲狀腺瘤患者在手術(shù)之后一定要多注意休息,避免過(guò)度勞累。而且患者要保持積極心態(tài),每三個(gè)月就要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查一次。飲食上要多注意吃一些清淡、易消化的食物,避免吃辛辣刺激性的。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后多久放療甲狀腺的放療,分為外照射放療和內(nèi)照射放療。外照射放療主要用于未分化型甲狀腺癌,此類(lèi)甲狀腺癌對(duì)放射治療、對(duì)放射線相對(duì)敏感。一般在手術(shù)后,手術(shù)確診后,手術(shù)疤痕愈合后一到兩周即可開(kāi)始進(jìn)行。劑量約60到65GY,即6到6周半的時(shí)間完成。內(nèi)照射放療是指分化型甲狀腺癌,術(shù)后應(yīng)用碘131來(lái)清除多發(fā)性癌灶,局部侵襲性腫瘤存在及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,以破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織,對(duì)高危病例減少?gòu)?fù)發(fā)及死亡率。甲狀腺癌的碘131治療,推薦在甲狀腺切除后不服用甲狀腺激素,術(shù)后4到6周直接行碘131去除甲狀腺殘留組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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甲狀腺癌術(shù)后選擇放療嗎甲狀腺癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤,對(duì)于病灶小于兩公分,沒(méi)有淋巴結(jié)腫大的患者,則不需要術(shù)后給予放療。當(dāng)患者病灶大于兩公分,并且伴有多部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,可以考慮給予術(shù)后放療。放療方式以碘131為主,也就是內(nèi)放射。對(duì)于部分的患者,手術(shù)無(wú)法完整切除,有病灶殘留的,應(yīng)該給予術(shù)中留置標(biāo)志物,術(shù)后根據(jù)患者標(biāo)志物的位置進(jìn)行相應(yīng)的放療,以控制疾病的進(jìn)展,以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。因此甲狀腺癌患者一部分要選擇放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺癌放療多久甲狀腺癌的放射治療采用常規(guī)分割方式,腫瘤原發(fā)灶術(shù)后殘留區(qū)和淋巴結(jié)引流區(qū)的大野照射五周左有,然后縮野針對(duì)殘留灶照射至六到七周。應(yīng)注意放射反應(yīng),并發(fā)癥和后遺癥,放射性咽喉炎,下咽困難,咽喉疼痛等癥狀,喉水腫,放射導(dǎo)致淋巴管阻塞或軟骨周?chē)?,在放射治療過(guò)程中,和放射治療后可出現(xiàn)喉水腫,其發(fā)生率和程度劑量照射野大小及腫瘤的范圍有關(guān),喉軟骨壞死,軟骨受侵犯的患者放射后發(fā)生壞死的機(jī)會(huì)較多。放射性脊髓炎,甲狀腺功能低下,術(shù)后放射治療,然后可能出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退。
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甲狀腺癌術(shù)后選擇放療嗎病情分析:對(duì)于有廣泛轉(zhuǎn)移的,手術(shù)切除無(wú)法達(dá)到完整切除的,可以進(jìn)行放射治療,若手術(shù)能夠?qū)⒘馨徒Y(jié)和病灶完整切除,則不需要進(jìn)行放射治療。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌患者飲食上要注意減少含碘的食物攝入,比如海帶,紫菜等等,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于提高患者的免疫力,要注意術(shù)后的頸部康復(fù)鍛煉,有助于改善患者的生活質(zhì)量。按時(shí)檢查甲狀腺功能和甲狀腺彩超ct,有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
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甲狀腺癌的放療放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段,分外照射和內(nèi)照射,各有其治療指征,根據(jù)病理類(lèi)型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1,外照射。各種類(lèi)型的甲狀腺癌,對(duì)放射線的敏感性差異很大,與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好,敏感性越差,分化程度越差,敏感性越高,所以甲狀腺癌,未分化癌放療效果最好,適用外照射放療,手
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甲狀腺癌手術(shù)后多久運(yùn)動(dòng)甲狀腺癌患者進(jìn)行手術(shù)之后,建議1-2周左右才開(kāi)始運(yùn)動(dòng),需要根據(jù)患者自身的情況來(lái)逐漸加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量,建議患者一周保持2-3次有氧運(yùn)動(dòng),以慢走為主,患者感覺(jué)到微微出汗即可,不可以劇烈活動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致傷口感染等并發(fā)癥。建議甲狀腺癌患者手術(shù)之后一定要保持心情愉悅,不可以勞累,抑郁,不可以夜間失眠,否則會(huì)導(dǎo)致癌腫