問(wèn)外部腦積水怎么治
病情描述:
外部腦積水怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
外部性腦積水就是出現(xiàn)硬膜下積液,在腦的表面出現(xiàn)腦脊液的殘留,具體如何治療要看積水的量多少和癥狀情況。
意見(jiàn)建議:
如果是量很少的話,是不影響身體健康的,也不出現(xiàn)癥狀,繼續(xù)觀察定期的復(fù)查就行了,有一部分能夠自己吸收,如果量比較多的話會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫,影響腦功能,可以通過(guò)鉆孔沖洗引流處理。
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見(jiàn)于小孩,也可以見(jiàn)于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術(shù)之后的,這個(gè)外部性腦積水呢,它是否需要干預(yù)治療,主要是看這個(gè)患兒有沒(méi)有癥狀,因?yàn)橛幸恍┤怂瓉?lái)是常規(guī)的,我們解釋的這個(gè)腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行了分流之后,腦室縮小,同時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒(méi)有完全膨脹起來(lái)之后,沒(méi)有完全膨脹的一個(gè)結(jié)果。等觀察幾個(gè)月之后,腦組織逐漸膨起來(lái)了,所謂的這種外部性腦積水,也就會(huì)消失。當(dāng)老年人,因?yàn)槔夏耆擞心X萎縮,所以說(shuō)當(dāng)他受到一些外傷,或者是沒(méi)有明顯外傷的時(shí)候,他也會(huì)出現(xiàn)這種硬膜下的積液,也就是說(shuō)叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個(gè)時(shí)候要注意,假如說(shuō)患者已經(jīng)有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的鉆孔引流,手術(shù)效果也會(huì)非常的好,假如說(shuō)沒(méi)有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時(shí)候,也可以采取觀察,但是它會(huì)逐漸地吸收,只不過(guò)吸收的過(guò)程會(huì)比較的慢。02:18
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腦積水怎么治療?腦積水的治療,首先我們要著重引起腦積水的病因進(jìn)行治療。例如腫瘤壓迫引起的腦積水,我們把腫瘤切除之后,腦脊液循環(huán)就能恢復(fù)通暢,腦積水就可以得到很好的治療。而對(duì)于那些原因不明的腦積水,或者難以短時(shí)間內(nèi)去除的腦積水,我們可以輔助一些其他的治療方法。最常用的方法有腦室腹腔分流術(shù),或者腦室胸腔分流術(shù)、胸膜腔分流術(shù)、心房分流術(shù)等一系列的治療方法。最常用的還是腦室腹腔分流術(shù)。另外我們也可以通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,來(lái)打通腦界的循環(huán),恢復(fù)腦脊液的正常循環(huán),那么腦積水的問(wèn)題也就迎刃而解了,患者腦積水的癥狀也就能夠明顯改善。01:14
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外部腦積水怎么治療外部腦積水是指位于大腦表面的腦積水,這種腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜的黏連導(dǎo)致,這有輕有重,主要是看積水量多少,所以具體如何治療,也是要先檢查一下看看。如果檢查積水量非常少,是沒(méi)有什么太大影響,這種情況也不需要做特殊的治療,平時(shí)繼續(xù)觀察,定期的復(fù)查就可以。如果目前積水量比較多,會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng),壓迫腦組織,這就可以導(dǎo)致出現(xiàn)一些癥狀,比如出現(xiàn)肢體的力量下降,以及出現(xiàn)肢體感覺(jué)減退,或者出現(xiàn)頭疼,嘔吐等,這樣可以通過(guò)鉆孔,沖洗引流來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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外部腦積水癥狀腦進(jìn)水就是在大腦的表面存在腦積液的聚集,這又叫硬膜下積液。這種腦積水也是存在輕重之分的,如果是輕度的積水,那并沒(méi)有什么癥狀存在,這也不影響身體健康,有很多是因?yàn)槠渌脑蜃鲱^部的檢查的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,這種輕度的積水不需要治療,平時(shí)注意定期復(fù)查就可以了。如果是積水量比較多,會(huì)壓迫腦組織,就會(huì)引起癥狀,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)對(duì)側(cè)的肢體力量下降,感覺(jué)減退,甚至可以出現(xiàn)偏癱,同時(shí)可以引起反應(yīng)遲鈍以及記憶力下降,也可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清的癥狀,這種情況需要先通過(guò)CT和磁共振來(lái)確定診斷,如果檢查確實(shí)是積水量比較多的話,可以通過(guò)鉆孔沖洗引流治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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外部腦積水怎么治療用藥物治療。有顱內(nèi)高壓者可用碳酸酐酶抑制劑,如脫水劑,如甘露醇,如有頻繁驚厥發(fā)作者可適當(dāng)短期的給予抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,也可手術(shù)治療。對(duì)于顱內(nèi)壓持續(xù)增高經(jīng)藥物治療無(wú)效,及擴(kuò)張性和癥狀性積水者,可采用前囟穿刺,放液或腦脊液分流術(shù),在日常護(hù)理中,要密切的觀察并記錄患兒頭圍增長(zhǎng)的情況,有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)和精神癥狀,定期復(fù)查頭顱ct或磁共振成像。
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關(guān)。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機(jī)理目前還不清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
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腦積水怎么治腦積水來(lái)講,它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的腦積液,然后因?yàn)槲盏恼系K或者是一些引流的障礙無(wú)法得到完全的緩解,這種時(shí)候壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀,比如頭痛惡心嘔吐,然后進(jìn)一步進(jìn)展的話就會(huì)影響到意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況
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外部性腦積水怎么辦如果患者存在外部性的腦積水,這些患者一定要及時(shí)就診。通過(guò)完善頭顱CT,患者頭顱磁共振等檢查就可以明確診斷。如果顱內(nèi)壓力比較高,這些患者通過(guò)藥物治療效果不好的話,可以進(jìn)行腰椎穿刺緩慢釋放部分的腦脊液。此外,如果是梗阻等因素導(dǎo)致的腦積水,這些患者可能內(nèi)科保守治療效果不好,患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。