問肩鎖關節(jié)損傷會自愈嗎
病情描述:
肩鎖關節(jié)損傷會自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
能否自愈需看傷情。肩鎖關節(jié)是肩峰-鎖骨關節(jié),連接鎖骨和肩胛骨,在肩鎖關節(jié)處有韌帶,將肩峰連接至鎖骨,其間有個起襯托作用的軟骨盤,使肩關節(jié)疼痛的常見部位,常遭到損傷。
意見建議:
首先選用保守治療,休息規(guī)避能造成關節(jié)疼痛的活動,服用消炎鎮(zhèn)痛藥物,采用局部的冷熱處理。如果仍有疼痛,影響到生活質量,需要進行手術,去除鎖骨外側端和肩峰內側緣的小部分,并去除軟骨盤。
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肩鎖關節(jié)損傷癥狀肩鎖關節(jié)損傷的癥狀主要有如下:第一,肩鎖關節(jié)損傷之后會有定位非常明確的疼痛,患者往往描述為在肩關節(jié)的外側上端有疼痛。而且這種疼痛會隨著患者的活動有明顯的加重,比如患者在提重物或者外展、上舉肩關節(jié)的時候,都會導致疼痛大大加劇。第二,會有局部的腫脹,腫脹在早期主要是由于關節(jié)損傷而造成的內出血產生的,隨著病情的進展,腫脹還會有關節(jié)內部的無菌性的炎癥所導致。第三,會有活動受限的表現(xiàn),活動受限主要表現(xiàn)為患者因為害怕疼痛而不敢去這一側的上肢和肩關節(jié),另外,患者在活動的時候,由于肩部有不穩(wěn)定的情況,也導致患者不敢去活動肩關節(jié)。第四,可能有肩關節(jié)的異響,患者在做一些肩關節(jié)的環(huán)轉活動,或者平舉、外展肩關節(jié)的時候,由于肩鎖關節(jié)的不穩(wěn)定,可能會產生異響,有時在用手按壓肩鎖關節(jié)的時候還能夠感覺到明顯的按壓鋼琴琴鍵的感覺,在臨床上稱作琴鍵征,這種情況的出現(xiàn)提示肩鎖關節(jié)的損傷已經非常嚴重了。語音時長 01:44”
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肩鎖關節(jié)損傷的治療肩鎖關節(jié)的損傷是外傷中比較常見的損傷部位。肩鎖關節(jié)處的損傷一般分為三度,對于一度的損傷,關節(jié)移位不明顯,局部韌帶挫傷或者是部分斷裂。二度損傷一般是肩鎖關節(jié)半脫位,伴有局部韌帶的部分撕裂。三度損傷是肩鎖關節(jié)完全脫位,局部韌帶出現(xiàn)完全斷裂的情況,對于1度2度損傷,常采用保守治療的辦法,一般需要患肢制動,局部用消腫止痛的藥物進行治療,患肢懸吊固定,避免患肢負重和過度的劇烈活動,三度損傷需要手術治療,一般需要鋼板固定肩鎖關節(jié),并修復損傷的韌帶,然后在需要局部制動和懸吊固定。
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