問慢阻肺病人問診問什么
病情描述:
慢阻肺病人問診問什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺是由于各種有害因素?fù)p傷患者氣道和肺泡,導(dǎo)致肺泡破裂融合、終末細(xì)支氣管塌陷,從而導(dǎo)致氣體陷閉,該病以老年男性多見,多有長(zhǎng)期吸煙史,癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳白色泡沫痰以及活動(dòng)后氣促。
意見建議:
慢阻肺的問診要點(diǎn)主要包括詢問吸煙史、咳嗽的發(fā)作時(shí)間、咳痰的性狀、活動(dòng)耐量等。
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慢阻肺病人如何鍛煉慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。慢阻肺的病人一般也會(huì)影響肌肉的力量、呼吸肌的力量。所以慢阻肺的病人,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,但是也不代表慢阻肺病人不需要鍛煉。慢阻肺的病人的鍛煉,我認(rèn)為應(yīng)該是遵循以下幾點(diǎn):第一,要適當(dāng),所謂的適當(dāng)就是不要導(dǎo)致疾病的加重。有些朋友努力地進(jìn)行鍛煉,但是他呼吸困難非常重,我建議不要堅(jiān)持,應(yīng)該適可而止。第二,要有針對(duì)性的鍛煉,比如肌肉力量不夠,應(yīng)該有針對(duì)性的系統(tǒng)地訓(xùn)練肌肉力量,但是不要運(yùn)動(dòng)量太大,否則可以引起缺氧加重。還有呼吸肌的鍛煉,有一些有呼吸的操,而且有呼吸康復(fù)的操,也有呼吸器械的鍛煉。比如有正壓排痰系統(tǒng)的鍛煉,還有吹氣球、魚口樣呼吸等等,有一些專門的呼吸操和呼吸器械的鍛煉。當(dāng)你呼吸困難比較嚴(yán)重,呼吸肌肉比較薄弱的時(shí)候,我推薦大家進(jìn)行呼吸的康復(fù)器械的鍛煉,包括一些非常方便的、便攜式的康復(fù)器械,應(yīng)該是去咨詢專業(yè)的呼吸康復(fù)師,或者呼吸科的專業(yè)醫(yī)師,進(jìn)行選擇使用。01:55
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慢阻肺病人如何氧療慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候,有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的,比如活動(dòng)后,有低氧血癥,血?dú)饩托∮谝欢ǖ闹?,出現(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等,在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友,不要擅自去購買氧療儀器,在家里自行氧療,因?yàn)檠醑煹脑?,如果一旦氧氣吸入不?dāng),濃度不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,反而引起副作用,會(huì)加重這種疾病的進(jìn)展,引起昏迷,危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段,它也有一定的毒性,需要專業(yè)的人事進(jìn)行專業(yè)的判斷。一般來說,需要根據(jù)患者的活動(dòng)能力,根據(jù)患者的血?dú)獾那闆r,以及患者相應(yīng)的血液的檢查,還是希望各位朋友到醫(yī)院里去,咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家,才能夠確定你是否需要長(zhǎng)期氧療。如果一旦你確定了,醫(yī)生給你推薦了長(zhǎng)期氧療,應(yīng)該要遵循長(zhǎng)期氧療的方法,比如說氧療需要一定的時(shí)間,不要短期的,不要間斷的氧療。長(zhǎng)期氧療,家庭氧療需要時(shí)間比較長(zhǎng),可能至少要12小時(shí)以上,以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段,尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中,但也有雙面性。在治療過程當(dāng)中有風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該來說,一個(gè)是要跟醫(yī)生咨詢,需不需要氧療;再一個(gè)不要擅自進(jìn)行氧療,氧療的時(shí)候要遵循氧療的規(guī)范,不要輕易停止,或縮短氧療的時(shí)間。02:18
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慢阻肺病人問診問什么慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱,該病老年人多見,患者常有長(zhǎng)期吸煙史和其他有害氣體,煙霧顆粒的吸入史,癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳痰以及活動(dòng)后胸悶氣促?;颊咝夭坑跋駥W(xué)檢查常提示慢性支氣管炎,肺氣腫。確診慢阻肺有賴于肺通氣功能檢查,患者肺通氣功能檢查時(shí),常提示不同程度的阻塞性通氣功能障礙。所以,患者的癥狀是確診慢阻肺的重要依據(jù)之一。問診時(shí)應(yīng)詢問患者的癥狀以及癥狀特點(diǎn),癥狀的持續(xù)時(shí)間有無吸煙史或者是其他有害氣體,煙霧顆粒的吸入史,還有患者的活動(dòng)能力。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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慢阻肺病人吃什么慢阻肺的發(fā)病機(jī)制,主要是由于機(jī)體抵抗力的降低,引起的慢性支氣管炎經(jīng)常發(fā)作而導(dǎo)致的肺部疾患。所以為了提高病人的抗病能力,應(yīng)該平時(shí)進(jìn)食一些易消化、清淡、優(yōu)質(zhì)的食物、多進(jìn)食一些含有高蛋白的食物,如魚、牛奶、吃點(diǎn)瘦肉、豆類、燕麥等,可以補(bǔ)充人體的優(yōu)質(zhì)蛋白,提高人體的免疫力,補(bǔ)充一些微量元素以及必須維生素,提高病人的抗病能力。語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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慢阻肺病人怎么入睡慢阻肺的病人應(yīng)該要在吸氧的情況下入睡,如果有明顯的缺氧,那么要在家庭氧療,可以購買制氧機(jī)在家庭氧療休息好,如果有感染性疾病,如果合并急性感染的話,是需要考慮和使用敏感的抗生素,抗感染等綜合治療的,還是需要針對(duì)具體的情況來看。
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慢阻肺病人怎么保養(yǎng)慢阻肺病人的保養(yǎng)甚至比治療還要重要,首先患者要戒煙戒酒。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)常性的做呼吸操來加強(qiáng)肺部功能,一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。另外就是患者要保持良好的心情,心態(tài)決定疾病的治療情況。在飲食方面患者要避免吃辛辣以及刺激性的食物,主要可以以清肺潤(rùn)肺的食物為主。
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慢阻肺病人應(yīng)該用什么藥慢阻肺病人用藥大概有幾類:第一類是β受體激動(dòng)劑,常用的有短效的是沙丁胺醇;長(zhǎng)效的福莫特羅,沙美特羅,其中福莫特羅不但是長(zhǎng)效制劑,而且可以快速起效。第二是抗膽堿藥物,比如常見的有異丙托溴銨、噻托溴銨。第三是茶堿類藥物,常用的有氨茶堿,甘氨酸茶堿緩釋片或者是二羥丙茶堿。還有其他的,比如糖皮質(zhì)激素,有霧化
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慢阻肺病人應(yīng)怎么過冬秋冬季節(jié)是慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病高峰期,但只要病人在日常生活中多加注意還是能夠順利度過冬天這一關(guān)口的。一,室內(nèi)保持空氣新鮮,不要為了保暖而緊閉門窗,每天至少早晚各一次開窗通風(fēng),但應(yīng)避免吹對(duì)流風(fēng)。二,室內(nèi)溫度、濕度應(yīng)適宜,人體感覺最舒適的環(huán)境溫度為二十到十八度,而對(duì)人體健康最理想的溫度為十八度左右。此