問什么是短骨骨干結(jié)核
病情描述:
什么是短骨骨干結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
短骨骨干結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌經(jīng)血循環(huán)侵犯短骨骨干而導(dǎo)致的,一般表現(xiàn)為病骨周圍組織腫脹,疼痛,壓痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限等。根據(jù)結(jié)核病史,手足短骨腫脹疼痛病史,以及X線片來確診。
意見建議:
可以采取抗結(jié)核藥物治療,局部固定手術(shù)等綜合治療。藥物治療可口服異煙肼以及局部注射;手術(shù)治療可在骨表面和深處刮除病灶及死骨。
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什么是短骨骨干結(jié)核短骨骨干結(jié)核是由結(jié)核桿菌由血液循環(huán)侵犯到短骨干,而導(dǎo)致的短骨骨干的結(jié)核病,短骨骨干結(jié)核一般以增生為主,而溶骨性破壞相對(duì)比較少,主要表現(xiàn)為骨皮質(zhì)膨脹變薄,髓腔擴(kuò)大,部分患者有死骨形成,容易侵犯到關(guān)節(jié)。手部,以第1,2,3掌骨和指骨發(fā)病率比較高,發(fā)病早期主要有輕微的腫脹,疼痛。隨著病程進(jìn)展,病骨周圍逐漸出現(xiàn)腫脹,壓痛。當(dāng)侵犯到關(guān)節(jié)的時(shí)候,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限。膿腫穿破之后,可以形成竇道,主要表現(xiàn)是全身的結(jié)核中毒癥狀,例如低熱,盜汗。語音時(shí)長 01:15”
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什么是長骨骨干結(jié)核長骨骨干結(jié)核很少見,其發(fā)病順序?yàn)楣晒?,筋骨,橈尺骨干和骨干,十歲以下兒童最多,3為多發(fā),30歲以上的則很少見。病理變化:變化骨干結(jié)核的病理變化以增生為主,溶骨性破壞四肢,死骨形成少見,除脛骨外,其他長骨干的周圍都有豐富的肌肉包圍,因而膿腫不易被發(fā)現(xiàn),膿腫容易被吸收,竇道形成比較少見。由于病變離后板和關(guān)節(jié)都較遠(yuǎn)故對(duì)骨的生長影響并不是很大,對(duì)關(guān)節(jié)功能也并沒有明顯的影響,若骨干病變向股端膨脹,可穿破骨后板和關(guān)節(jié)軟骨面而進(jìn)入關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)結(jié)核,由于骨干結(jié)核是以骨膜性新股形成為主,一般不易發(fā)生病理性骨折。語音時(shí)長 1:29”
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