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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12468次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18672次

• 為什么支氣管擴張
  支氣管擴張的病因比較多，常見的有感染因素，感染是引起支氣管擴張的最常見原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴張，支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可以繼發(fā)支氣管擴張。再就是先天性以及遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外可能由于結(jié)締組織發(fā)育比較弱，比如馬方綜合征也會引起支氣管擴張，還有就是纖毛結(jié)構(gòu)的異常，這種情況也是支氣管擴張的重要原因。另外內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，鼻竇炎跟支氣管擴張也有一定關(guān)系，還有免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白缺陷，可引起支氣管擴張，另外也有可能會導致患者反復的呼吸道感染，造成支氣管擴張。另外異物吸入，尤其是異物在氣道內(nèi)長期存在，會導致慢性阻塞以及炎癥，繼發(fā)支氣管擴張改變，所以針對支氣管擴張病因不一樣，處理方式也不完全一樣。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4398次

• 支氣管哮喘為什么缺氧
  支氣管哮喘的患者可以出現(xiàn)缺氧，主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)了明顯的喘憋，呼吸困難的癥狀，同時病人可以表現(xiàn)為發(fā)紺，也就是病人的口唇和甲床出現(xiàn)了紫紺的表現(xiàn)，那最主要的原因是因為病人在支氣管哮喘急性發(fā)作的時候，存在明顯的氣道的狹窄，那這類的病人存在了通氣的不足，會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)。同時對于支氣管哮喘的患者，由于反復的氣道的炎癥，可以導致氣道黏膜的水腫，引起病人氧氣彌散功能的障礙，那這類的病人也會出現(xiàn)缺氧，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。所以支氣管哮喘的患者如果出現(xiàn)了缺氧，出現(xiàn)了呼吸困難，應該及時的給予吸氧的治療，來保證病人氧氣的供給。
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  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-14 3009次

• 支氣管哮喘為什么缺氧
  病情分析：支氣管哮喘出現(xiàn)缺氧，是由于因為支氣管粘膜收縮痙攣，而導致肺的通氣功能下降，出現(xiàn)缺氧，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚粘膜紫紺，要使用呼吸機輔助通氣，緩解呼吸肌疲勞。意見建議：診斷支氣管哮喘后，應該到正規(guī)醫(yī)院找呼吸專科醫(yī)生進行科學規(guī)范的診治，使疾病得到有效控制。隨著醫(yī)學的發(fā)展，科學的進步，大多數(shù)哮喘患者都可以得到有效的治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1604次

• 支氣管阻塞為什么會引起支氣管擴張
  病情分析：支氣管阻塞引起支氣管擴張，主要是由于支氣管阻塞以后，支氣管平滑肌收縮不良，導致的支氣管腔道擴張，這種情況下就容易引起支氣管擴張。支氣管阻塞引起支氣管擴張，通常還和支氣管阻塞引起支氣管發(fā)炎感染相關(guān)。建議積極就醫(yī)通過血常規(guī)檢查，支氣管影像學檢查，痰液分泌物等檢查，了解支氣管阻塞的具體情況。意見建議：支氣管堵塞引起支氣管擴張，需要通過外科手術(shù)的方法予以治療。術(shù)后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，鹽酸氯哌丁等抗炎止咳藥物治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-18 602次

• 支氣管擴張為什么出血
  支氣管擴張引起的出血，主要是肺毛細血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會導致血管破損，就會引起明顯的滲血。所以支氣管擴張出現(xiàn)以后，應該馬上使用止血藥物，進行治療。止血治療以外，更加注重的應該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 465次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次