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• 腰椎間盤(pán)突出怎么辦

  腰間盤(pán)突出，首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間，如果這個(gè)癥狀比較輕，對(duì)日常生活影響不大，然后他在三個(gè)月以內(nèi)，基本呈一個(gè)緩解的趨勢(shì)，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥；第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺(tái)階，比如說(shuō)疼的已經(jīng)夜不能寐了，又超過(guò)三個(gè)月沒(méi)有明顯的緩解，這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃，看椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，是不是很嚴(yán)重，如果很嚴(yán)重往往需要，做微創(chuàng)手術(shù)，就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù)，住院一天，一個(gè)大概筆這么粗的鏡子，進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見(jiàn)影的，當(dāng)你癥狀重時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候，就可以考慮做手術(shù)。

  

  01:33
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 114462次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門(mén)的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說(shuō)的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國(guó)比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤(pán)的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過(guò)頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤(pán)的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國(guó)做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤(pán)突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5041次

• 腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)
  腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)是一種利用現(xiàn)代高科技的手術(shù)設(shè)備方法，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的小的創(chuàng)傷，使得發(fā)生感染的幾率降到最低，是創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好的一種全新的治療方法，通常適應(yīng)癥有以下幾種：一、椎間盤(pán)突出，椎間孔骨質(zhì)增生所引起的脊神經(jīng)根壓痛，保守治療效果不佳者。二、中央型、旁中央型、外側(cè)性及外側(cè)型的腰椎間盤(pán)突出患者，腰椎間盤(pán)突出合并后縱韌帶鈣化者，部分腰椎間盤(pán)孔隙狹窄的患者。禁忌者有以下幾點(diǎn)：一、椎間盤(pán)突出患者伴有較嚴(yán)重的心肺功能不全的患者。二、后側(cè)韌帶和韌帶松弛，腰椎失穩(wěn)者。三、過(guò)度的骨質(zhì)增生者或纖維環(huán)韌帶鈣化較嚴(yán)重者。四、出現(xiàn)性疾病的脊柱腫瘤者，高血糖未控制者。五、有L4-5骨性椎骨明顯狹窄者，L4-5突出并向下或向上拖出大于4毫米者。六、心臟器官下垂或臟器官異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 4131次

• 腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)好嗎
  做微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出效果還是不錯(cuò)的，比如椎間盤(pán)鏡手術(shù)，椎間孔鏡手術(shù)。通過(guò)上述手術(shù)可以切除突出的椎間盤(pán)，解除神經(jīng)受壓。術(shù)后恢復(fù)多比較理想，因?yàn)槭中g(shù)屬于微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率比較低。一般針對(duì)病情比較重的腰椎間盤(pán)突出，比如有硬膜囊，神經(jīng)根顯著受壓，有明顯神經(jīng)受壓損傷的表現(xiàn)，如下肢無(wú)力麻木，會(huì)陰部麻木等。可以正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行治療，術(shù)后配合減輕神經(jīng)水腫的藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物治療。注意避免過(guò)早下地負(fù)重，先在床上進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 1467次

• 腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)好嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，如果保守治療沒(méi)有效果的話，可以進(jìn)行手術(shù)治療，如果僅僅是神經(jīng)根的放射性的疼痛，一般來(lái)講可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這種效果是比較好的，但是這種手術(shù)會(huì)有一定的復(fù)發(fā)，幾率大約在7%到10%。如果復(fù)發(fā)的話，一般需要積極的進(jìn)行開(kāi)放式的手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 2002次

• 腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  病情分析：如果在日常生活中出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，那么是可以做微創(chuàng)手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)，是可以使腰椎間盤(pán)突出得以有效的恢復(fù)的。意見(jiàn)建議：但想要使腰椎間盤(pán)突出徹底恢復(fù)的話，那么僅僅依靠微創(chuàng)手術(shù)還是比較困難的，所以在日常生活中也需要患者做一些自我鍛煉，這樣才可以有效恢復(fù)，平時(shí)注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-04 2601次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過(guò)程中椎間盤(pán)摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次

• 微創(chuàng)后的腰椎間盤(pán)突出
  首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤(pán)突出才適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要還是針對(duì)一些沒(méi)有椎管狹窄，骨質(zhì)增生退行性變不嚴(yán)重的比較年輕的病人，多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤(pán)突出，效果非常不錯(cuò)。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)以后的椎間盤(pán)突出病人也需要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹⒈Ｗo(hù)，因?yàn)閯倓偸中g(shù)以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài)，需要配合一些
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次