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• 慢阻肺如何防治

  實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來我上個(gè)五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1859次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5474次

• 如何確定慢阻肺
  慢阻肺在臨床中其診斷主要依據(jù)癥狀，體征以及肺功能檢查等?；颊呷绯霈F(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難以及活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，胸悶等，而胸廓呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音。此外對(duì)于肺功能檢查在臨床中對(duì)于COPD診斷具有重要意義，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。而吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EⅤ1小于80%預(yù)計(jì)值，則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過以上幾點(diǎn)可以診斷為慢阻肺。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-11 1544次

• 慢阻肺如何確診
  慢阻肺是呼吸科常見疾病，該病的確診需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及輔助檢查，具體如下：一、患者病程往往比較長(zhǎng)，起病緩慢，可有慢性的咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，并伴有乏力，納差等。二、查體時(shí)可見桶狀胸改變，患者呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，部分患者可聞及干濕啰音。三、胸片可見肺紋理增粗紊亂或出現(xiàn)肺氣腫的改變。四、肺功能檢查是診斷慢阻肺的重要指標(biāo)，患者吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1＜80%預(yù)計(jì)值，且患者殘氣量與肺總量比值＞40%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-06 1772次

• 慢阻肺如何確診
  病情分析：慢阻肺的確診，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及肺功能、胸片等檢查。慢阻肺的常見臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰，氣喘，多在冬春季發(fā)作。肺功能會(huì)提示阻塞性通氣功能障礙，而且經(jīng)過支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，是不能夠完全恢復(fù)正常的。意見建議：確診為慢阻肺后，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺功能檢查的結(jié)果，采取進(jìn)一步的治療，例如當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肺功能下降時(shí)，可吸入支氣管舒張劑，緩解氣喘的癥狀。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 慢阻肺如何分期
  病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評(píng)估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評(píng)估問卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)估。意見建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴(yán)重程度以及慢阻肺綜合評(píng)估分組，然后對(duì)患者選擇合理有效的治療方案。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 2101次

• 如何確定慢阻肺
  目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測(cè)，若患者檢測(cè)后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過肺功能檢查還可評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度，一般來說FEV1預(yù)計(jì)值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血?dú)夥治龅葯z
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 2312次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次