睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過(guò)的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對(duì)這個(gè)有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問(wèn)題，就是怎么治的問(wèn)題，首先對(duì)病進(jìn)行分類，就像剛才我講過(guò)的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題不通氣。還是因?yàn)楸热缬械牟∪?，很少的病人，因?yàn)橹袠?、呼吸中樞、控制中樞出了?wèn)題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問(wèn)題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個(gè)分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問(wèn)題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會(huì)建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)上述這些問(wèn)題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會(huì)選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時(shí)說(shuō)的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說(shuō)通過(guò)它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開(kāi)放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來(lái)。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對(duì)大部分病人應(yīng)該說(shuō)，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒(méi)有結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，這部分患者會(huì)建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺(jué)得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因?yàn)殚L(zhǎng)期不治，就會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越重要，缺氧也越來(lái)越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問(wèn)題。所以病人治療來(lái)講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅(jiān)持晚上睡覺(jué)要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過(guò)，小下頜這種問(wèn)題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個(gè)方面。

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作是一個(gè)最常見(jiàn)的疾病，叫復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，它有一定的發(fā)作間隔。根據(jù)它的情況，醫(yī)生給它分為三型：第一種是輕型阿弗他潰瘍，就是偶爾長(zhǎng)一個(gè)、兩個(gè)的潰瘍，這一型不用太積極的治療，一般的不主張吃藥，就是局部涂點(diǎn)藥，消炎止疼，促進(jìn)潰瘍愈合就夠了。第二種是長(zhǎng)好多個(gè)潰瘍，綠豆大小，長(zhǎng)十幾個(gè)、二十幾個(gè)。第三種是潰瘍像蠶豆大小，而且要十天以上，或者半個(gè)月，或者有半年的時(shí)間再愈合，像這種潰瘍都需要到醫(yī)院就診，可能需要一些口服藥物，可能免疫調(diào)節(jié)劑來(lái)治療。但是這些藥物的應(yīng)用，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。像口腔潰瘍，我們最常用的沙利度胺來(lái)治療，還是非常有效的。因?yàn)榘兹?，醫(yī)生用沙利度胺來(lái)治療白塞病的口腔潰瘍，是有很好的療效的。但是這屬于超說(shuō)明書(shū)用藥，所以一定是醫(yī)生指導(dǎo)下，然后患者知情同意，才能用藥。所以分成兩類，輕型的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，局部治療就夠了，不用非得完全用口服藥物。后面這兩型是必須到醫(yī)院就診的，需要口服藥物。