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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 12830次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9747次

• 橋本甲狀腺炎用什么藥？
  甲狀腺激素制劑，甲狀腺功能正常或低下時(shí)可用甲狀腺制劑效果良好，口服甲狀腺片80到160毫克或L-甲狀腺素0.2到0.4毫克，具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能，甲狀腺腫大程度，患者年齡及心血管系統(tǒng)情況而定，在用藥兩到四周后癥狀可改善，甲狀腺縮小，此時(shí)可適當(dāng)減少劑量，維持一到兩年甚至更長(zhǎng)?？辜谞钕偎幬锶舭橛屑卓?，可是當(dāng)應(yīng)用抗甲狀腺藥物，劑量不宜過(guò)大病監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整劑量或停藥，腎上腺皮質(zhì)激素在甲狀腺腫大明顯壓迫癥狀顯著，病情進(jìn)展迅速的患者，可考慮使用一些在短期內(nèi)獲得較好的療效，用強(qiáng)的松每日30毫克，獲效后即可遞減，一般用藥期為一到兩個(gè)月，病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-16 6445次

• 橋本甲狀腺炎用哪些藥
  橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，從這個(gè)疾病的發(fā)病的機(jī)理來(lái)看，這是一種自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的疾病，人體產(chǎn)生了針對(duì)甲狀腺的自身抗體來(lái)攻擊甲狀腺的細(xì)胞導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞，從而引發(fā)了一系列的問(wèn)題。橋本氏甲狀腺炎本身這種由于免疫機(jī)制紊亂，這種病因是沒(méi)有很好的藥物的治療的，但是如果機(jī)體的甲狀腺功能一旦出現(xiàn)比較明顯的改變，針對(duì)甲狀腺功能可以使用藥物的治療。比如病人在一開(kāi)始有甲狀腺毒癥的時(shí)候，往往可能會(huì)有心悸、心跳加快、怕熱、消瘦等等，這個(gè)時(shí)候可以給予改善心率的藥物對(duì)癥治療來(lái)幫助病人緩解癥狀。到后期有病人可能會(huì)轉(zhuǎn)變成甲減，這種臨床型的甲減臨床上建議需要給予甲狀腺激素的替代治療，所以橋本氏甲狀腺炎它的治療用藥主要是根據(jù)甲狀腺功能是否異常來(lái)決定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  李郭喬 主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-08 1951次

• 橋本甲狀腺炎用什么藥
  病情分析：橋本甲狀腺炎沒(méi)有針對(duì)病因的治療方法，但是發(fā)展比較緩慢，通常不需要進(jìn)行藥物治療。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可使用左甲狀腺素替代治療。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎要定期復(fù)查甲狀腺功能，合并甲減時(shí)要按時(shí)服藥物，以免引起甲狀腺腫大、心血管并發(fā)癥、黏液性水腫等不良現(xiàn)象。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 橋本甲狀腺炎用哪些藥
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎具體藥物主要是根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)決定合并臨床甲減時(shí)應(yīng)給予左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片替代治療，合并亞臨床甲減時(shí)，對(duì)計(jì)劃懷孕或已經(jīng)懷孕的女性、TS h>10mIU/L、甲狀腺腫大明顯，有甲減的臨床癥狀時(shí)，也需要服用左甲狀腺片治療。意見(jiàn)建議：該疾病目前尚無(wú)針對(duì)病因的有效治療。也就是沒(méi)有確切的藥物可以降低甲狀腺有關(guān)自身抗體的滴度。少部分缺硒地區(qū)的患者可以口服硒酵母可能會(huì)改善抗體滴度。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-23 1001次

• 橋本甲狀腺炎眼睛凸用什么藥
  橋本甲狀腺炎眼睛凸一般用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。橋本甲狀腺炎眼睛凸主要是由于疾病原因?qū)е碌幕颊呒谞钕倌[大，從而壓迫了面部血管，導(dǎo)致面部水腫，所以發(fā)生了眼睛凸的現(xiàn)象，所以患者還需要積極治療原發(fā)病，只有橋本甲狀腺炎的癥狀緩解了，眼睛凸的情況一般就能自行緩解。橋本甲狀腺炎眼鏡凸一般用左甲狀腺素鈉片、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 217次

• 橋本氏甲狀腺炎用什么消炎藥
  橋本氏甲狀腺炎患者可以使用糖皮質(zhì)激素類的消炎藥。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺炎，主要會(huì)引起甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退，患者一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用糖皮質(zhì)激素類的消炎藥物幫助消炎，比如醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素類的藥物具有很好的抗炎和抗過(guò)敏作用，而且見(jiàn)效比較快。橋本氏
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 305次