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• 甲狀腺癌的分類(lèi)

  甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點(diǎn)包括有轉(zhuǎn)移，有浸潤(rùn)，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長(zhǎng)相當(dāng)緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長(zhǎng)可能是好多在靜止過(guò)程中，具體治療方法，我覺(jué)得還是要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)評(píng)價(jià)，來(lái)結(jié)合B超的檢查，也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，看看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)評(píng)判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術(shù)，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)判，看其風(fēng)險(xiǎn)程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒(méi)有特殊的侵襲性來(lái)決定。

  

  01:25
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 10973次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導(dǎo)致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個(gè)目前意見(jiàn)尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線(xiàn)。放射線(xiàn)能促進(jìn)甲狀腺癌，使細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導(dǎo)致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長(zhǎng)期慢性刺激，容易導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4351次

• 甲狀腺癌的超聲與甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲有何不同
  甲狀腺結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，其中惡性結(jié)節(jié)就是我們通常所說(shuō)的甲狀腺癌。當(dāng)甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有結(jié)節(jié)時(shí)，這時(shí)候會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)，根據(jù)結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲，邊界，形態(tài)，有沒(méi)有鈣化等情況對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)。一類(lèi)，二類(lèi)結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)，三類(lèi)結(jié)節(jié)是介于良惡性之間的結(jié)節(jié)，四類(lèi)結(jié)節(jié)是有惡性?xún)A向的結(jié)節(jié)，五類(lèi)就是比較典型的甲狀腺癌的結(jié)節(jié)。我們?cè)谄綍r(shí)的工作中，如果甲狀腺結(jié)節(jié)懷疑是惡性的傾向，這樣就會(huì)建議病人進(jìn)一步做一個(gè)穿刺或到外科進(jìn)行手術(shù)治療。不過(guò)目前甲狀腺癌大部分是乳頭狀癌，它的惡性程度比較低，如果超聲發(fā)現(xiàn)傾向于惡性的結(jié)節(jié)，即使是惡性，如果它的大小在1個(gè)cm以下，也建議隨訪(fǎng)觀(guān)察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-03 1749次

• 甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)
  在臨床上，甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)主要為甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，而且其邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則、低回聲、不均質(zhì)、沒(méi)有聲暈，較少有囊性成分，內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)微小的鈣化、周邊浸潤(rùn)等聲像圖特征。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，由于近年來(lái)甲狀腺超聲廣泛應(yīng)用于甲狀腺癌的檢查，甲狀腺癌的檢出率不斷的提高，而且甲狀腺超聲對(duì)于甲狀腺癌的定位、定性、定量有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，所以可以作為常規(guī)的檢查項(xiàng)目。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，一旦患者確診得了甲狀腺癌患者不要貽誤病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行放射性核素治療、TSH抑制治療、放射外照射治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 3759次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)
  病情分析：甲狀腺超聲檢查可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的部位，數(shù)量，大小，明確結(jié)節(jié)的邊緣是否清楚，可有血管斑鈣化，能夠初步輔助明確甲狀腺的性質(zhì)是惡性還是良性。意見(jiàn)建議：還要聯(lián)合檢查甲狀腺激素水平，明確甲狀腺的功能，另外還可以細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，取活組織做病理檢查，最終明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，選擇正確的治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1201次

• 甲狀腺癌做超聲有什么特點(diǎn)
  病情分析：甲狀腺癌做超聲有以下特點(diǎn)，比如甲狀腺回聲增強(qiáng)，甲狀腺陰影面積增大，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大。甲狀腺癌是常見(jiàn)病，患病后需要做甲狀腺活檢甲狀腺影像學(xué)檢查，可以具體了解甲狀腺癌的患病情況。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病，一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將腫瘤切除，然后規(guī)范化療、放療、理療治療。在治療期間，要定期就醫(yī)了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-02-03 1201次

• 甲狀腺超聲可以顯示甲狀腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移嗎
  甲狀腺超聲是可以顯示甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，彩超會(huì)顯示出淋巴結(jié)腫大或相互融合，內(nèi)部回聲不均、邊界不清、有豐富的血流信號(hào)等，結(jié)合甲狀腺病變是很容易確定甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療，完善術(shù)前檢
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)
  不同的甲狀腺結(jié)節(jié)超聲的表現(xiàn)是不一樣的。比如甲狀腺囊腫，超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)圓形或者橢圓形的無(wú)回聲區(qū)域。如果是腺瘤樣結(jié)節(jié)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)伴有囊性變的形態(tài)規(guī)則的實(shí)性結(jié)節(jié)。如果是甲狀腺癌，會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)性的形狀不規(guī)則的甲狀腺結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲低下，常在內(nèi)部可見(jiàn)鈣化點(diǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)超聲可以分辨出到底是實(shí)性的，囊性的或者是混合性的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 763次