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• 根管治療和補牙的區(qū)別

  補牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補牙實際就是牙齒齲洞充填、修補的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個洞，用相應(yīng)的材料去充填修補起來。如果進行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當牙齒出現(xiàn)齲洞，或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損，臨床上會有冷熱刺激痛，未累及神經(jīng)時可以考慮補牙，臨床上去凈腐質(zhì)以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累，出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時就給予根管治療，去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織，根管預(yù)備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會導(dǎo)致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù)，會使得牙齒用的時間更長。

  

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  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-24 4688次

• 托法替布與甲氨蝶呤有什么區(qū)別

  大家都知道甲氨蝶呤是一種，非常傳統(tǒng)的經(jīng)典的抗風(fēng)濕藥物，它具有很強的免疫抑制作用，另外托法替布是一種新出現(xiàn)的口服的小分子JAK抑制劑，所以說它是一種新型的抗風(fēng)濕藥物。它跟甲氨蝶呤的作用方式以及作用機制存在著一些區(qū)別，我們常規(guī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的時候，一般我們首選使用甲氨蝶呤，但是由于甲氨蝶呤，是比較強的免疫抑制劑，它具有比較大的副作用以及不良反應(yīng)，所以許多患者在使用甲氨蝶呤的時候，會出現(xiàn)不耐受或者副反應(yīng)，比較明顯的時候。另外對于風(fēng)濕性疾病，某一類藥物可能會效果不明顯，所以在這種情況下，我們需要選擇其他的治療方法，選擇其他的治療藥物，我們通常會選擇托法替布，來進行替代的治療，因此托法替布我們目前越來越逐漸地被用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。比如說捷維枸櫞酸托法替布片，它具有起效比較快，療效持久穩(wěn)定的特點，可以抑制激酶的磷酸化和炎癥反應(yīng)，減少滑膜和軟骨組織的破壞，從而達到抑制病情惡化，減緩疾病發(fā)展的目標。所以說從這些治療的機理來說托法替布針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種比較好的替代的藥物。當然任何藥物需要正規(guī)使用，我們需要咨詢醫(yī)生以及臨床藥師，來達到正規(guī)使用藥物的目標，減少副作用。

  

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  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 20294次

• 根管治療的一步法和三步法有區(qū)別嗎
  根管治療一步法和三步法是有一些區(qū)別的。如果患者是牙髓壞死或者是根尖炎癥，通常我們是需要三部法，所以需要根管的沖洗，要根管上藥。如果是患者有牙髓炎癥可以做一步法和三步法。一步法主要是將開髓拔髓根管預(yù)備填充一步完成，這種方法一次完成治療，污染的機會比較少，而且減少了患者就診次數(shù)，而且遠期效果也很好。如果是用三步法，就是中間要換一次藥，患者要多次復(fù)診，但是因為有根管換藥根管消毒，實際上它的效果也很好。如果換藥期間，沒有污染，效果也非常好。
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  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-10 1637次

• 燒燙傷急救五步法
  臨床并不存在燒燙傷急救五步法的說法，出現(xiàn)燒燙傷的情況可以選擇冷水沖洗、外用硅膠制劑、應(yīng)用藥物等方法處理。生活中如果發(fā)生了燒燙傷的情況，建議用流動干凈的冷水對局部進行沖洗，能夠降低燒燙傷部位的溫度，可在一定程度上減輕疼痛和燒灼感。還可以根據(jù)《硅凝膠防治增生性疤痕和疤痕疙瘩》的推薦，在燙傷部位皮膚停止?jié)B液后，選擇外用硅膠制劑，如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，此產(chǎn)品中含有透明質(zhì)酸鈉、醫(yī)用硅酮，具有封閉水合作用，可以讓局部傷口在濕性環(huán)境下快速愈合，而且還能抑制成纖維細胞分化，使膠原蛋白按照規(guī)則排列，堅持使用能夠在一定程度上預(yù)防疤痕生成。在恢復(fù)期間，患者也可以遵從醫(yī)囑應(yīng)用歐健頭孢克肟膠囊、仁和頭孢克洛分散片等藥物，能夠預(yù)防感染?；颊咴谥委熎陂g需要做好局部的護理工作，多注意休息，不可以過度勞累，保持燙傷部位清潔干凈，避免用手抓撓。如需了解更多醫(yī)療知識，可咨詢醫(yī)生或藥師，并在其指導(dǎo)下合理使用。
  語音時長 02:17”
  劉毅 主任醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-09-13 2431次

• 燒燙傷急救五步法
  病情分析：并沒有燒燙傷急救五步法的說法，此說法并無科學(xué)依據(jù)，燒燙傷一般可以通過及時脫離熱源、冷水沖洗、消毒、使用硅膠制劑、口服藥物等方法改善。當患者受到燒燙傷時，要及時遠離致熱源，并使用流動的冷水沖洗，之后使用碘伏涂抹局部消毒處理。燒燙傷之后還可能會出現(xiàn)疤痕的情況，此時可在無滲出液時，使用硅膠制劑預(yù)防，如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，此產(chǎn)品不僅添加了醫(yī)用硅酮，也添加了透明質(zhì)酸鈉，可以起到長效補水保濕的作用，覆蓋于燒燙傷部位可以為局部營造接近于生理狀態(tài)的濕性環(huán)境，能夠加速創(chuàng)面愈合，達到預(yù)防疤痕增生的效應(yīng)。此外由于皮膚的完整性遭到破壞，如果出現(xiàn)感染會增加疤痕的出現(xiàn)幾率，可以遵醫(yī)囑使用西力欣頭孢呋辛酯片、仁和頭孢克洛分散片等抗生素藥物治療，以上藥物可以通過抑制細菌細胞壁的合成，使細菌不能夠生長繁殖，從而改善炎癥反應(yīng)。意見建議：燒燙傷后患者需要加強飲食護理，避免食用高脂肪、辛辣、刺激性食物，比如肥肉、炸雞、辣條等，以免增加胃腸道負擔或?qū)ι眢w造成刺激影響皮損恢復(fù)。 如需了解更多醫(yī)療知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，并在其指導(dǎo)下合理使用。
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2023-10-09 1203次

• 根管治療哪一步痛
  病情分析：根管治療一般第一步最痛，就是開髓引流，這個時候根管里面炎癥壓力比較大，所以疼痛會比較明顯，之后的治療一般只是稍微有點疼痛或者說稍微有點脹痛，都是可以接受的。意見建議：如果疼痛非常明顯的，可以打麻藥，打麻藥之后一般都可以接受，而且開髓引流也非?？?，如果能堅持的，一分鐘之內(nèi)就能完成。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-04-02 6111次

• 根管治療的一步法和三步法有什么區(qū)別
  一步法是在一次就診中完成根管清理、消毒和充填。它比較省時，對于感染輕、根管形態(tài)簡單的患牙較合適。但存在感染控制不徹底的風(fēng)險。三步法是分三次就診，第一次清理根管，第二次消毒根管，第三次充填根管。這樣可以更有效地控制感染，對于感染嚴重、根管復(fù)雜的患牙效果好，但患者需要多次就診，花費時間較多。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 燒燙傷急救五步法
  并沒有燒燙傷急救五步法這種說法，出現(xiàn)燒燙傷后可以選擇傷口處理、外用硅膠制劑、藥物治療等方法改善。患者要用冷水沖洗患處，使皮膚表面溫度下降，還要消毒處理預(yù)防感染。燒燙傷后易在患處留下疤痕，可等創(chuàng)面停止?jié)B液后根據(jù)《硅凝膠防治增生性疤痕和疤痕疙瘩
  劉毅 主任醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-13 0次