問陰莖癌的癌前病變都有哪些
病情描述:
陰莖癌的癌前病變都有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
陰莖癌前病變主要是有鱗狀上皮增生,尤其是重度的鱗狀上皮增生,鑒別上容易根陰莖的原位癌混淆,需要進行腫瘤的切除,送病理化驗,明確病理性質(zhì)。
意見建議:
當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)陰莖腫塊伴有局部破潰出血現(xiàn)象的時候,應(yīng)該及時的進行活檢,明確性質(zhì)考慮為陰莖癌的,需要進一步形成ct磁共振等檢查,評估病灶的大小,是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)臨床分期決定治療方案選擇,首選手術(shù)切除,術(shù)后可以根據(jù)病理,輔助化療,放療,提高患者的治療效果。
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陰莖癌的病因和分類有哪些?陰莖癌的病因多數(shù)是包皮垢或包皮龜頭炎長期刺激引起的,也有人認為有一些惡性傾向病變最后發(fā)展為陰莖癌,但陰莖癌的病理分型一般都分為鱗狀細胞癌和基底細胞癌,腺癌基底細胞癌和腺癌比較少見,鱗狀細胞癌的類型分乳頭型和結(jié)節(jié)型,如果一個患者來到這兒說我陰莖頭上像菜花樣的腫物我們分為乳頭型的,如果來了之后像扁平疣一個潰瘍像壞死一樣的我們稱之為結(jié)節(jié)型,針對這個陰莖癌患者來了多數(shù)會描述菜花樣的腫物多長時間了甚至伴惡臭味甚至伴血性分泌物,我們治療一般根據(jù)這個陰莖癌的分期我們先做一個陰莖腫物的活檢確定是陰莖癌之后我們做一個陰莖部分切或者全切或者配合放療化療。01:23
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包皮過長會不會得陰莖癌包皮過長一般認為是可能有陰莖癌的風(fēng)險。據(jù)報道90%以上的陰莖癌都伴有包皮過長或者包莖。以色列人出生以后,8-10天就進行了包皮環(huán)切,他們陰莖癌的發(fā)生率在十萬分之零點一以下,而很多亞洲人,不做常規(guī)的包皮環(huán)切,他們的陰莖癌的發(fā)病率在十萬分之零點三四到十萬分之一左右。因此可以認為包皮不環(huán)切比環(huán)切的人群陰莖癌的發(fā)病率要高十倍以上,所以說一般認為包皮環(huán)切對陰莖癌的預(yù)防是有很重要的影響的。01:29
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陰莖癌的癌前病變都有哪些陰莖癌的癌前病變,主要有陰莖乳頭狀瘤,陰莖粘膜白斑以及陰莖皮疹等。陰莖癌在臨床上是以鱗狀細胞癌為主的。根據(jù)腫瘤形態(tài)可分為原位癌,乳頭狀癌以及浸潤癌的。陰莖癌主要是經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的,早期轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié),晚期可浸潤海綿體血竇,而發(fā)生血行轉(zhuǎn)移的。早期癌變時,陰莖頭或包皮上皮肥厚,很容易被漏診,多數(shù)病例在就診時,已出現(xiàn)陰莖腫物,呈菜花樣,繼而糜爛,有膿性分泌物自行流出,并伴有惡臭的,往往會引起局部腹股溝淋巴結(jié)腫大。陰莖癌的治療,主要是外科手術(shù)切除原發(fā)腫瘤和腹股溝淋巴結(jié),術(shù)后是需要配合放療,化療等綜合治療。語音時長 01:29”
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陰莖癌都有哪些癥狀陰莖癌一般在早期可能并沒有明顯的癥狀,隨著陰莖癌腫物的逐漸增大,可以在包皮部位觸及到有腫物存在,隨著腫物的逐漸增大,病人可以出現(xiàn)逐漸的分泌物,特別是在包皮口的位置,可以出現(xiàn)這種膿性的或者血腥的分泌物,同時還有惡臭的氣味。針對陰莖癌的病人一旦發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該及時到正規(guī)院進行就診,因為陰莖癌相對它的惡性程度還是比較低的,如果早期能夠得到及時的手術(shù)切除治療,一般預(yù)后還是比較好的。有臨床研究證明陰莖癌在早期進行手術(shù)徹底的切除之后,它的五年存活率是可以達到80%左右的,所以它的預(yù)后還是比較好的。陰莖癌的病人在陰莖切除之后,特別是在早期可能對病人的生活,以及心理方面影響都是比較小的。語音時長 01:18”
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宮頸癌都有癌前病變嗎對于絕大女性而言,在宮頸癌之前都會出現(xiàn)癌前病變,并不是直接就成為宮頸癌。只是由于很多宮頸癌女性并沒有進行常規(guī)的體檢,所以不知道在宮頸癌之前,還有宮頸上皮內(nèi)瘤變出現(xiàn)。因此為了預(yù)防宮頸癌,應(yīng)該每年定期做宮頸tct和HPV篩查。
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宮頸癌前病變都有哪些類型病情分析:宮頸癌前病變主要有高級別上皮內(nèi)瘤變和重度非典型增生,因此臨床上發(fā)現(xiàn)這兩種情況都應(yīng)該積極的行手術(shù)切除。主要明確是否已經(jīng)發(fā)生癌變,切除以后避免患者出現(xiàn)癌變。意見建議:臨床上認為宮頸癌跟hpv病毒感染有密切的相關(guān)性,所以建議沒有hpv病毒感染的人群應(yīng)該進行疫苗的接種,會降低這個疾病發(fā)生的概率。有這個病毒感染的,建議患者1~2年進行一次宮頸癌篩查,爭取早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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