問精神病停藥多久會復(fù)發(fā)
病情描述:
精神病停藥多久會復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
精神病停藥多久之后會復(fù)發(fā)這個是沒有確切數(shù)字的,有的患者停藥之后馬上就會復(fù)發(fā),有的患者停藥之后幾年都不會復(fù)發(fā)。更多的要看患者患上的是哪種精神疾病,而且患者的個性特征以及身體狀況,家庭支持程度等多方面。
意見建議:
建議有精神病的患者,特別是有嚴(yán)重精神疾病的患者,要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥,無論是加藥,減藥或者是停藥,都要經(jīng)過醫(yī)生的允許。同時家人應(yīng)該看護(hù)好患者,督促患者堅(jiān)持服藥。
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會很擔(dān)心,精神病好像是一輩子的病,就好像永遠(yuǎn)治不好,其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說精神疾病,或者叫精神障礙,其實(shí)有很多很多種類型,即使是最重的那種類型,比如說精神分裂癥,這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的,那它的治愈率其實(shí)也是不錯的。尤其是在上世紀(jì)五十年代,氯丙嗪發(fā)明以來,其實(shí)對精神疾病的治療的效果,其實(shí)是非常好的,尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物,比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥,也就是最重的那種精神疾病,它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%,也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實(shí)很難治,就是會影響病人所有的功能,他可能沒辦法上班,沒辦法去談戀愛,沒辦法去自己獨(dú)立地生活,但是有三分之一的病人,其實(shí)是完全可以治好的,他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一,可能就時好時壞,有的時候可能會去住院,但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊,最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的,三分之一可能時好時壞,有三分之一可能是比較難治的,是這樣的一個情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙,可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。02:08
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抗精神病藥物停藥多久會復(fù)發(fā)關(guān)于靠精神病藥物停用多久復(fù)發(fā)的問題,目前還沒有一個定論,臨床上認(rèn)為有的患者經(jīng)過一次全程規(guī)律足量足療程的治療以后,終身可能不復(fù)發(fā),有的患者可能在三到四年的時候才復(fù)發(fā),也有的患者在半年左右的時候復(fù)發(fā),有的患者只要一停藥很快就會復(fù)發(fā)。所以臨床當(dāng)中我們在應(yīng)用抗精神病藥物治療精神疾病的時候,一般的情況下對于第一次首發(fā)的患者,我們一般用藥在不少于十二個月的治療,而且要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和治療效果評估,可以采用一個逐步停藥的方法來看看可不可以能不能會復(fù)發(fā)。如果是患者第二次出現(xiàn)了復(fù)發(fā),我們在治療的過程中服藥時間一般建議是維持兩到五年的時間,對于復(fù)發(fā)三次以上的患者,我們在治療的時候應(yīng)該是長久的服用不建議停藥,以一個最低有效劑量維持治療。語音時長 1:51”
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精神病人何時停藥由于精神疾病具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn),約半數(shù)以上的精神分裂癥和情感性精神病患者停藥后在2年內(nèi)復(fù)發(fā),因而許多臨床醫(yī)生對精神病人的停藥持慎重態(tài)度,建議長期維持治療。但實(shí)際上約有半數(shù)患者無需服藥2年以上,加之抗精神病藥物的副反應(yīng),往往影響患者的社會功能,因此應(yīng)根據(jù)患者情況,不能千篇一律要求患者長期服藥,但如有下列情況則考慮停藥或暫停藥:(1)急性精神分裂癥患者首次發(fā)病,治療效果好,完全恢復(fù)正常者,服藥6個月后可試停藥。對病程較長,治療恢復(fù)時間長或第二次復(fù)發(fā)者,維持治療2年仍正常者可試停藥。反復(fù)多次發(fā)作,治療效果不理想或社會功能恢復(fù)差者,應(yīng)繼續(xù)維持治療。(2)情感性障礙:首次為抑郁發(fā)作而癥狀表現(xiàn)較輕者,在治療緩解后,藥物應(yīng)維持治療劑量2-4周,然后可逐步減量,觀察3個月,如無復(fù)發(fā)跡象即可停藥。首次為躁狂發(fā)作者,或既往有發(fā)作,但間隔期2年以上者,鋰鹽需維持半年方可試停藥。對于一年內(nèi)有2次發(fā)作,或連續(xù)二三年內(nèi)屢有發(fā)作者,應(yīng)長期鋰鹽維持治療。語音時長 1:51”
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