問(wèn)腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根是什么
病情描述:
腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果已經(jīng)壓迫了神經(jīng),說(shuō)明已經(jīng)比較嚴(yán)重了,這種情況下首先可以進(jìn)行保守治療,靜滴甘露醇注射液脫水消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,用一些前列地爾注射液,改善局部微循環(huán)。保守治療無(wú)效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),解除神經(jīng)的壓迫,一般來(lái)講推拿按摩針灸理療都沒(méi)有很好的效果的。
意見(jiàn)建議:
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老年人腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)治療椎管狹窄壓迫神經(jīng),從而導(dǎo)致椎管狹窄典型的癥狀,包括間歇性的跛行、腰腿疼痛、下肢麻木。腰椎管狹窄如果是癥狀不是很重,可以考慮一個(gè)非手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要方法,包括使用鎮(zhèn)痛的藥物,然后局部的熱敷、物理治療、關(guān)節(jié)阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等等。部分保守治療的患者,通常沒(méi)有很好的效果,而且容易復(fù)發(fā),這樣的患者如果經(jīng)過(guò),六個(gè)月的保守治療沒(méi)有效果,可以考慮手術(shù)性的根治。01:01
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腰椎椎管狹窄是什么腰椎的椎管狹窄,主要是腰椎的退行性改變,包括腰椎間盤(pán)的退變、間盤(pán)的突出、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,造成椎管的狹窄、壓迫脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)的一系列癥狀。主要的癥狀是間歇性跛行,就是走一段以后,出現(xiàn)下肢的沉、麻、脹、疼和腰部的不適。當(dāng)蹲一會(huì)、休息一會(huì)可好轉(zhuǎn),再走一會(huì)又出現(xiàn)不適。還可以出現(xiàn)腹部的不適,大小便的不適,雙下肢的感覺(jué)明顯異常,甚至癱瘓。01:20
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根對(duì)于腰椎管狹窄的治療,有保守治療和手術(shù)治療。常用保守治療有手法治療,手法治療的目的是活血舒筋,疏散淤血,松解黏連,使癥狀得到緩解。常用手法為按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。針灸治療,可取腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、大腸俞、氣海俞,命門(mén),環(huán)跳、風(fēng)市、委中、昆侖等穴位,每日一次,十次一療程。但急性放血起到的效果緩慢,周期長(zhǎng),還可通過(guò)藥物治療。對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥,可采用中藥外貼的方式,使得藥效直接透過(guò)肌膚表皮,滲透炎癥內(nèi)部,幫助消除內(nèi)部炎癥。同時(shí)軟化突出髓核,使其回縮,以減輕對(duì)周邊神經(jīng)的壓迫,從而起到很好的治療效果。還可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法,可加強(qiáng)背身肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變速度,打太極拳對(duì)本病有較好的作用。還可以通過(guò)手術(shù)治療,上述保守治療無(wú)效或效果不明顯者,可考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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椎管狹窄壓迫神經(jīng)根對(duì)于椎管狹窄壓迫神經(jīng)根一般會(huì)出現(xiàn)腰背部、臀部、大腿后方甚至到小腿的疼痛癥狀為主,會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行,下肢肌肉力量地下降或者消失。一般針對(duì)這種情況,拍個(gè)局部的CT和磁共振就完全可以明確椎間盤(pán)突出的大小、骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度,韌帶有沒(méi)有增生肥厚,還有脊髓神經(jīng)根受壓地程度,從而確定積極地治療方案。首先可以選擇積極地保守治療,注意休息保護(hù),避免久坐久站,避免彎腰拿重東西。帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,外用活血化瘀地膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療,但是通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯的,就有必要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,解除對(duì)神經(jīng)的受壓、神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)吃什么藥腰椎管狹窄壓迫了神經(jīng),首先還是要積極的注意休息,應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,可以靜滴甘露醇注射液減輕局部的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度,靜滴前列地爾注射液改善局部的微循環(huán)。若保守治療沒(méi)有效果,需要進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)怎么辦腰椎管壓迫了神經(jīng),首先一定要積極的進(jìn)行保守治療,加強(qiáng)保暖,避免受涼,端正身體姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療比如甲鈷胺片,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。保守治療如果沒(méi)有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)腰椎管狹窄在臨床上比較常見(jiàn),這種癥狀通常也會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的情況,對(duì)于腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)怎么辦的問(wèn)題,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致疼痛,所以也可以選擇藥物進(jìn)行治療,一般可以選擇止疼藥。一、這種情況可應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,如消炎痛,布洛芬等,以及肌肉松弛劑,如芬那露,鹽酸乙哌立松等,嚴(yán)重時(shí)可靜點(diǎn)類固醇類藥物,如地塞米松輔以脫水劑,
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腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)腿麻腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的骨質(zhì)增生或纖維組織增生、肥厚,導(dǎo)致椎管或神經(jīng)根的空間較正常小,刺激或壓迫由此通過(guò)的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根,從而引起一系列的臨床癥狀,腰椎管狹窄癥以間歇性跛行、腰的疼痛,下肢麻木為主要癥狀。腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征是以下幾個(gè)方面:一,持續(xù)性或間接性疼痛,而不能用保守療法緩解者。二