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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17531次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 11797次

• 肺心病常用藥
  肺心病在治療的時候主要分為兩個時期治療，一是急性加重期治療，二是緩解期治療。急性加重期的治療方案，在急性加重期的時候，主要處理有以下幾種方案：一、控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基酸糖苷類，喹諾酮類，頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素為主，選用廣譜抗生素時必須注意可能繼發(fā)其他真菌感染。二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心力衰竭，心肺患者一般在積極控制，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善.四、控制心律失常，一般心律失常，治療肺心病的感染缺氧后可自行消失，如果持續(xù)存在，根據(jù)心率失常的類型選用藥物。緩解期的治療主要是采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素減少和避免急性加重期的發(fā)作，逐步使肺心功能得到部分的恢復(fù)。
  語音時長 2:01”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 6092次

• 肺心病治療常用藥
  肺心病需要進行中西醫(yī)結(jié)合治療，急性期需要大劑量的抗生素治療，常用的有青霉素類、頭孢類藥物、喹諾酮類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物。二是保持呼吸道通暢：包括平喘、化痰、吸氧及適當應(yīng)用呼吸興奮劑等措施。三是控制心力衰竭：根據(jù)病情，適當?shù)氖褂眯┝俊⒍摊煶?、作用緩和的利尿劑和強心甙，詳細治療意見，還要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查才能確定。肺心病是長期慢性氣管炎引起心衰，造成的肺心病，應(yīng)該控制炎癥感染、強心、利尿、減輕氣喘癥狀。建議在平常生活中，多喝水，注意休息，不要過于勞累或者熬夜。建議在飲食上多吃一些以清淡為主的食物，以及富含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來增加營養(yǎng)的食物，少吃一些生冷、辛辣、油膩、刺激性的食物。
  語音時長 1:34”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5415次

• 肺心病的常用藥是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類等。強心利尿藥可選用螺內(nèi)酯、地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2201次

• 肺心病治療常用藥是什么
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選擇青霉素類，氟喹諾酮類。強心利尿藥可選擇氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，呋塞米，地高辛等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 肺心病的常用藥
  肺心病的用藥與病情的嚴重程度有關(guān)，具體的用藥如下：一，肺心功能代償期主要針對呼吸系統(tǒng)用藥，治療原發(fā)病，改善病情，包括化痰藥，平喘藥，及舒張支氣管藥物，如沙丁胺醇，茶堿。二，肺心功能失代償期，除平喘化痰藥還包括針對心臟的藥物，如利尿藥，強心藥，擴血管藥等改善心臟功能的藥物。三，建議平常多喝水，多休息，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 495次

• 冠心病常用藥
  冠心病的患者需要服用的藥物包括幾個大的類型。首先，是預(yù)防血栓的形成，其中最主要的藥物就是阿司匹林，有的人胃口可能不太好，胃上有胃潰瘍或者是有胃炎的表現(xiàn)，服用阿司匹林可能會出現(xiàn)潰瘍出血，可以選擇使用氯吡格雷來代替。其次，就是使用他汀類的降脂藥。很多人認為血脂不高就可以不服用降脂藥，這是一種錯誤的看法。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-25 3665次