問聽神經(jīng)瘤怎么麻醉
病情描述:
聽神經(jīng)瘤怎么麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤做手術(shù)的話要進行全身麻醉,這需要首先進行氣管插管,連接呼吸機輔助呼吸。應(yīng)用麻醉藥物以后病人的意識會完全喪失,所以手術(shù)過程中就不會有疼痛和感覺了。手術(shù)后逐漸麻醉藥物代謝干凈了就會恢復(fù)意識,大多數(shù)在出手術(shù)室前就可以意識恢復(fù),也有一些在術(shù)后一天內(nèi)意識恢復(fù)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)怎樣麻醉聽神經(jīng)瘤這種病癥一經(jīng)診斷確診,都應(yīng)該手術(shù)治療。在技術(shù)條件好的大醫(yī)院,聽神經(jīng)瘤的全切除一般沒有太大的困難,病人可獲治愈,大多數(shù)沒有神經(jīng)功能障礙,有一部分人會出現(xiàn)患側(cè)面神經(jīng)癱瘓。聽神經(jīng)瘤手術(shù)禁忌癥有:第一,大型和巨大型聽神經(jīng)瘤;第二、聽神經(jīng)瘤合并顱內(nèi)壓升高。聽神經(jīng)瘤手術(shù)切除術(shù)麻醉一般都是氣管內(nèi)插管全身麻醉,包括靜脈全身麻醉,吸入全身麻醉靜吸復(fù)合全身麻醉。麻醉醫(yī)生會在手術(shù)前給病人講解術(shù)前準(zhǔn)備事項,以及術(shù)中的一些情況。患者如果出現(xiàn)對麻醉藥物過敏或者是年老體弱,術(shù)前和備用比較多的情況下會存在一定的風(fēng)險,這時候麻醉醫(yī)生會結(jié)合主管醫(yī)生,根據(jù)患者的具體情況做出具體的安排。語音時長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤切除術(shù)麻醉聽神經(jīng)瘤切除術(shù),適用于切除聽神經(jīng)瘤的多種纖維神經(jīng)外科手術(shù)方式的統(tǒng)稱。聽神經(jīng)瘤絕大多數(shù)為良性病變,傷者緩慢,占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%到80%,大多數(shù)為單側(cè),好發(fā)于中年人發(fā)病年齡高峰為三十到六十歲,女性多于男性。雙側(cè)聽神經(jīng)瘤需考慮神經(jīng)纖維瘤病,如果早期發(fā)現(xiàn)并及時手術(shù)切除,患者的治療效果較為理想。第一麻醉方式,全身麻醉。第二術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前檢查血常規(guī),血型,尿常規(guī),檢查肝腎功能,電解質(zhì),血糖,凝血功能檢查,術(shù)前理發(fā)洗頭,保持手術(shù)區(qū)清潔干凈。語音時長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤如何麻醉聽神經(jīng)瘤目前采取的手術(shù)麻醉方式,多采取全身麻醉的方式,因為聽神經(jīng)瘤屬于顱腦性質(zhì)的疾病,如果單純采取靜脈或者是一些硬膜外麻醉,這種情況下是沒有辦法給予完全的麻醉狀態(tài),因此聽神經(jīng)瘤,目前還是以全身麻醉為主。這樣可以有利于術(shù)中的穩(wěn)定操作,至少在病人層面上不會產(chǎn)生體位移動的情況。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)怎樣麻醉病情分析:聽神經(jīng)瘤手術(shù)一般采用氣管插管全身麻醉進行手術(shù)。意見建議:在手術(shù)前一天麻醉科醫(yī)師會對患者的情況進行評估并告知一些相關(guān)情況、注意事項等并完成麻醉知情同意書的簽署。根據(jù)患者的情況在手術(shù)過程中選擇不同類型的麻醉藥物和確定使用劑量,術(shù)后一般麻醉恢復(fù)后才能返回病房,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不適均為正常現(xiàn)象。
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽神經(jīng)瘤怎么治療聽神經(jīng)瘤在臨床上被稱為聽神經(jīng)鞘瘤,聽神經(jīng)鞘瘤可以選擇手術(shù)治療、放射治療等。1、手術(shù)治療:聽神經(jīng)鞘瘤屬于中樞神經(jīng)鞘瘤,一般起源于腦神經(jīng)內(nèi)前庭神經(jīng)鞘膜的施萬細胞,患病以后會對聽神經(jīng)的前庭神經(jīng)以及耳蝸神經(jīng)造成損害,使患者出現(xiàn)頭暈、聽力減退、耳鳴等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)面部麻木、咬肌無力、走路不穩(wěn)以及頭痛、