問老年重癥肺炎引起什么并出癥
病情描述:
老年重癥肺炎引起什么并出癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人的重癥肺炎,一方面會加重心臟負擔,引起心衰。重癥肺炎患者會由于呼吸衰竭而導致機體缺氧,可導致心臟血氧不足而出現(xiàn)心功能下降。老年人心臟耐受能力比較差,且多伴有心臟基礎疾病,重癥肺炎會加重心臟疾病。另外老年人重癥肺炎有可能會損害重要的代謝器官,比如肝臟和腎臟,引起肝腎衰竭。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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老年重癥肺炎引起什么并發(fā)癥主要是因為肺部的炎癥造成呼吸功能不全,然后出現(xiàn)低氧血癥以及二氧化碳潴留,這種情況就容易造成臟器功能的損傷。第一,神經系統(tǒng)的損傷,容易造成昏迷,腦血腫,部分病人甚至造成腦萎縮。第二,循環(huán)系統(tǒng)的影響,容易造成心力衰竭以及肺源性心臟病。第三,消化系統(tǒng)的損傷,容易造成消化功能不全,誘發(fā)胃腸粘膜糜爛出血。第四,腎臟的損傷,容易誘發(fā)腎臟功能不全,引起少尿。最后,還容易造成各種酸中毒以及電解質紊亂,比如高鉀血癥,低鈉血癥,同時抵抗力下降以及使用各種抗生素之后,也容易出現(xiàn)繼發(fā)性的細菌,或者真菌的感染??傊?,重癥肺炎是一種比較危重的情況,是有可能造成生命危險的情況,一定要引起重視,積極的配合治療,部分人群可以得到良好的控制以及恢復。語音時長 01:36”
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老年重癥肺炎是怎么引起的老年人重癥肺炎跟其他的年輕人重癥肺炎的病因是相同的,主要病因有:第一,細菌因素,常見的有肺炎克雷伯菌,金黃色葡萄球菌,鮑曼不動桿菌等。第二,病毒性肺炎,常見的有流感病毒以及其他的造成肺部損傷的病毒。第三,真菌感染,常見的有念珠菌,曲霉菌以及肺孢子菌等。?第四,其他非典型的病原體,主要包括支原體,衣原體。然后為什么老年人更容易出現(xiàn)重癥肺炎,通常跟幾個方面相關,第一個年齡過大,通常大于六十五歲,更容易出現(xiàn)重癥肺炎,同時是否合并基礎性的疾病,包括糖尿病以及慢性心臟疾病,慢性肺病,慢性肝病,慢性腎病等,這些都可能促使病人的炎癥得不到控制,然后出現(xiàn)誘發(fā)重癥肺炎。語音時長 01:27”
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重癥肺炎會引起什么重型肺炎是指嚴重的中毒癥狀或有并發(fā)癥的肺炎,如果并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、休克、腦水腫,可導致死亡。隨著醫(yī)療水平的上升,重癥肺炎死亡率已經大大的下降,要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)院的急救治療,維持心、肺、肝、腎等重要器官功能狀態(tài)。
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重癥肺炎引起什么出血重癥肺炎有可能引起全身出血傾向,重癥肺炎的患者由于嚴重感染,可導致全身重要器官血液灌注不足,表現(xiàn)為凝血功能損害,凝血因子生成減少,導致凝血時間延長,另一方面也可導致血小板大量消耗,血小板生成減少,功能下降,引起出血不止。重癥肺炎導致的出血的部位包括鼻出血,消化道出血,肺部出血和腦出血。
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老年重癥肺炎治療周期老年重癥肺炎治療周期一般在兩到三個月左右,肺炎一般抵抗力差的人很容易被感染,可以服用頭孢膠囊、尼美舒利干混劑、甘草片、巖白菜素治療。平時要多喝水,多吃蔬菜、水果,補充充足的維生素,禁食辛辣、刺激性食物及煙、酒,少食油膩食物。重癥肺炎一般可表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀,然后迅速出現(xiàn)嚴重的重度癥狀,如精
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重癥肺炎什么引起的肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥,可由細菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起,也可以因接受放射線照射,吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒,咳嗽,咳痰,胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭,比如心臟衰竭,腎臟衰竭,呼吸衰竭,血液系統(tǒng)的障礙,中樞神經系統(tǒng)的障礙,休克等,這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較