問核磁共振發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤后抽血查什么
病情描述:
核磁共振發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤后抽血查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于有垂體瘤的患者,如果通過核磁檢查,發(fā)現(xiàn)確診為垂體瘤的話,一般還需要做一些其他的相關(guān)檢查。臨床上通過對(duì)體內(nèi)激素水平的檢測(cè),來判斷一下目前的情況,通常需要檢測(cè)一下體內(nèi)的內(nèi)分泌激素水平,主要有甲狀腺水平激素的檢測(cè),皮質(zhì)醇激素水平的檢測(cè)以及泌乳素和生長(zhǎng)激素等。
意見建議:
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn),需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會(huì)導(dǎo)致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時(shí)就診。01:47
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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磁共振可查腦垂體瘤嗎磁共振檢查腦垂體瘤是比較好的一個(gè)檢查方式,要比CT檢查垂體瘤要好,因?yàn)榇贵w是一個(gè)很小的器官,所以磁共振檢查的時(shí)候,一定要薄層的掃描,一般我們是要做垂體的磁共振,才能更好的發(fā)現(xiàn)垂體瘤。對(duì)于發(fā)現(xiàn)了垂體瘤的患者,要進(jìn)一步的檢查這個(gè)垂體瘤,是有功能的垂體瘤,還是無功能的垂體瘤,同時(shí)要評(píng)估這個(gè)垂體瘤對(duì)周圍組織是否有壓迫,綜合這一些結(jié)果,我們才能更好的制定一個(gè)好的治療方案,是動(dòng)態(tài)觀察隨訪,還是需要手術(shù)還是只需要使用藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤磁共振表現(xiàn)對(duì)于垂體瘤的磁共振保守與增強(qiáng)是目前影像學(xué)診斷垂體瘤、胃分泌瘤最有價(jià)值的檢查。檢查證實(shí)有輕度高泌乳素血癥,而沒有找到明確病因,血清泌乳素大于一百微克每升,就應(yīng)進(jìn)行鞍區(qū)的核磁共振保守與增強(qiáng)的影像學(xué)檢查,以排除和確定是否存在鞍區(qū)占位性的垂體瘤,或者壓迫腫瘤以及空蝶泡蝶綜合癥。對(duì)于垂體瘤的影像學(xué)檢查主要有核磁共振和ct,磁共振軟組織分辨率高,可以顯示下丘腦垂體與鄰近相關(guān)的組織結(jié)構(gòu),病變檢出率更高,疑為微腺瘤時(shí)的進(jìn)行鞍區(qū)核磁共振的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦垂體核磁共振查什么?病情分析:腦垂體核磁共振主要是觀察垂體的大小、形態(tài)、有無信號(hào)異常、占位效應(yīng)以及與周圍組織的關(guān)系,增強(qiáng)掃描可以明確病變的性質(zhì)。尤其對(duì)垂體腺瘤的診斷有很大的價(jià)值,是垂體內(nèi)分泌病變檢查的首選檢查方法。意見建議:腦垂體位于人腦蝶鞍內(nèi),呈卵圓形,分為垂體前葉(腺垂體)和垂體后葉(神經(jīng)垂體),具有復(fù)雜而重要的內(nèi)分泌功能。腺垂體可以分泌生長(zhǎng)激素、泌乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺素、卵泡刺激素、黃體生成素等,神經(jīng)垂體,主要是儲(chǔ)存下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)細(xì)胞所分泌的抗利尿激素,內(nèi)含加壓素和催產(chǎn)素,當(dāng)垂體病變時(shí)會(huì)產(chǎn)生上述激素的分泌異常,導(dǎo)致一系列臨床癥狀,如肢端肥大癥、停經(jīng)泌乳、不孕不育、尿崩癥、甲狀腺功能障礙等,垂體占位壓迫視交叉可出現(xiàn)失明。如患者出現(xiàn)上述異常,建議首選腦垂體MRI檢查以明確診斷,能顯示小于1cm的微腺瘤及在正常強(qiáng)化的組織內(nèi)顯示沒有強(qiáng)化的病灶。做到早期診斷,及時(shí)手術(shù)或保守治療達(dá)到治愈的目的。
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核磁共振檢查腦垂體瘤多少錢核磁共振檢查腦垂體瘤的話,這個(gè)一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判,一般情況下平掃核磁的話,這個(gè)只能看出一個(gè)垂體瘤大概的影像,這個(gè)時(shí)候大約會(huì)需要1000塊錢左右,但是如果想要看到更加具體的影響是需要做更加精確的檢查,叫做核磁增強(qiáng)掃描,這個(gè)有可能要在3000塊錢。
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腦磁共振能查出腦垂體瘤嗎這個(gè)答案是肯定的,因?yàn)闄z查有沒有腦垂體瘤主要還是依靠磁共振檢查。CT檢查只是一種輔助,對(duì)于巨大型的,就是個(gè)比較大的這種垂體瘤,頭CT是可以看出來的,但是對(duì)于比較小一點(diǎn)的這種垂體的微腺瘤,往往CT是很難診斷的,只能是依靠腦部的這種磁共振檢查。因?yàn)榇殴舱駲z查跟CT檢查不同的地方在于磁共振可以多角度,多方
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如何查腦垂體瘤在臨床當(dāng)中要想去檢查腦部垂體瘤,首先我們要進(jìn)行最簡(jiǎn)單的頭部平掃CT檢測(cè),這個(gè)能夠看出大概的一個(gè)垂體瘤的形態(tài)和以及周圍的其他腦組織的相關(guān)病情表現(xiàn)。然后第二點(diǎn)就是進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)分泌激素水平的檢測(cè),比如說抽血進(jìn)行泌乳素或者生長(zhǎng)激素以及其他激素水平的檢測(cè),這樣能夠明確大概垂體瘤是屬于一個(gè)什么類型。再有就是如果