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    1. 問(wèn)治前列腺增生什么藥最好

      男, 55歲

      2018-11-16 21053次

      病情描述:

      治前列腺增生什么藥最好

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      目前治療良性前列腺增生的藥物主要有 3 大類: 5α-還原酶抑制劑,如非那雄胺片,α-受體阻滯劑, 如鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪控釋等,植物制劑以及中藥,如普適泰等。臨床上常用的是 5α-還原酶抑制劑和 α-受體阻滯劑,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用。5α-還原酶抑制劑適用于前列腺較大和(或)血清前列腺特異性抗原(prostatic specific antigen,PSA)水平升高的中重度、進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)高的BPH患者。其優(yōu)勢(shì)在于長(zhǎng)期服用能降低BPH患者發(fā)生急性尿潴留和需要手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn),延緩疾病進(jìn)展。5α-還原酶抑制劑起效時(shí)間相對(duì)較慢,需要持續(xù)使用6-12個(gè)月后方可獲得最大療效,停藥后癥狀復(fù)發(fā),維持療效需要長(zhǎng)期服藥,因此建議前列腺體積大的患者及對(duì)性生活要求不高的患者長(zhǎng)期服用非那雄胺片。α-腎上腺素能受體阻滯劑,通過(guò)阻滯分布在前列腺和膀胱頸平滑肌表面的腎上腺素能受體(主要為α1-受體),松弛平滑肌,達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用。

      意見建議:

      目前使用的藥物為選擇性α1-受體阻滯劑,適用于有下尿路癥狀的BPH患者,目前主要的藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。

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