問膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷后,應(yīng)立即停止運(yùn)動,制動休息,48個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冰敷緩解腫脹疼痛,48小時(shí)以后可以改為熱敷。口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,損傷嚴(yán)重,韌帶撕裂的應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
患者應(yīng)注意休息制動,避免負(fù)重,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如直腿抬高訓(xùn)練、空中自行車或游泳等訓(xùn)練,使膝關(guān)節(jié)保持一定活動功能,避免肌肉萎縮。
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膝關(guān)節(jié)軟組織損傷膝關(guān)節(jié),其實(shí)我們除了正常的骨頭以外,還有大量的軟組織。軟組織包括,比如髕骨上面的股四頭肌腱,髕骨下面的髕腱,還有兩個(gè)側(cè)方有側(cè)副韌帶,膝關(guān)節(jié)里面有交叉韌帶,另外膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,還有半月板和軟骨。那么像這些情況,在退變或者劇烈運(yùn)動,或者外傷車禍等等這些情況下,都有可能會造成不同程度的,不同部位的損傷。損傷以后怎么辦,第一步,先觀察制動休息,看看他的疼痛能不能緩解,如果能緩解,那么可能說明您的損傷就不太嚴(yán)重。如果不能緩解,或者說緩解的不太明顯的話,我們就要及早的來對膝關(guān)節(jié)做一個(gè)檢查。而這種檢查,我們推薦的是做核磁共振,因?yàn)檐浗M織在X光片和CT上是不顯影的,因此拍這些檢查,是做不了什么有價(jià)值的診斷的,核磁共振能夠清楚的看到關(guān)節(jié)的韌帶、肌肉、髕腱,包括半月板軟骨這些結(jié)構(gòu),如果損傷了,要進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的處理。01:20
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么檢查第一,物理檢查,膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)。患者平臥床上,膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松,檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性,提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度,雙手放在膝關(guān)節(jié)的后方,拇指放在伸側(cè),重復(fù)向后推拉小腿近端,脛骨在股骨上向后移運(yùn)動為陽性,提示后交叉韌帶損傷。第二,磁共振檢查,磁共振對軟組織損傷判斷是非常敏感的,對韌帶的撕裂,以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂,都是非常準(zhǔn)確和可靠的。第三,關(guān)節(jié)鏡檢查,交叉韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn)可同時(shí)進(jìn)行交叉韌帶修復(fù)手術(shù),診療過程微創(chuàng),效果確切。01:23
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦當(dāng)關(guān)節(jié)遭受暴力產(chǎn)生非生理性活動,韌帶被牽拉進(jìn)而超過其耐受力的時(shí)候就會發(fā)生損傷,韌帶部分損傷而未造成關(guān)節(jié)脫位稱為韌帶損傷,韌帶本身完全斷裂,將其附著部位的骨質(zhì)撕脫造成脫位。治療易引起體內(nèi)側(cè)韌帶損傷為例,韌帶扭傷以后,應(yīng)立即進(jìn)行局部的冷敷處理一般是24到48以內(nèi)冷敷,加壓包扎止血制動抬高傷肢,內(nèi)側(cè)韌帶損傷的治療,部分?jǐn)嗔延孟リP(guān)節(jié)前后,用石膏托固定,練習(xí)股四頭肌屈踝關(guān)節(jié),一周可帶石膏下地,六周后可以嘗試摘取石膏托,練習(xí)膝關(guān)節(jié)的伸屈活動,其功能可以逐步的恢復(fù),必要時(shí)我們說可以這個(gè)復(fù)查,完全鍛煉者,內(nèi)側(cè)韌帶對膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定極其重要,仍然需要手術(shù)治療進(jìn)行修補(bǔ),方能保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和功能的恢復(fù)。語音時(shí)長 02:09”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)韌帶損傷首先需要行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,評估韌帶損傷的嚴(yán)重程度。比如前后交叉韌帶或者內(nèi)外側(cè)副韌帶,如果損傷程度較輕,韌帶沒有完全斷裂或者其附著點(diǎn)處沒有明顯的移位情況下,可以先嘗試保守治療,保守治療的方法包括功能位石膏托固定或者予以下肢支具固定,固定的意義是提供一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,期望韌帶能夠在原位愈合,一般固定的時(shí)間需要在四周左右,四周后復(fù)查磁共振,觀察韌帶愈合的情況。當(dāng)然對于前后交叉韌帶明顯斷裂或者內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂后存在移位的患者則需要考慮手術(shù)治療,可以選擇在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下行交叉韌帶重建術(shù)或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的縫合術(shù),恢復(fù)韌帶的張力,降低膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的概率。語音時(shí)長 01:38”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后,早期休息制動、冰敷,防止腫脹疼痛加重。韌帶斷裂愈合不好,可產(chǎn)生明顯不穩(wěn),需手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)正常穩(wěn)定性。急性期可直接縫合內(nèi)側(cè)副韌帶或者外側(cè)副韌帶。交叉韌帶需用自己的肌腱重建斷裂的交叉韌帶;內(nèi)側(cè)副韌帶上支點(diǎn)斷裂,可保守治療治愈;內(nèi)側(cè)副韌帶下支點(diǎn)斷裂,必須手術(shù)重新縫合固定韌帶的斷端。前交叉韌帶斷裂后,徹底消腫后做韌帶重建手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)軟組織損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)軟組織損傷之后,主要會出現(xiàn)腫脹淤血或者活動功能受到限制的現(xiàn)象。對于損傷之后的處理,首先在受傷的48小時(shí)之內(nèi)對患處可以冷敷,有助于減少淤血腫脹。受傷四十八小時(shí)之后可以熱敷,熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)還可以應(yīng)用一些活血化瘀的中藥,理療等方法促進(jìn)恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷可以通過合理休息、物理治療或者外用藥物治療等,能夠有效的改善癥狀,具體如下:1、合理休息:膝關(guān)節(jié)韌帶組織損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或者行走時(shí)疼痛加劇等,可以把患肢抬高,盡量減少活動,使血液回流通暢,逐漸的改善癥狀。3、物理治療:膝關(guān)節(jié)受傷后要做好保暖工作,可以使用熱毛巾對局部進(jìn)行熱敷
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膝關(guān)節(jié)損傷韌帶損傷積水怎么辦如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位韌帶損傷以后,導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)部位有積水的情況。如果積水相對比較少,可以適當(dāng)?shù)南拗葡リP(guān)節(jié)部位的活動,并且多行膝關(guān)節(jié)部位的熱敷、理療,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀的藥物,來促進(jìn)積水的吸收,消退就可以。而如果說膝關(guān)節(jié)部位的積水比較多,導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)部位明顯的腫脹情況,這種情況可以行膝關(guān)節(jié)部位的穿刺