問(wèn)膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后僵直怎么治
病情描述:
膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后僵直怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后僵直,主要是通過(guò)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉來(lái)進(jìn)行治療。一般康復(fù)師會(huì)在一些輔助物理治療儀的幫助下,逐步的讓患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后僵直的患者主要是由于在膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定時(shí)間較長(zhǎng),容易出現(xiàn)僵直。建議患者遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,恢復(fù)期間注意保證蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的攝入。
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治一切疾病的治療,應(yīng)該是在明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎,好多疾病都能引起,像免疫系統(tǒng)的疾病,慢性損傷或者是骨性關(guān)節(jié)炎,或者是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者是腫瘤性的滑膜炎,都可以引起關(guān)節(jié)積液,有滑膜炎的存在。如果簡(jiǎn)單的滑膜炎,是因?yàn)閾p傷或者是活動(dòng)過(guò)量等等,可以通過(guò)保守治療,像我們給予休息、給予一定的藥物,或者是物理治療,可以得以緩解。另一部分是手術(shù)治療,手術(shù)治療主要包括,像腫瘤樣的滑膜炎,絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,或者是滑膜軟骨瘤病,這些情況必須通過(guò)手術(shù),把滑膜進(jìn)行徹底地切除以后,讓這個(gè)疾病得以緩解。還有一部分像我們風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它引起滑膜炎以后,應(yīng)該系統(tǒng)地治療類風(fēng)濕這個(gè)疾病,這個(gè)治療過(guò)程,主要是滑膜切除,手術(shù)治療過(guò)程主要滑膜切除。同時(shí)還有一種叫輔助治療,輔助治療主要是手術(shù)治療以后,像我們的絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,應(yīng)該進(jìn)行局部的放療,這樣能讓疾病,相對(duì)預(yù)后更好一點(diǎn)。這就是整個(gè)滑膜炎的治療,它根據(jù)不同的疾病,進(jìn)行不同的治療,這是非常重要的。01:58
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膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂怎么治膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的,這四組韌帶,就是根據(jù)不同損傷的部位,根據(jù)不同損傷的程度去治療,一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的,相對(duì)常見(jiàn)一些,咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒,撐一下地,都有可能導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關(guān)節(jié),在屈曲20度以后的,這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性,深層的這一部分呢,纖維相對(duì)是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果咱們這些損傷,有個(gè)一度,二度的可以做保守,戴個(gè)支具,1到4周內(nèi)盡量少去屈曲,慢慢它就長(zhǎng)上了,三度的當(dāng)然我們需要手術(shù),要做縫合或者重建,這是內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn),它80%的里頭,比如說(shuō)咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個(gè)撞擊以后,我們跪下去了,聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了,隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了,關(guān)節(jié)里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話,我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個(gè)事情,如果關(guān)節(jié)受到損傷以后,快速腫起來(lái)了,如果去照了一張X線片,一看沒(méi)有骨折,沒(méi)有什么問(wèn)題,有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事,會(huì)讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒(méi)有損傷,我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會(huì)引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據(jù)不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個(gè)韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個(gè)皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時(shí)候,病人都能給你一個(gè)明確的提示,聽(tīng)到里頭響了一聲,所以它像一個(gè)皮筋松了以后,我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了,所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變,所以一般這種情況,過(guò)了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因?yàn)樗强v向的纖維,一屈伸就撕開(kāi)了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據(jù)查體,有幾個(gè)特殊的體征,來(lái)決定怎么去重建,怎么去做手術(shù)。03:44
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膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后僵直怎么治首先需要先說(shuō)明一下,對(duì)于膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后出現(xiàn)僵直的原因,主要還是由于脫位術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部瘢痕的緣故,就會(huì)引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直,再就是術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間固定不活動(dòng)就會(huì)引起關(guān)節(jié)的僵硬。對(duì)于這樣的病人,通常需要后期刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,鍛煉的時(shí)候最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲或者是活動(dòng)到疼痛的程度,堅(jiān)持一會(huì)不能怕痛的,要有力度,痛的出汗,更有利于病人功能的改善。再就是必要時(shí)需要積極到醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行協(xié)助功能鍛煉,效果也是非常不錯(cuò)的。而對(duì)于超過(guò)3個(gè)月僵直非常嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進(jìn)行松解手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膝關(guān)節(jié)脫位怎么治膝關(guān)節(jié)脫位比較少見(jiàn),但是它損傷的范圍比較大,是骨科的急診手術(shù),診斷基本明確應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥支持治療。首先要考慮治療的步驟,其次也要權(quán)衡手術(shù)的必要性以及時(shí)機(jī)性。第一步就是復(fù)位,必要復(fù)位是治療的首要步驟,并且要盡快的實(shí)施,記錄肢體的血管、神經(jīng)損傷癥狀,即使肢體有明顯的血運(yùn)供應(yīng)障礙,也要進(jìn)行必要復(fù)位,通常要全身麻醉下,肌肉松弛,這樣有利于血運(yùn)的改善,開(kāi)始進(jìn)行手法復(fù)位,如果手法復(fù)位沒(méi)有成功,應(yīng)該進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),同時(shí)要進(jìn)行血管損傷的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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左肘關(guān)節(jié)脫位僵直怎么治病情分析:左肘關(guān)節(jié)脫位僵直,可以通過(guò)骨牽引推拿按摩理療的方法治療,或者是通過(guò)電磁療的方法舒緩肘關(guān)節(jié)和前臂肌肉,改善僵直現(xiàn)象,左手關(guān)節(jié)脫位后。需要積極人工手法復(fù)位,骨牽引復(fù)位或者外科手術(shù)復(fù)位。意見(jiàn)建議:左肘關(guān)節(jié)脫位將處在平時(shí)生活中,要保持肘關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。定期做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體患病和康復(fù)情況。
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膝關(guān)節(jié)脫位怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)脫位需要立即進(jìn)行復(fù)位,一般多采取手法復(fù)位,復(fù)位后使用支具或石膏固定患肢,使膝關(guān)節(jié)伸直位固定。手法復(fù)位失敗的,應(yīng)采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位固定。膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,應(yīng)評(píng)估肢體血供、神經(jīng)損傷等情況,并進(jìn)行相應(yīng)處理。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)脫位術(shù)后通常需要佩戴支具,短期內(nèi)應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)伸活動(dòng),避免肌肉突然發(fā)力,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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膝關(guān)節(jié)脫位怎么治膝關(guān)節(jié)脫位的治療方式,需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定。如果損傷程度不大,只是單純性的膝關(guān)節(jié)脫位,可以手法復(fù)位;如果損傷比較大,比如出現(xiàn)了韌帶損傷的情況,需要通過(guò)手術(shù)方式復(fù)位。患者在治療之前需要做詳細(xì)的CT、核磁共振以及X光檢查,確定脫位的嚴(yán)重程度
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寶寶膝關(guān)節(jié)脫位怎么治療新生兒先天性的膝關(guān)節(jié)脫位,如果是癥狀比較輕,可以進(jìn)行保守治療,用石膏進(jìn)行3個(gè)月左右的固定。如果膝關(guān)節(jié)脫位情況比較嚴(yán)重,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。在拆除石膏后要注意在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)功能鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),以免影響寶寶以后走路,可以