問腰椎滑脫是怎么形成的
病情描述:
腰椎滑脫是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
有15%的患者是出現(xiàn)腰椎狹部裂,之后發(fā)展為腰椎滑脫,一般在青春期,進(jìn)展比較快。有的患者是比較肥胖,對腰椎產(chǎn)生比較大的壓迫,造成腰椎不穩(wěn)定,特別是患者從事重體力勞動,容易形成腰椎滑脫。
意見建議:
首先患者要改變一些不良的生活習(xí)慣,避免長時間彎腰,同時要進(jìn)行減肥,患者可以佩戴腰圍?;颊邞?yīng)該加強(qiáng)腰背肌,以及腹部肌肉的訓(xùn)練,使腰椎相對的穩(wěn)定。一般患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動,局部可以進(jìn)行理療。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時候產(chǎn)生的錯位、位移,同時是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄多見于老年人,它是老年的退行性改變,主要是腰椎間盤的退變、突出,引起了椎體的不穩(wěn)、椎體的骨質(zhì)增生、韌帶的肥厚,造成椎管的狹窄。它是一個緩慢的發(fā)病過程。但是當(dāng)受到外傷,或者姿勢不當(dāng)、受涼可引起急性發(fā)作,出現(xiàn)急性癥狀。所以我們對于這個疾病要有足夠的認(rèn)識,對于老年人來說,不應(yīng)過度地鍛煉、過度地行走,要選擇合理的鍛煉方式少負(fù)重、不受涼。01:16
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腰椎滑脫是怎么形成的患者出現(xiàn)腰椎滑脫,一般可以分為發(fā)育性的滑脫,以及獲得性的滑脫。發(fā)育性的滑脫,一般是由于患者出現(xiàn)了峽部裂,導(dǎo)致了發(fā)育不良。有的患者是出現(xiàn)了獲得性的滑脫,比如出現(xiàn)了腰部的骨折,包括椎弓根骨折,椎板骨折,關(guān)節(jié)突的骨折,導(dǎo)致了椎體不穩(wěn)定,這樣會造成腰椎滑脫;有的是患者進(jìn)行手術(shù),比如患者進(jìn)行腰椎間盤突出,進(jìn)行開窗,這樣容易導(dǎo)致局部的脊柱不穩(wěn)定,形成的腰椎滑脫;有的是出現(xiàn)了退變性的滑脫,比如患者年齡大于50歲,由于腰椎出現(xiàn)了明顯的退變,也容易導(dǎo)致腰椎滑脫。語音時長 01:16”
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腰椎滑脫是怎樣形成的腰椎滑脫它形成的原因到目前也不是十分清楚,具體它可以分為兩種因素,一種是先天性發(fā)育缺陷,以及慢性勞損或者是應(yīng)力損傷這兩種因素。一般是以慢性勞損和應(yīng)力損傷比較常見?;颊叱霈F(xiàn)了腰椎滑脫主要是患者的椎體在其下位,脊柱向前滑動產(chǎn)生的病理過程,一般會表現(xiàn)為椎體以及椎弓根,橫突和上關(guān)節(jié)突出現(xiàn)了向前滑脫,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如患者會出現(xiàn)腰部的疼痛,出現(xiàn)下肢的疼痛,麻木,要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。語音時長 01:07”
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腰椎滑脫是怎樣形成的病情分析:腰椎滑脫的形成主要有先天性和后天性兩大因素,先天性因素主要由于先天發(fā)育畸形或發(fā)育不良,后天性因素主要由于腰椎間盤退行性病變、韌帶松弛繼后方小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變等。意見建議:良好的生活方式、加強(qiáng)功能鍛煉有助于預(yù)防腰椎滑脫。限制腰椎關(guān)節(jié)的過度活動,避免久坐、彎腰蹲起、腰部過度負(fù)重等活動,減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部肌肉力量可增加腰椎的穩(wěn)定性。
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腰椎間盤滑脫是怎么形成的病情分析:可能是由于長期腰肌勞損、久站、急性創(chuàng)傷、肥胖、懷孕等,使腰肌長期處于高張力狀態(tài),導(dǎo)致的腰椎間盤滑脫。意見建議:建議出現(xiàn)腰肌勞損,可以使用非甾體抗炎藥治療,必要情況下要進(jìn)行手術(shù)治療。同時注意休息,不要過度勞累??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,避免過度運(yùn)動。飲食上多吃一些含鈣食物,增強(qiáng)體質(zhì),多吃水果蔬菜。同時不要過度肥胖,保持良好的身形。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年