問(wèn)復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些
病情描述:
復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
復(fù)雜性肛瘺是肛瘺的一種比較嚴(yán)重的類型,也就是說(shuō)有一個(gè)或兩個(gè)以上的內(nèi)口以及瘺管。主要引起肛周的潮濕,瘙癢,腫脹,疼痛,破潰,流膿等等,嚴(yán)重情況下還會(huì)引起大便異常,比如說(shuō)大便失禁或者排便困難。
意見建議:
對(duì)于復(fù)雜性肛瘺,在我們臨床上仍然建議積極的手術(shù)治療,但是在手術(shù)之前一定要完善相關(guān)檢查,比如說(shuō)肛管彩超以及盆腔的核磁共振,這樣可以明確瘺管的走形以及內(nèi)口的大概位置,對(duì)于手術(shù)非常有利,手術(shù)方式非常多,可以進(jìn)行肛瘺切開術(shù),肛瘺切除術(shù),肛瘺掛線術(shù)等等。
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什么是復(fù)雜性肛瘺復(fù)雜性的肛瘺顧名思義,確實(shí)這種疾病比較復(fù)雜,肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位,發(fā)病涉及的括約肌,根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少,所以分為簡(jiǎn)單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺,一般來(lái)講,病程比較長(zhǎng),都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后,可能耽誤了治療,所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同,向深部廣泛的去蔓延,或者經(jīng)常從一個(gè)瘺管,能變成2到3個(gè),臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn),5到6個(gè)瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺,我們建議還是要早期的診斷,早期的治療,尤其復(fù)雜性的肛瘺,給手術(shù)增加了很多的難度,建議還是要找一些,比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行治療,把握性可能會(huì)更大一些。01:25
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復(fù)雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒有什么誘因的,偶爾犯上一次,叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形,有誘因,或者是短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)發(fā),甚至干脆就看不好,叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染,從泌尿科來(lái)講,我們要除外誘因,什么叫誘因,比如有先天畸形,解剖畸形,泌尿系的結(jié)石,有難治的耐藥的細(xì)菌,這些叫做誘因。除此之外,還有一種膀胱,尿道的排尿功能障礙,比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱,也會(huì)引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀,經(jīng)久不愈,或者是在短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生,就不能把它認(rèn)為是偶然性的,就要做詳細(xì)的檢查和查體,除外的那些誘因問(wèn)題,只有疾病才能夠得到徹底的根治。01:24
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復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些復(fù)雜性肛瘺的癥狀主要有兩個(gè)方面:一個(gè)是肛周局部的癥狀,一個(gè)是全身癥狀。因?yàn)閷?duì)于復(fù)雜性肛瘺,有不止一個(gè)內(nèi)口或者瘺管,而且瘺管的走形錯(cuò)綜復(fù)雜,引起的癥狀比較典型。典型的局部肛周癥狀仍然是外口出現(xiàn)腫脹,疼痛,破潰,流膿,而且是反復(fù)發(fā)作,以至于引起肛周的潮濕,瘙癢,嚴(yán)重情況下還會(huì)引起肛周皮膚的炎性以及苔癬性改變,也就是形成肛周濕疹或者肛周瘙癢癥。另外,對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺,因?yàn)榀浌懿皇芾s肌控制,會(huì)引起比較多的糞便或者氣體從外口排出。全身癥狀也就是炎性反應(yīng)引起的癥狀,比如說(shuō)低熱,甚至寒戰(zhàn),還有乏力,消化不良等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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高位復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些高位復(fù)雜性肛瘺,它的癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一,全身性癥狀,高位復(fù)雜性肛瘺經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)全身性癥狀,比如說(shuō)乏力,低燒,惡心等等。第二,瘺口排出膿液,而且膿液多數(shù)情況下是混濁的黃色,有時(shí)候味道發(fā)臭。除了膿液之外,瘺口還經(jīng)常有氣體或者糞便排出,引起內(nèi)褲明顯變臟。第三,肛門疼痛,對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺,肛門疼痛基本上不可避免,而且疼痛位置還不固定。第四,肛周潮濕、瘙癢,因?yàn)橛蟹置谖锱懦?,引起肛周的潮濕、瘙癢,甚至誘發(fā)肛周濕疹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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高位復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些病情分析:高位復(fù)雜性肛瘺的臨床癥狀,主要是外口間斷性的引起腫脹,破潰,流膿,疼痛,引起肛周的潮濕,瘙癢等等,除此之外,因?yàn)楦呶桓丿洴浌懿皇芾s肌控制,還會(huì)有糞便或者氣體從外口流出,另外復(fù)雜性肛瘺有可能會(huì)引起括約肌功能障礙,引起排便困難或者大便失禁等等。意見建議:高位復(fù)雜性肛瘺,如果診斷明確,建議積極完善相關(guān)檢查,特別是術(shù)前的核磁共振檢查,手術(shù)建議進(jìn)行多種手術(shù)方式聯(lián)合治療手術(shù)。當(dāng)然,如果患者的癥狀并不是特別重,也沒必要反反復(fù)復(fù)的進(jìn)行手術(shù)治療,也可以“帶瘺生存”。
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高位復(fù)雜性肛瘺有什么癥狀病情分析:高位復(fù)雜性肛瘺會(huì)有肛周反復(fù)疼痛,破潰,流膿的癥狀。同時(shí)因?yàn)榉磸?fù)的流膿,膿液刺激肛周的皮膚,會(huì)造成肛周皮膚糜爛、瘙癢,引起肛周濕疹。意見建議:出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,要盡早去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院肛腸科進(jìn)一步就診,明確診斷后積極治療。平時(shí)要注意休息,避免久坐久站,避免吃辛辣刺激性食物,避免抽煙飲酒,避免熬夜勞累。多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。
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復(fù)雜性肛瘺肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺,高位單純性肛瘺,低位復(fù)雜性肛瘺,高位復(fù)雜性肛瘺等等,所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系,分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因?yàn)閺?fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大,術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查,避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
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低位復(fù)雜性肛瘺嚴(yán)重嗎低位復(fù)雜性的肛瘺也并不是很嚴(yán)重的情況。低位復(fù)雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來(lái)說(shuō)復(fù)雜性的肛瘺往往會(huì)有多個(gè)外口或者是多個(gè)管道,低位復(fù)雜性的肛瘺主要也是通過(guò)肛門望診,肛門的指診進(jìn)行檢查和判斷,另外可以輔助經(jīng)直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診