問鞘膜積液是囊腫嗎
病情描述:
鞘膜積液是囊腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液不是囊腫,它是由于腹腔內(nèi)液體經(jīng)未閉的鞘突管進(jìn)入鞘膜囊積留過多的液體而形成的。根據(jù)鞘突管閉合異常的部位分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液兩種類型。
意見建議:
鞘膜積液的癥狀是在腹股溝或陰囊一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)腫塊,而不是囊腫,透光實(shí)驗(yàn)陽性,可以做B超明確診斷。對(duì)于年齡較小者,鞘膜積液張力低者可以觀察,如果年齡大于1歲或者是鞘膜積液張力較高者需要手術(shù)治療。
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實(shí)際上治療上來說,跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊,這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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鞘膜積液是囊腫嗎鞘膜積液分別有兩種,比較常見的就是囊腫型的鞘膜積液,有很多的小兒出生以后,由于鞘狀突沒有完全的閉合,所形成的囊腫,產(chǎn)生的鞘膜積液。這種情況如果積液量沒有繼續(xù)增加,小兒生長到一周歲大,或者是兩周歲大的時(shí)候,多數(shù)能夠自行的吸收,能夠自愈。如果鞘膜積液沒有完全的被吸收,兩周歲大以后仍然存在,但是積液量沒有增加,可以通過穿刺抽液進(jìn)行治療。另外一種鞘膜積液是屬于交通性鞘膜積液,這種積液是可以流動(dòng)的,通常是采取手術(shù)進(jìn)行治療。無論小兒患有哪一種鞘膜積液,都需要避免久蹲,避免久坐,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣,可預(yù)防癥狀加重。語音時(shí)長 01:19”
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