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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 垂體瘤必須手術(shù)嗎

  垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來自后葉者少見，多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤，也就是微腺瘤，還有大腺瘤是超過一個厘米的腺瘤，所以垂體瘤需要根據(jù)它的大小和功能進(jìn)一步的決定這種瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤，因為較早的出現(xiàn)功能的改變，影響了女性患者的月經(jīng)，甚至出現(xiàn)不孕。發(fā)現(xiàn)較早一般是小于一個厘米的微腺瘤，通過溴隱亭藥物治療，多數(shù)能夠控制它的生長，縮小瘤體，減輕泌乳素的水平，得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤，發(fā)現(xiàn)的較晚，一般多見于男性，多數(shù)通過藥物治療也能得到一定的控制。必要的時候，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，所以根據(jù)患者腫瘤的情況和類型大小來進(jìn)一步地確定。

  

  01:40
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3570次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長等，總體療效也是不錯的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療等。而有的患者腦垂體瘤沒有功能性，而且也不存在占位效應(yīng)的話，也可以暫時不予手術(shù)，可以遵醫(yī)囑定期門診隨診，必要的時候才考慮下一步的治療方法等。腦垂體瘤的患者到底應(yīng)該結(jié)合什么樣的方法來進(jìn)行治療，不能一概而論，需要結(jié)合患者具體病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1599次

• 腦垂體瘤必須手術(shù)嗎
  并不是所有的腦垂體瘤都必須手術(shù)治療，如果患者瘤體不是很大，或者是沒有功能分裂，這些患者一般來說不需要手術(shù)治療，除非患者的瘤體比較大，對周圍的腦組織顱神經(jīng)和骨質(zhì)造成壓迫性的破壞，那么這些患者可能就需要手術(shù)治療。還有一些患者如果對手術(shù)不耐受，患者也可以不手術(shù)，可以采用放射治療的方法，垂體瘤的患者往往會出現(xiàn)視力的下降，以及激素分泌的下降和瘤體的卒中，這些患者進(jìn)行治療的話，預(yù)后都是比較好的，除非有一些患者病情比較嚴(yán)重，又沒有積極進(jìn)行治療，那么這些患者的預(yù)后可能不會很好。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1761次

• 腦垂體瘤多大必須手術(shù)
  病情分析：腦垂體瘤如果直徑超過一厘米的話，就必須要做手術(shù)了，因為超過一厘米的腫瘤一般對于垂體的壓迫就比較嚴(yán)重，也可以向上方壓迫視神經(jīng)和視交叉，此外通過藥物治療無法消失，也還會繼續(xù)的增長，如果不進(jìn)行手術(shù)的話是可以癥狀越來越重的。意見建議：手術(shù)如果能夠?qū)⒛[瘤切除干凈的話，可以完全的治愈，而如果術(shù)后有殘留，可以在進(jìn)行伽馬刀治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，而如果腫瘤很小直徑不足一厘米的話，那可以保守治療繼續(xù)觀察，泌乳素高的可以口服溴隱亭。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-01 2905次

• 腦垂體瘤必須要手術(shù)嗎
  病情分析：腦垂體瘤患者不一定要手術(shù)，具體的還需要看患者自身的身體情況，如果腫瘤體積比較小，沒有壓迫到腦神經(jīng)，那么這時候只需要吃藥來緩解就可以。意見建議：腦垂體瘤一般是良性的，如果患者腫瘤體積比較大建議立即進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除，如果一直拖延很容易壓迫到是腦神經(jīng)組織，影響到患者的正常工作。此外術(shù)后要注意積極護(hù)理，定期到醫(yī)院復(fù)查，防止術(shù)后引起感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長等，總體療效也是不錯的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 腦垂體瘤必須得做手術(shù)嗎
  一般需要根據(jù)患者腦垂體瘤的大小以及是否有壓迫進(jìn)行判斷，如果腦垂體瘤較小并且患者沒有不適感一般不必須做手術(shù)，但如果患者沒有及時治療，使腦垂體瘤變大并且有明顯壓迫感一般必須得做手術(shù)。1、不必須做手術(shù)：如果腦垂體瘤較小，并且患者沒有壓迫周圍組織引起頭痛、嘔吐以及視力下降的異常癥狀，暫時不需要手術(shù)治療，只需
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 336次