問(wèn)腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦
病情描述:
腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議患者首先要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)給患者插胃管,保證患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。其次可以給患者進(jìn)行吞咽方面的訓(xùn)練,比如進(jìn)行咽部冰刺激、進(jìn)行局部針灸。
意見建議:
建議腦梗死的患者在飲食上也要注意,平時(shí)要多吃一些富含葉酸和維生素C的食物,要注意做到低鹽低脂飲食,少吃油膩食物,并且要規(guī)律的服用藥物。
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因?yàn)椋弘p側(cè)皮質(zhì)腦干束,腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因?yàn)殡S意性的舌頭運(yùn)動(dòng)開始動(dòng)作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能下降?;颊弑憩F(xiàn)為:吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會(huì)造成吸入性肺炎,還有會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)于吞咽困難的病人,我們要做一些康復(fù)的護(hù)理:第一,就是要保持這個(gè)口腔的一個(gè)清潔。第二,就是要促進(jìn)這個(gè)吞咽肌肉的一個(gè)功能的恢復(fù)。那平時(shí)可以叫患者多做一些吞咽的動(dòng)作,可以吞咽空氣。第三,可以配合針灸康復(fù)治療,來(lái)促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。第四,可以應(yīng)用藥物。因?yàn)槟X梗死引起的這個(gè)吞咽困難,他最主要的是,因主要是進(jìn)食留置的話,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進(jìn)食流質(zhì)的情況底下,加一些藥物,比如奧特順咽。這些藥物呢,它可以使這些流質(zhì)變得黏稠,從而順利的進(jìn)入食道,不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。01:32
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腦梗塞吞咽困難怎么辦腦梗塞出現(xiàn)了吞咽困難,就是影響了腦干的神經(jīng)核的功能,造成了吞咽的肌肉的不協(xié)調(diào)。一側(cè)肌肉無(wú)力,另外一次有力,這樣的話在吞咽的過(guò)程中,就可以使食物的殘?jiān)?、飲水等等,嗆到氣管去,引起嗆咳,容易引起感染,容易引起其他的一些合并癥。所以吞咽,也是腦血管病里邊治療的內(nèi)容,往往早期在治療的同時(shí),應(yīng)該給予鼻飼,保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),同時(shí)還可以配合針灸等等,中醫(yī)的療法等等,盡量使患者的吞咽功能有所恢復(fù),防止他出現(xiàn)合并癥。01:14
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腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦第1點(diǎn),要積極的治療腦梗死,腦梗死得到控制以后,吞咽功能通常也會(huì)得到一定程度的好轉(zhuǎn)。需要在醫(yī)生的建議下,給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。第2點(diǎn),對(duì)于吞咽困難,需要給患者進(jìn)行流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)要插胃管,從胃管里面進(jìn)行打水打飯,保證患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)要做好口腔護(hù)理,防止患者出現(xiàn)肺部感染。第3點(diǎn),要進(jìn)行吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練,比如可以給患者進(jìn)行局部的針灸、理療、局部的電刺激、咽部的冰刺激等,對(duì)于吞咽困難都是有一定的改善作用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦梗死吞咽困難怎么辦腦梗死患者出現(xiàn)吞咽困難,主要是由于腦干梗塞而引起的一種吞咽功能障礙?;颊甙l(fā)生吞咽困難時(shí),容易引起誤吸,導(dǎo)致患者窒息死亡。一般情況下,患者如果能夠自行飲食,一定要嚼碎,要慢慢咽下,防止誤吸的發(fā)生。如果患者自行飲食困難時(shí),應(yīng)及時(shí)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止誤吸的發(fā)生,一般以流食和半流食為主?;颊咄瑫r(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱以及大小便功能障礙,同時(shí)要進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,并積極治療腦梗死,急性期以藥物治療為主,包括溶栓治療,抗凝治療,抗血小板聚集治療,神經(jīng)保護(hù)治療,同時(shí),顱內(nèi)壓增高時(shí)降顱壓治療,有意識(shí)障礙時(shí)醒腦治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久病情分析:腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久,并沒有統(tǒng)一的時(shí)間。一般在腦梗死急性期如果治療比較及時(shí),方法得當(dāng),病情在一周左右可以穩(wěn)定,吞咽困難的癥狀可以在一個(gè)月內(nèi)得到有效控制。意見建議:一旦腦梗死病灶累及腦干,就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)和舌咽神經(jīng)受到損害導(dǎo)致的,通過(guò)改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,靜脈溶栓取栓及支架植入術(shù)治療后,癥狀可以得到有效改善。但是部分患者會(huì)遺留后遺癥,在病情穩(wěn)定早期就需要盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,能夠促進(jìn)吞咽困難更快的恢復(fù)。
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老人吞咽困難怎么辦病情分析:老人出現(xiàn)吞咽困難這種情況有可能是患有賁門失弛緩癥或者食管癌等疾病。患有上述疾病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。意見建議:老人出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)當(dāng)檢查一下胃鏡,排除一下食管癌的情況。如果因?yàn)楦鞣N疾病引起食管狹窄,有可能需要進(jìn)行支架治療或者手術(shù)治療。另外要多吃一些松軟的食物或者流質(zhì)飲食。
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皮肌炎吞咽困難怎么辦對(duì)于皮肌炎吞咽困難的患者一定要做好護(hù)理,并且藥物治療。對(duì)于病情較重,出現(xiàn)明顯吞咽困難的患者,進(jìn)食時(shí)要采取半坐位或者坐位,給予半流質(zhì)飲食,進(jìn)食速度要慢,以免引起吸入性肺炎或者窒息。對(duì)于進(jìn)食明顯減少者需給予插胃管、行鼻飼才能保證營(yíng)養(yǎng)供給,必要時(shí)可住院給予靜脈補(bǔ)液以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。吞咽功能如有恢復(fù)可逐漸給予流質(zhì)
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帕金森吞咽困難怎么辦對(duì)于吞咽困難的帕金森患者:一、應(yīng)做好思想工作,消除恐懼心理,安慰鼓勵(lì)帕金森病病人積極配合治療。二、指導(dǎo)帕金森病病人行吞咽功能訓(xùn)練,開始進(jìn)食時(shí)先用勺少量喂人,并少量飲水,逐步行小口進(jìn)食。食物可以軟食,半流質(zhì)或糊狀食物,并以湯汁代替部分飲水。藥物和飲食應(yīng)壓碎弄小,以利吞咽,要緩慢進(jìn)水進(jìn)食,不可催促病人。