問(wèn)怎樣治腰椎滑脫
病情描述:
怎樣治腰椎滑脫
答醫(yī)生回答
意見(jiàn)建議:
建議患者平時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,應(yīng)改正不良的坐姿,避免彎腰駝背,避免上下樓梯。一定要保護(hù)好腰椎。飲食方面可以吃一些含鈣高的食物。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類(lèi)。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開(kāi)刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開(kāi)刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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怎樣治腰椎滑脫腰椎滑脫可以采用保守治療或手術(shù)的方法,具體治療方法要根據(jù)患者自身的病情來(lái)進(jìn)行判斷?;颊呖梢韵冗M(jìn)行腰椎雙斜位X光,CT以及核磁共振等影像學(xué)的檢查,判斷滑脫的程度以及類(lèi)型。對(duì)于滑脫程度在二度以下,不伴有峽部斷裂的情況時(shí),可以采用腰椎的牽引,理療,針灸,推拿手法及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的手段,對(duì)于腰椎滑脫有一定的幫助。而對(duì)于腰椎滑脫程度達(dá)到三度以上時(shí),或合并有峽部斷裂的情況,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,配合后期的康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有一定的效果。而患者自身也要注意,避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐,頻繁彎腰勞損等,必要時(shí)可以佩戴護(hù)腰,都對(duì)治療有一定的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎滑脫怎樣治對(duì)于病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況怎么治療,主要是根據(jù)腰椎滑脫的程度和有沒(méi)有引起明顯的椎管內(nèi)脊髓的受壓來(lái)選擇的。一般腰椎滑脫分4度,就是將腰部椎體的矢狀徑分為4等份,每滑脫一等份為1度。一般對(duì)于腰椎滑脫1度的患者可以采用保守的腰部牽引理療,并且加強(qiáng)腰部肌肉力量鍛煉,在下地活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍帶,癥狀明顯時(shí)可以應(yīng)用針灸以及非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以。而如果說(shuō)腰椎滑脫在2度以上,就會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。這種情況就需要行手術(shù)的治療來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),并且解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根的受壓,病人的臨床癥狀才會(huì)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腰椎滑脫怎樣治病情分析:對(duì)于輕度的、無(wú)神經(jīng)癥狀單純腰痛的腰椎滑脫,一般保守治療,即臥床休息,使用非甾體消炎藥,如塞來(lái)昔布減輕疼痛,采取針灸、電療等理療緩解肌肉痙攣癥狀。如果保守治療效果不滿(mǎn)意或重度腰椎滑脫或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫患者急性期建議佩戴護(hù)腰帶,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),癥狀減輕后去除護(hù)腰帶,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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怎樣治腰椎滑脫病情分析:腰椎滑脫的治療包括保守治療和手術(shù)治療。早期進(jìn)行對(duì)癥治療,臥床休息,口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,急性期要佩戴腰圍保護(hù)腰椎,配合物理治療。有神經(jīng)壓迫癥狀,經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳的,要進(jìn)行手術(shù)治療。 ?意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科就診,完善相關(guān)影像學(xué)檢查,明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免久坐,避免腰椎過(guò)度旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。加強(qiáng)腰背鍛煉,有助于穩(wěn)定腰椎,預(yù)防和治療腰椎滑脫。
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類(lèi)患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利:1、睡覺(jué)的床板一定要硬,過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力;2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身,過(guò)軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;