問為什么會(huì)得肺栓塞
病情描述:
為什么會(huì)得肺栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
深靜脈血栓癥是肺栓塞的主要病因,臨床認(rèn)為肺栓塞與遺傳、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血液瘀滯等因素有關(guān),高齡、肥胖、妊娠期、惡性腫瘤、腎病綜合征、手術(shù)創(chuàng)傷、癱瘓、長途旅行等因素可能誘發(fā)肺栓塞。肺栓塞治療不及時(shí)會(huì)危及生命,并且有一定的復(fù)發(fā)率。
意見建議:
預(yù)防肺栓塞也要從病因角度入手,高危人群應(yīng)該適度運(yùn)動(dòng)、多飲水,盡量避免久坐不動(dòng)。同時(shí)通過科學(xué)飲食控制體重,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物、物理手段進(jìn)行預(yù)防。
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肺栓塞為什么不能支架肺栓塞的疾病,是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落,到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞,而肺動(dòng)脈本身,并沒有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞,沒有明確的狹窄,所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療,主要是針對血栓進(jìn)行抗凝,或者是溶栓治療,我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療,但是可以用介入的辦法,進(jìn)行取栓、碎栓治療。01:03
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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為什么會(huì)得肺栓塞肺栓塞是由肺動(dòng)脈阻塞所導(dǎo)致,各種栓子阻塞到肺動(dòng)脈系統(tǒng),包括肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞,細(xì)菌栓子栓塞,腫瘤栓子栓塞等等。其中血栓栓塞占到90%以上。大部分情況下,是由于下肢腿部深靜脈形成血栓,血栓脫落以后可以隨血流轉(zhuǎn)移到肺部的血管,阻塞到肺動(dòng)脈中,導(dǎo)致肺栓塞的出現(xiàn)。肺血栓栓塞的出現(xiàn),常常有一定的危險(xiǎn)因素,常見的可以引起肺血栓栓塞的原因有血流緩慢,凝血異常以及血管壁的損傷,任何原因?qū)е逻@三種因素都可以引起肺栓塞。語音時(shí)長 01:10”
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為什么長期臥床會(huì)得肺栓塞長期臥床的患者會(huì)出現(xiàn)血液的瘀滯,所以會(huì)出現(xiàn)肺栓塞,如果長期臥床的患者突然出現(xiàn)了胸痛,咳血和呼吸困難,我們要考慮有肺栓塞的可能性,我們可首先完善血?dú)夥治龅腄二聚體和心臟彩超的檢查。肺栓塞的患者一般會(huì)提示d2聚體明顯的升高,血?dú)夥治鰰?huì)提示低氧血癥或者是一型呼吸衰竭。心臟彩超有時(shí)會(huì)提示右心房右心室的改變。如果患者考慮肺栓塞可能性大時(shí),我們可進(jìn)一步完善肺動(dòng)脈的CTA,肺動(dòng)脈的CTA掃描,和肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈血管造影以進(jìn)一步明確診斷,如果患者明確診斷為肺栓塞后,我們可根據(jù)肺栓塞的類型,采取溶栓、抗凝、介入或者手術(shù)的治療方法。語音時(shí)長 01:09”
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產(chǎn)后為什么會(huì)得肺栓塞既然是產(chǎn)后得了肺栓塞,那么就可以排除可以在術(shù)中導(dǎo)致的羊水栓塞,一般情況下產(chǎn)后會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)婦長久坐在床上不活動(dòng),導(dǎo)致了靜脈栓塞。應(yīng)該進(jìn)行溶栓抗凝治療,大多數(shù)患者是可以痊愈的,不要擔(dān)心,但是這個(gè)事情是不能拖的。
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產(chǎn)后為什么會(huì)得肺栓塞肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等。產(chǎn)后的婦長時(shí)間臥床,下肢容易長血栓,血栓隨著血液系統(tǒng)循環(huán)到肺部就會(huì)得肺栓塞。
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