問膽石癥病人會出現(xiàn)心絞痛嗎
病情描述:
膽石癥病人會出現(xiàn)心絞痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽石癥病人會出現(xiàn)心絞痛。膽石癥發(fā)作的時候,如果疼痛比較劇烈,有可能會誘發(fā)冠狀動脈的痙攣,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀,這種也稱為膽心綜合征。
意見建議:
如果患者膽石癥合并有心絞痛,應(yīng)該服用單硝酸異山梨酯或者速效救心丸,擴(kuò)張冠狀動脈,緩解冠脈的痙攣,同時還要進(jìn)行生活方式的干預(yù),要避免攝入含油脂高的食物,避免勞累和熬夜。
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膽石癥的定義?膽石癥主要是發(fā)生于膽囊和膽道系統(tǒng)的結(jié)石,以及由此伴發(fā)的一系列癥狀的一類疾病,它是膽道系統(tǒng)的常見病。膽道系統(tǒng)就是包括很多個方面,包括我們最常熟知的膽囊,此外還包括我們的膽囊的膽囊頸、膽總管,以及我們肝內(nèi)的膽管。所以這個膽石癥,可以發(fā)生在我們膽管系統(tǒng)的任何部位,甚至可以發(fā)生在我們的肝臟以內(nèi)的膽管系統(tǒng)。就是我們說,我們肝上還長了結(jié)石,這就是肝內(nèi)的膽管系統(tǒng)長結(jié)石,如果僅僅告訴你,是膽囊長了石頭,那就是肝外的膽囊,膽系長了石頭。01:09
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膽石癥的癥狀膽石癥最常見的就是一個右上腹的疼痛,大家都知道我們的膽囊長在我們的右上腹,就是在肝臟的那面,所以如果它出現(xiàn)一些問題的話,最常見的就是右上腹的不適、疼痛,這都是典型的癥狀。還有很多不典型的癥狀,使得我們對膽石癥,不是那么精確的診斷和識別。其他不典型的癥狀主要有哪些呢,就是我們慢性的上腹的脹滿,或者慢性的右上腹的脹滿,不是疼而是表現(xiàn)為脹。此外還有我們腰背部的脹滿不適,頂脹感,這種慢性的大家都會認(rèn)為,我的胃好像出了問題了,我是覺得胃脹或者胃疼。這個時候我們除了建議大家查胃的話,還要建議大家查膽囊,膽囊和肝臟都得查一下。其實(shí)更多的膽石癥是沒有癥狀的,就是隱匿性的,可能僅僅就有一些比如我吃肉不是吃的那么多了,或者說是吃肉不是那么能吃,就是說食欲方面的一些這種隱匿的癥狀。大部分人會認(rèn)為沒有癥狀,但其實(shí)這也是一種隱匿的一些表現(xiàn)。01:52
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膽石癥病人會出現(xiàn)心絞痛嗎如果本來就具有一些冠心病的情況,在膽石癥發(fā)作的時候,如果出現(xiàn)了上腹部的絞疼,很容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,因?yàn)樘弁吹臅r候心率是會加快的,心肌特別容易發(fā)生缺血和缺氧的現(xiàn)象,就會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。但是對于普通的病人,如果平時心臟比較健康,即使出現(xiàn)了膽石癥的發(fā)作,也不會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。出現(xiàn)了膽石癥指的是膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病,臨床的表現(xiàn)主要取決于膽石的動態(tài)所在的部位,以及并發(fā)癥的情況,主要的癥狀有可能會出現(xiàn)膽絞痛,疼痛是比較劇烈的,會有出汗的現(xiàn)象,而且伴有面色蒼白,還會有惡心嘔吐,并且會有不同程度的黃疸,發(fā)燒的情況。膽絞痛一般是比較短暫的,但是也有可能時間會比較長。語音時長 01:18”
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膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用膽絞痛是疼痛非常劇烈的一種類型,患者甚至可以出現(xiàn)強(qiáng)迫體位,主要是見于結(jié)石性膽囊炎的患者。痛多屬于是膽石堵塞引起炎癥而出現(xiàn)的癥狀,一般多屬于是細(xì)菌性感染引起的,膽絞痛非常劇烈,但是此時也不能夠應(yīng)用強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥物,比如嗎啡、哌替啶、鹽酸布桂嗪等。用這些藥物以后有可能掩蓋患者的疼痛癥狀,也有可能延誤對病情的判斷,甚至還有可能造成嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染。同時在出現(xiàn)膽絞痛時,禁飲水飲食來緩解疼痛。膽道在禁食的時候處于舒張狀態(tài),膽囊擴(kuò)大,進(jìn)食的時候膽囊收縮,容易誘發(fā)膽絞痛,疼痛癥狀仍然不能夠很好的緩解,持續(xù)加重或者出現(xiàn)了高熱、寒顫、黃疸以及腹膜刺激征的癥狀,這時就應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行手術(shù)或者介入治療。語音時長 01:34”
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焦慮癥會出現(xiàn)心絞痛嗎焦慮是不會直接出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象,不用太擔(dān)心,但是焦慮癥長期得不到治療,心情情緒各方面不能夠得到緩解,可能會對機(jī)體造成一定的影響。而心絞痛引起的原因是很多的,它的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或者相對不足,因此要減少心肌血液供應(yīng)和增加氧耗量,比如說運(yùn)動心率增快的因素,都可能會誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。
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膽石癥病人術(shù)后可否吃油膩病情分析:通常情況下患有膽石癥的病人手術(shù)治療后是不能吃一些油膩的食物的。期間病人要注意高維生素,低脂肪的飲食為主,要多吃一些蔬菜和清淡的食物。意見建議:建議病人避免暴飲暴食,要按時按量用餐,然后在必要的情況下需要緩解緊張的情緒,減輕心理壓力,積極的進(jìn)行體育鍛煉。
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膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用什么藥物膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸哌替啶片、枸櫞酸芬太尼注射液等藥物。膽石癥是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病,結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥?;颊呋疾『笠话悴豢墒褂脧?qiáng)烈止痛
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膽石癥怎么排出膽石癥可以通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療的方法排出。如果有不適癥狀要及時就醫(yī),進(jìn)行治療。1、調(diào)整飲食:規(guī)律飲食,選擇合理的飲食結(jié)構(gòu),避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,適當(dāng)選擇維生素和纖維素豐富的食物。養(yǎng)成不喝生水的習(xí)慣,多吃些有利膽作用的食物,如山楂、烏梅、玉米須泡茶等,這