問三叉神經(jīng)痛是中風(fēng)前兆嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛是中風(fēng)前兆嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛并不是中風(fēng)的先兆,目前原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛發(fā)病機(jī)制并不明確,繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛由大腦內(nèi)外器質(zhì)性病變引起的,如鄰近部位的腫瘤、炎癥、外傷等。
意見建議:
出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀,建議口服卡馬西平,同時(shí)建議去針灸科門診針灸治療,如果保守治療療效不明顯,建議三叉神經(jīng)顯微血管減壓手術(shù)治療。
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛,它是號(hào)稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的,就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛,每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘,或者是一兩分鐘以內(nèi),這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點(diǎn),這叫爆發(fā)痛。第二種它有個(gè)特點(diǎn)是扳機(jī)痛,就是說他在吃飯或者洗臉的時(shí)候,都有可能會(huì)誘發(fā)。第三個(gè),它有一些口服藥物驗(yàn)證,一般這種疼痛吃卡馬西平會(huì)有效果。那么我們通過這個(gè)典型的面部疼痛的表現(xiàn),以及我們?cè)倥懦幌?,頭面部做一下核磁,來去分清楚是原發(fā),還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時(shí)候我們就可以明確這個(gè)到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,從而去做一些治療了。01:21
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達(dá)每十萬人群能高達(dá)12到13一個(gè)比例。三叉神經(jīng)痛是個(gè)常見病,它有一些神經(jīng),所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征,比方說發(fā)作性疼痛,緩解期幾乎無痛,有觸微發(fā)痛,或者是稱為叫扳機(jī)點(diǎn)等等。但是作為常見的病,它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?,F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過微血管壓迫,主要的是在顱內(nèi),三叉神經(jīng)快出顱的時(shí)候,它有一些常見的動(dòng)脈,比方小腦后下動(dòng)脈等等,也包括一些靜脈,會(huì)來壓迫三叉神經(jīng),久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性,可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個(gè)面痛之王,疼痛尖銳、短暫,它的病理我們可以想象,就是血管把神經(jīng)壓迫了,壓迫的時(shí)間長(zhǎng)了之后,神經(jīng)的外面就像電纜的皮,叫髓鞘組織就消失了,這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路,可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛,約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者,仍然不能用血管壓迫來解釋,這就是三叉神經(jīng)痛作為常見病,到現(xiàn)在都沒有完完整整弄清楚病理機(jī)制的原因。02:16
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三叉神經(jīng)痛的前兆對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來講,往往發(fā)病較為突然,缺乏典型的先兆表現(xiàn)。部分人群由于發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),因此可能會(huì)在面部形成固定的扳機(jī)點(diǎn),當(dāng)患者在日常生活當(dāng)中,比如刷牙洗臉過程中,不小心觸碰到扳機(jī)點(diǎn)的話,就可能會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。表現(xiàn)為在患者的鼻翼兩側(cè)口角周圍會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的疼痛,疼痛性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛,并且持續(xù)時(shí)間短暫,持續(xù)幾秒鐘到十幾秒不等的時(shí)間就會(huì)逐漸緩解甚至消失。在間歇期患者基本和正常人一樣,但隨著病情逐步進(jìn)展,患者發(fā)病的頻率會(huì)越來越快,持續(xù)時(shí)間會(huì)越來越長(zhǎng),因此常常給患者帶來極大的痛苦。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長(zhǎng),數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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三叉神經(jīng)痛是中風(fēng)嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛不屬于中風(fēng)。三叉神經(jīng)痛的主要癥狀是以面部陣發(fā)性電擊樣疼痛為主,是一種神經(jīng)痛。而中風(fēng)主要指腦血管疾病,比如腦梗死、腦出血等。意見建議:建議在專業(yè)中醫(yī)師辨證的基礎(chǔ)上選用中藥或者針灸的方法來進(jìn)行調(diào)理。此外,如果保守治療無效的,也可以考慮神經(jīng)阻滯術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛是哪三叉病情分析:三叉神經(jīng)痛是以上頜支、下頜支、眼支神經(jīng)組成,痛點(diǎn)由面部至下頜某處擴(kuò)散到三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛屬于是間歇性、自發(fā)性的疼痛。三叉神經(jīng)痛是常見的腦神經(jīng)疾病之一,主要是以一側(cè)面部的三叉神經(jīng)疼痛為主,疼痛多分布在下巴、牙齒、牙齦、嘴唇等周圍。意見建議:建議三叉神經(jīng)痛患者可在發(fā)病時(shí)進(jìn)行冷敷,針灸,嚴(yán)重時(shí)可通過藥物治療。在日常飲食應(yīng)注意清淡,多攝入富含維生素的蔬果,少吃辛辣性、刺激性食物,不宜飲酒。
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三叉神經(jīng)痛是哪三叉三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛,主要分為三支,第一支是眼支,第二支是上頜支,第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部,而上頜支分布于眼眶以及面部周圍,下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域,疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作,劇烈、刀割樣、針刺
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn),三叉神經(jīng)位于面部,分為三個(gè)分支,分別位于上面部、中面部和下面部,疼痛部位與分支所在位置有關(guān),如第一分支疼痛多見于額部。三叉神經(jīng)痛常見于中老年人,女性較多見,常表現(xiàn)為吃飯時(shí)、洗臉時(shí)誘發(fā)疼痛,疼痛突發(fā)、突止,劇烈難忍,多有扳機(jī)點(diǎn),即患者觸碰某一