問如何診斷下肢靜脈曲張
病情描述:
如何診斷下肢靜脈曲張
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常來說患者是可以做靜脈造影,彩色多普勒超聲,交通支瓣膜功能試驗(yàn),大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)來診斷下肢靜脈曲張這種疾病的。另外病情需要時(shí)也可以做配合深靜脈通暢試驗(yàn)。
意見建議:
建議病人如果不及時(shí)治療出現(xiàn)了一些靜脈潰瘍或者淺靜脈炎的情況可以先通過壓力治療來延緩病情的發(fā)展,然后盡早的接受規(guī)范的手術(shù)治療。
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如何預(yù)防下肢靜脈曲張預(yù)防下肢靜脈曲張也有一些方案。首先來講,就是對(duì)于高危職業(yè)的人像長(zhǎng)期站立的,或者久坐不動(dòng)的人,要進(jìn)行職業(yè)性的預(yù)防。教師講課的時(shí)候最好是能穿二級(jí)壓力的彈力襪,這樣的話,可以有效地促進(jìn)血液的循環(huán)、避免腿部的壓力太高。另外就是站半小時(shí)以上,最好能坐下來休息一會(huì)兒,或者是兩個(gè)腿輪換著站立,這樣的話能夠緩解腿部的壓力。對(duì)于久坐不動(dòng)的人群來講,一般半個(gè)小時(shí)、四十五分鐘,要起來活動(dòng)一下。如果實(shí)在是工作太忙不能起來走,叫做踝泵動(dòng)作,就是勾腳尖、踩剎車的動(dòng)作。這樣的話,能夠促進(jìn)小腿肌肉的收縮、促進(jìn)下肢靜脈的回流。這些方案是有利于預(yù)防靜脈曲張的形成。另外從飲食角度來講,避免辛辣刺激、避免喝酒、減少對(duì)血管的刺激。01:20
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下肢靜脈曲張如何確診?首先腿上出現(xiàn),像蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管,這是多數(shù)人,都可以自己觀察到的,是不是靜脈曲張,需要找醫(yī)生就診,然后進(jìn)行鑒別診斷。因?yàn)殪o脈曲張是表象,造成靜脈曲張的疾病非常多,比如先天性的血管畸形,叫KTS綜合征,就是三聯(lián)征,有患肢增長(zhǎng)、增粗、紅斑。所以觀察到腿上,有靜脈曲張之后,是不是單純的靜靜脈曲張,要到醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。01:35
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如何診斷下肢靜脈曲張對(duì)于下肢靜脈曲張的診斷來說,一般需要患者結(jié)合臨床癥狀以及彩超檢查進(jìn)行判斷。另外,對(duì)于部分患者來說,還需要在檢查的過程當(dāng)中,進(jìn)行深靜脈通暢試驗(yàn),以及交通瓣膜功能試驗(yàn),以及靜脈瓣膜功能試驗(yàn)。首先,如果患者大腿內(nèi)側(cè)以及小腿后方發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀隆起樣的血管,這種情況下,多考慮患者有中度以上的大隱靜脈曲張。如果患者僅是在皮下能看到淤青的血管,這種情況下,多屬于大隱靜脈曲張的輕度,對(duì)于輕度的患者,可以考慮穿著靜脈曲張彈力襪進(jìn)行積極的物理治療;另外,可以考慮適量的服用一些邁之靈,以及地奧司明等藥物,進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。對(duì)于中度以上的大隱靜脈曲張患者,多考慮需要進(jìn)行外科手術(shù)治療或者是射頻消融手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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下肢靜脈曲張鑒別診斷對(duì)于下肢靜脈曲張的患者,首先需要鑒別是原發(fā)性的大隱靜脈曲張,還是繼發(fā)性的大隱靜脈曲張。患者需要進(jìn)行深靜脈的彩超檢查,判斷患者深靜脈內(nèi)是否有血栓的形成,如果考慮有深靜脈內(nèi)血栓的形成,這種情況下多考慮是繼發(fā)性的大隱靜脈曲張,需要積極的治療深靜脈內(nèi)的血栓,待深靜脈內(nèi)血栓治愈之后,患者大隱靜脈曲張的程度也會(huì)有所緩解。另外對(duì)于部分患者,如果排除了繼發(fā)性的大隱靜脈曲張,診斷為原發(fā)性的大隱靜脈曲張,這種情況下需要進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療。另外部分患者還需要進(jìn)行彩超或者核磁共振檢查,判斷患者是靜脈曲張引起的腫塊,還是由于局部的淋巴結(jié)腫大而表現(xiàn)出的腫塊。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何預(yù)防下肢靜脈曲張病情分析:下肢靜脈曲張多是因?yàn)殪o脈瓣關(guān)閉不全,靜脈壁薄弱,血液回流不暢,血液瘀滯引起的,可以通過穿彈力襪,休息時(shí)抬高下肢,避免久坐、久站等,也可以預(yù)防性的吃些改善靜脈瓣功能的藥物。意見建議:建議靜脈曲張患者或者長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的患者盡早穿上彈力襪,避免誘發(fā)或者加重病情。平時(shí)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,作息宜規(guī)律,清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。此外有靜脈曲張的患者,嚴(yán)禁外力刺激曲張的靜脈。
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下肢靜脈曲張咋辦?病情分析:下肢靜脈曲張臨床上比較常見。一旦患有下肢靜脈曲張,要避免長(zhǎng)時(shí)間站立或端坐。每天可以將患肢放平或抬高3次,每次20分鐘左右,可由肢體遠(yuǎn)端向近側(cè)做按摩,在排空靜脈血液姿勢(shì)下,穿醫(yī)用彈力襪。意見建議:比較嚴(yán)重的靜脈曲張,出現(xiàn)雙下肢脹痛,皮膚瘙癢,色素沉著等,可以手術(shù)治療。
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下肢靜脈曲張護(hù)理診斷靜脈曲張是指下肢淺表靜脈,因血液回流障礙,發(fā)生擴(kuò)張,延長(zhǎng)彎曲成團(tuán)狀,是一種常見的臨床病癥,本病多見于中年男性。早期患者感覺下肢酸脹,沉重,乏力,久站后足踝部水腫,小腿部淺靜脈曲張迂曲成團(tuán),直立時(shí)更明顯。晚期小腿和踝部皮膚發(fā)生改變,出現(xiàn)脫屑,瘙癢,色素沉著,甚至形成潰瘍。護(hù)理上,首先,入院護(hù)理要給患者
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下肢靜脈曲張的診斷標(biāo)準(zhǔn)單純性下肢靜脈曲張?jiān)\斷并不難,根據(jù)臨床實(shí)踐總結(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1,有長(zhǎng)期站立和使腹壓升高病史,或下肢靜脈曲張的家族史。2,患者下肢靜脈明顯迂曲擴(kuò)張,站立時(shí)更為明顯。3,深靜脈通暢,大隱靜脈瓣膜功能不全,可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。4,超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴(kuò)張,瓣膜功能不全。5,可伴有色