問(wèn)甲狀腺炎合并甲亢難治嗎
病情描述:
甲狀腺炎合并甲亢難治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥雖然是一種比較難治愈的疑難雜癥,但只要對(duì)癥調(diào)理,就能有好效果。所以患者一定要注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞。
意見建議:
甲亢本身的醫(yī)治過(guò)程就十分緩慢,而且稍有不注意就會(huì)加重病情,引起糖尿病、心血管病及肝病等并發(fā)癥,所以建議患者多是選擇中醫(yī)調(diào)理。
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甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44甲狀腺炎能引起甲亢?jiǎn)?/div>可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)產(chǎn)生了一些針對(duì)甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實(shí)好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說(shuō)TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會(huì)表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會(huì)表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實(shí)是可以檢測(cè)到的,所以我們有的時(shí)候就要檢測(cè)抗體,檢測(cè)這些抗體,其實(shí)是能夠預(yù)測(cè)甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導(dǎo)。01:04甲狀腺炎合并甲亢難治嗎甲狀腺炎合并甲亢的患者,甲亢是能夠治愈的,但是像是甲狀腺炎,例如橋本甲狀腺炎就不能夠治愈,是屬于終身疾病,當(dāng)患者的橋本甲狀腺炎,導(dǎo)致患者發(fā)生甲減時(shí),就需要終身服用甲狀腺激素進(jìn)行補(bǔ)充治療。對(duì)于甲狀腺炎合并甲亢的患者,治療方式主要分為三大部分,分別是抗甲亢藥物治療,放射碘治療以及手術(shù)治療。對(duì)于合并甲狀腺炎的甲亢患者,在使用抗甲亢藥物時(shí),第一不能夠大量的使用,第二個(gè)要及時(shí)的減量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本氏病又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,亦稱橋本氏甲亢,又稱甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機(jī)理是在遺傳基礎(chǔ)上,因創(chuàng)傷,精神刺激,感染,藥物作用,應(yīng)急和性激素的變化等因素而誘發(fā)。橋本氏甲亢多見于中年女性,而且病程較長(zhǎng),多數(shù)患者的全身癥狀并不明顯,部分患者可感覺(jué)到咽部不適以及頸局部壓迫感,少數(shù)患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),患者均會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大,多表現(xiàn)為彌漫性無(wú)痛性和不對(duì)稱,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),韌如橡皮樣隨吞咽活動(dòng),表面常不光滑,少數(shù)伴有結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可有輕壓痛,癥狀典型者如甲亢表現(xiàn),如雙手抖動(dòng),怕熱多汗,煩躁易激動(dòng),心悸,失眠多夢(mèng),體重減輕,大便次數(shù)增多等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”亞甲狀腺炎合并甲亢嚴(yán)重嗎病情分析:亞急性甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn),并不嚴(yán)重,很大的可能是一過(guò)性的甲狀腺毒癥,隨著亞甲炎病情的緩解,甲狀腺功能會(huì)迅速的恢復(fù)正常,不需要使用抗甲狀腺藥物治療。意見建議:建議亞甲炎合并甲狀腺功能亢進(jìn),可以通過(guò)甲狀腺核素掃描明確診斷,如果是亞甲炎引起的甲狀腺毒癥,甲狀腺核素掃描水平非常的低。甲狀腺炎難治嗎病情分析:甲狀腺炎這類疾病是并不難治的,但是需要提出的是并不是所有的甲狀腺炎都能夠被治愈,像是萎縮性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎是屬于終身疾病的。意見建議:甲狀腺炎這類疾病,具體的治療應(yīng)該讓內(nèi)分泌科醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步的判定,因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺鬃罱K會(huì)發(fā)生甲減,需要終生甲狀腺激素替代治療,而亞急性甲狀腺炎具有自限性,通??梢灾斡?/div>橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本氏病又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,亦稱橋本氏甲亢,又稱甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機(jī)理是在遺傳基礎(chǔ)上,因創(chuàng)傷,精神刺激,感染,藥物作用,應(yīng)急和性激素的變化等因素而誘發(fā)。橋本氏甲亢多見于中年女性,而且病程較長(zhǎng),多數(shù)患者的全身癥狀并不明顯,部分亞甲狀腺炎難治嗎亞急性甲狀腺炎預(yù)后非常良好,并不難以治療。亞甲炎可以自然緩解,很多患者癥狀比較輕,甚至不用治療,也可以自己好。但是有一些病人癥狀比較重,出現(xiàn)甲狀腺疼痛腫大,甚至有發(fā)熱,畏寒,食欲減退,疲乏無(wú)力等癥狀的時(shí)候,可以選擇糖皮質(zhì)激素治療6-8周。同時(shí)也可以輔以非甾體類的消炎止疼藥物使用兩周,要根據(jù)血沉的變化健康自測(cè)
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