問甲狀腺炎合并甲亢難治嗎
病情描述:
甲狀腺炎合并甲亢難治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥雖然是一種比較難治愈的疑難雜癥,但只要對癥調(diào)理,就能有好效果。所以患者一定要注意避免精神刺激和過度疲勞。
意見建議:
甲亢本身的醫(yī)治過程就十分緩慢,而且稍有不注意就會加重病情,引起糖尿病、心血管病及肝病等并發(fā)癥,所以建議患者多是選擇中醫(yī)調(diào)理。
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甲狀腺炎是甲亢嗎?甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過于亢進的,甲狀腺對于碘吸收的能力也是增強的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲存的甲狀腺激素就會釋放到血液當(dāng)中了。這時就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過多會引起甲亢,當(dāng)儲存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會慢慢消失。有可能會有一段時間甲狀腺激素正常期也有可能進入甲減期,而甲狀腺對于碘的吸收能力是減弱的。因為細胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44
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甲亢會引起甲狀腺炎嗎甲亢不會引起甲狀腺炎,但是甲亢可以伴發(fā)甲狀腺炎。甲狀腺功能亢進簡稱叫做甲亢,主要的病因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,疾病的名字叫Graves病,所以一般提到甲亢的時候其實就特指Graves病,是甲亢最常見的病因。其實是免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素過度合成,免疫紊亂產(chǎn)生的抗體就是促甲狀腺受體抗體TRAb,TRAb里更多見的就是促甲狀腺刺激性抗體,刺激性抗體會刺激甲狀腺細胞過多合成,這時就會導(dǎo)致甲狀激素分泌增多,就會產(chǎn)生甲亢的癥狀,所以導(dǎo)致甲亢發(fā)生。而在免疫紊亂的過程中,除了剛才提到的促甲狀腺受體抗體之外,有可能會伴發(fā)甲狀腺過氧化物酶抗體的升高,甲狀腺球蛋白抗體的升高,這種伴發(fā)的另外的抗體升高其實就是伴隨著甲狀腺炎。所以甲亢本身不會引起甲狀腺炎,但是可能會伴發(fā)橋本甲狀腺炎或者其他的自身免疫性甲狀腺炎。01:29
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甲狀腺炎合并甲亢難治嗎甲狀腺炎合并甲亢的患者,甲亢是能夠治愈的,但是像是甲狀腺炎,例如橋本甲狀腺炎就不能夠治愈,是屬于終身疾病,當(dāng)患者的橋本甲狀腺炎,導(dǎo)致患者發(fā)生甲減時,就需要終身服用甲狀腺激素進行補充治療。對于甲狀腺炎合并甲亢的患者,治療方式主要分為三大部分,分別是抗甲亢藥物治療,放射碘治療以及手術(shù)治療。對于合并甲狀腺炎的甲亢患者,在使用抗甲亢藥物時,第一不能夠大量的使用,第二個要及時的減量。語音時長 01:14”
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橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機能亢進癥,亦稱橋本氏甲亢,又稱甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機理是在遺傳基礎(chǔ)上,因創(chuàng)傷,精神刺激,感染,藥物作用,應(yīng)急和性激素的變化等因素而誘發(fā)。橋本氏甲亢多見于中年女性,而且病程較長,多數(shù)患者的全身癥狀并不明顯,部分患者可感覺到咽部不適以及頸局部壓迫感,少數(shù)患者是在體檢時發(fā)現(xiàn),患者均會出現(xiàn)甲狀腺腫大,多表現(xiàn)為彌漫性無痛性和不對稱,質(zhì)地堅實,韌如橡皮樣隨吞咽活動,表面常不光滑,少數(shù)伴有結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可有輕壓痛,癥狀典型者如甲亢表現(xiàn),如雙手抖動,怕熱多汗,煩躁易激動,心悸,失眠多夢,體重減輕,大便次數(shù)增多等。語音時長 1:42”
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亞甲狀腺炎合并甲亢嚴重嗎病情分析:亞急性甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進,并不嚴重,很大的可能是一過性的甲狀腺毒癥,隨著亞甲炎病情的緩解,甲狀腺功能會迅速的恢復(fù)正常,不需要使用抗甲狀腺藥物治療。意見建議:建議亞甲炎合并甲狀腺功能亢進,可以通過甲狀腺核素掃描明確診斷,如果是亞甲炎引起的甲狀腺毒癥,甲狀腺核素掃描水平非常的低。
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甲狀腺炎難治嗎病情分析:甲狀腺炎這類疾病是并不難治的,但是需要提出的是并不是所有的甲狀腺炎都能夠被治愈,像是萎縮性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎是屬于終身疾病的。意見建議:甲狀腺炎這類疾病,具體的治療應(yīng)該讓內(nèi)分泌科醫(yī)生來進一步的判定,因為自身免疫性甲狀腺炎最終會發(fā)生甲減,需要終生甲狀腺激素替代治療,而亞急性甲狀腺炎具有自限性,通??梢灾斡?。
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橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機能亢進癥,亦稱橋本氏甲亢,又稱甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機理是在遺傳基礎(chǔ)上,因創(chuàng)傷,精神刺激,感染,藥物作用,應(yīng)急和性激素的變化等因素而誘發(fā)。橋本氏甲亢多見于中年女性,而且病程較長,多數(shù)患者的全身癥狀并不明顯,部分
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橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本甲狀腺炎合并甲亢是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌疾病,其治療需綜合考慮患者的具體病情,采用藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)治療的綜合方案。生活方式的調(diào)整也很重要。患者應(yīng)保持規(guī)律的作息,避免熬夜和過度勞累。飲食方面,應(yīng)適當(dāng)控制碘的攝入,避免食用過多高