問鼓膜穿孔與中耳炎有什么關系
病情描述:
鼓膜穿孔與中耳炎有什么關系
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼓膜穿孔與中耳炎有密切的關系。造成鼓膜穿孔最常見的原因就是中耳的急性炎癥感染,中耳炎在經(jīng)過積極治療好轉(zhuǎn)后,鼓膜穿孔大多數(shù)都能自行愈合。也有少部分患者會出現(xiàn)長期的鼓膜穿孔,與慢性中耳炎同時存在。
意見建議:
患者需要注意對耳部的保護,避免反復的上呼吸道感染引起中耳急性炎癥,也需要注意避免耳部的外傷性因素導致的鼓膜穿孔。
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鼓膜炎與中耳炎區(qū)別鼓膜它是作為外耳和中耳的,分界的一個解剖結構,所以這個單純的鼓膜炎是比較少見的,一般說的這個鼓膜炎,那就是指的鼓膜完整的情況下,而鼓膜表面出現(xiàn)有這個肉芽或者是增生,或者是這個上面有,甚至形成息肉等等這一些,這個就是鼓膜炎癥,這個慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔導致鼓膜殘余邊緣的這種炎癥,它的意義是不一樣的。一般說的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情況下,鼓膜本身的炎癥,這種的話有些是需要一些藥物,可能很快就好了,但是有一些慢性鼓膜炎的病人,特別是出現(xiàn)了鼓膜的增生、肥厚,甚至導致這個鼓膜和外耳道的炎癥,形成了外耳道的深部的膜性閉鎖的這種狹窄或者是外耳道變淺,這種情況也不少見,因為慢性鼓膜炎往往與外耳道炎是合并存在的,這樣的話可能會遺留一個,未來的一個鼓膜的增生肥厚,外耳道變淺,外耳道的膜性閉鎖,所以這個是需要外科手術干預的,而中耳炎多半情況下,那是指的是有鼓膜穿孔,所以二者之間是有區(qū)別的。02:27
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中耳炎與鼻炎有關系嗎有一些中耳炎與鼻炎是有關系的,尤其是滲出性中耳炎,通常是由于咽喉管功能異常,導致咽喉管不能及時的開放,導致了中耳負壓,形成了滲出性中耳炎,咽喉管的功能主要是由于鼻炎而影響到的,因為咽喉管、咽部的開口是在鼻腔的后端,當病人有鼻炎的癥狀,有過敏性鼻炎或慢性鼻炎時,鼻翼腔的炎癥會影響到咽喉管、咽口的黏膜,或鼻腔的分泌物會倒流到咽鼓管咽口,使得咽鼓管形成狹窄,從而導致咽鼓管功能異常,形成了滲出性中耳炎。通常要治療鼻炎,要給予激素類的藥物進行噴鼻治療,如糠酸莫米松或雷諾考特。同時鼻腔要給予鼻減充血劑、麻黃素、達芬霖進行噴鼻子。如果過敏性鼻炎,還要加用抗過敏的藥物,如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪進行口服治療。如果鼻腔伴有感染,還要加用抗生素進行口服。經(jīng)過綜合治療,鼻炎和中耳炎的情況很快都能得到癥狀的改善。02:00
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鼓膜穿孔與中耳炎有什么關系鼓膜穿孔有可能會引起中耳炎,因為鼓膜穿孔之后,耳朵里面進水之后就可能會引起中耳感染,導致急性中耳炎。有一部分患者中耳炎也可能會引起鼓膜穿孔,比如膽脂瘤性中耳炎,急性化膿性中耳炎或者是慢性中耳炎,都有可能會引起鼓膜穿孔。因此對于鼓膜穿孔的患者來說,發(fā)病之后需要到耳鼻喉科就診,可以做一下耳內(nèi)鏡檢查,聽力學檢測,看一下具體的穿孔大小,同時可以做一下中耳乳突CT,明確有無中耳炎癥反應,明確了相關的病情之后,就可以進行針對性治療。有一部分患者通過保守治療之后,鼓膜穿孔就可以愈合。但是也有一部分患者需要考慮手術治療。語音時長 01:08”
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鼓膜穿孔與中耳炎有關系嗎有一部分患者是有關系。鼓膜穿孔是比較常見的一種臨床疾病,引起鼓膜穿孔的原因非常多,有一部分患者是因為慢性中耳炎,或者是急性化膿性中耳炎導致,還有一部分患者是因為膽脂瘤性中耳炎引起,也有一部分患者是因為耳朵外傷導致的鼓膜穿孔。因此具體鼓膜穿孔的病情原因非常多,存在比較大的個體差異。出現(xiàn)鼓膜穿孔之后,建議到耳鼻喉科就診,可以做一下耳鏡檢查,看一下具體鼓膜穿孔的病情程度。如果說鼓膜穿孔比較小,有可能會自己恢復,如果說鼓膜穿孔特別大,自己不能恢復,就需要考慮做手術修復。語音時長 01:09”
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鼓膜穿孔與中耳炎有關系嗎病情分析:鼓膜穿孔與中耳炎有著密切的關系。中耳的急性炎癥是導致鼓膜穿孔的最常見病因,慢性化膿性中耳炎也常常伴隨有長期的鼓膜穿孔。意見建議:患者需要注意對耳部的保護,避免反復受涼感冒或者上呼吸道感染,以免引起中耳急性炎癥的發(fā)生。出現(xiàn)鼓膜穿孔時,需要注意保持耳道的清潔干燥,避免進水。
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鼓膜穿孔和中耳炎有沒有關系病情分析:鼓膜穿孔和中耳炎是有關系的,而且關系可能會比較密切。有少部分患者鼓膜穿孔是由于耳部的外傷所引起,但是大部分的鼓膜穿孔情況都是因為中耳急性炎癥所引起。慢性化膿性中耳炎的患者常常伴隨有長期存在的鼓膜穿孔。意見建議:患者需要注意防止反復的受涼、感冒,避免因此而引起中耳急性炎癥的發(fā)生以及繼發(fā)性的鼓膜穿孔。出現(xiàn)耳道流膿的情況以及耳痛的癥狀,要及時就診。
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怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來判斷中耳炎是否鼓膜穿孔:一、多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈,搏動性跳痛或刺痛可向同側頭部或牙齒放射,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕;二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調(diào)耳鳴和聽力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕;三、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出,初為膿血樣,以后變?yōu)轲つ撔苑置谖?;四、小兒全身癥狀較重,
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化膿性中耳炎鼓膜穿孔大多數(shù)化膿性中耳炎炎癥消退后,中耳腔的結構可以完全恢復,但在部分病人中會遺留鼓膜穿孔,鼓膜修補術就是一種修補穿孔鼓膜的手術。當然,前提是中耳感染已經(jīng)得到控制,并且聽小骨的功能是完好的,這種手術可以修補鼓膜,并提高聽力。手術多在全麻下完成,通常是利用耳部肌肉膜和軟鼓膜修補鼓膜,通常病人在術后一周可以正