問胃穿孔怎么檢查
病情描述:
胃穿孔怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重,主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,腹部的肌肉緊張,板狀腹,拒按,就是說不讓醫(yī)生去按壓肚子。首先我們可以拍一個腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛,惡心,嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般來說胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情,除此以外患者還要抽血查血常規(guī)等
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重。主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛、腹部的肌肉緊張、板狀腹、拒按,就是不讓醫(yī)生去按壓肚子。這樣的狀態(tài),要做檢查,首先我們可以拍腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛、惡心、嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,慢性的胃炎,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情。除此以外患者還要抽血查血常規(guī),看炎癥的情況,還要查c反應(yīng)蛋白,患者還要抽血查肝、腎功能,淀粉酶等等指標(biāo),來進一步判斷有沒有其他臟器的損害。患者還可能需要做凝血功能、感染性疾病檢查等一些檢查項目,為手術(shù)做準(zhǔn)備。語音時長 1:46”
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胃穿孔如何檢查在臨床上,胃穿孔的患者需要進行體格檢查以及實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。如果對患者進行體格檢查,患者會出現(xiàn)表情痛苦,不愿意移動,腹式呼吸減弱或者消失,全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,而且以右上腹部最為明顯。叩診肝濁音界縮小或者是消失,可有移動性濁音。如果對患者進行聽診,腸鳴消失或者是減弱。如果對患者進行實驗室檢查,白細(xì)胞計數(shù)會增加,而且在站立位進行X線片檢查時患者可以出現(xiàn)膈下新月狀游離氣體,所以說對于胃穿孔的檢查認(rèn)識上一定要全面才行。語音時長 01:13”
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怎么檢查胃穿孔病情分析:從影像學(xué)方面可以通過立位腹平片,腹部的CT檢查來幫助診斷,胃穿孔的病人立位腹平片會有膈下游離氣體,體格檢查方面腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,典型的體征是板狀腹,胃穿孔要及早的進行手術(shù)治療,否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議:建議平時要注意休息,注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要保持飲食的規(guī)律性,要減少煙酒的攝入,適當(dāng)加強身體鍛煉,提高機體的免疫力。
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胃穿孔需要怎么檢查病情分析:胃穿孔的檢查方法有身體檢查。患者屈位平臥,按壓腹部,全腹部肌肉緊張,全腹部有壓痛、反彈痛,以上,中腹部的壓痛更明顯。其次是血液學(xué)檢查,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多,病情將更加嚴(yán)重。還有B超檢查,如果有穿孔、胃液或食物殘留流出,可以看到腹腔和氣腹中有液體殘留意見建議:建議行腹部立位片檢查存在膈下游離氣體等,應(yīng)考慮手術(shù)治療,禁食,予以抗感染、抑酸護胃等對癥治療,定期復(fù)查胃鏡等,注意休息。
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胃穿孔怎么保養(yǎng)胃穿孔的患者要保養(yǎng),必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食規(guī)律,少食多餐,吃容易消化的飲食,避免吃生冷、硬、粗、油膩或者是含纖維過多的食物,切記不要暴飲暴食。吃飯時要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,比如土豆、紅薯、洋蔥等,戒酒,勿食辛辣刺激等食
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胃穿孔怎么修補如果胃潰瘍又沒有系統(tǒng)正規(guī)的治療,那么是非常容易發(fā)生胃穿孔的,對于胃穿孔的治療一般主要有兩種方式:第一、創(chuàng)孔修補術(shù),就是穿孔縫合上,但之后要進行系統(tǒng)正規(guī)的治療潰瘍才行。第二、進行胃部大面積的切除,目的是切除潰瘍的病灶,同時因為胃組織減少的同時可以使胃酸的分泌減少,從而至于和達到防止?jié)兊膹?fù)發(fā),胃穿孔容